巨大肾癌术前介入治疗的应用

摘要

目的:探讨外科手术前经肾动脉灌注栓塞在巨大肾癌上的临床疗效及注意事项。方法:7例巨大肾癌行肾动脉灌注栓塞术(栓塞组),后行外科手术切除,观察其临床疗效,计算术中失血量及手术时间,并与未行介入治疗直接手术患者11例(对照组)进行对照。结果:栓塞组外科手术中平均出血量为260ml,手术时间平均为95min,对照组出血量平均为410ml,手术时间平均为140min,栓塞组均小于对照组,术中肿瘤及周围组织容易分离,标本显示肿瘤明显缩小,肿瘤周边呈黑色,肾周组织水肿,病理见肿瘤细胞坏死,其周有炎性淋巴细胞。结论:巨大肾癌外科手术前肾动脉灌注栓塞术能有效降低手术风险,增加肿瘤可切除率。