飞行人员多系统萎缩合并慢性呼吸衰竭一例并文献复习

摘要

目的：探讨多系统萎缩临床表现，分析患者出现缺氧，二氧化碳潴留及睡眠呼吸紊乱的临床意义。rn 方法：分析我科1例以晕厥为临床主诉，伴有括约肌功能障碍飞行人员临床诊治经过，本例在常规临床检查基础上进行了动脉血气、肺功能及睡眠监测检查。并进行相关文献复习。rn 结果：依据患者存在自主神经系统衰竭、小脑损害及锥体系受损的表现，临床诊断为多系统萎缩的Shy-Drager综合征亚型，同时发现患者存在日间缺氧、二氧化碳潴留等慢性呼吸衰竭的表现，睡眠监测提示患者夜间睡眠呼吸紊乱，包括：夜间呼吸频率增快、幅度紊乱、持续性低氧。rn 结论：多系统萎缩合并慢性呼吸衰竭及睡眠呼吸紊乱国内普通医学及临床航空医学罕有文献报道，本例的发现说明多系统萎缩早期病变可能累及脑干呼吸调节中枢，出现低氧、二氧化碳潴留及夜间睡眠呼吸紊乱的表现，提示临床进行动脉血气检查及睡眠监测可能有助于早期诊断。同时航空低氧环境可能加速病情进展，因此尽管目前无特异性治疗，但飞行人员早期诊断对于飞行安全及控制疾病进展均有较大意义。