胸椎黄韧带骨化症外科治疗的疗效及其影响因素

摘要

目的：研究胸椎黄韧带骨化症外科治疗的疗效及其影响因素。方法：回顾性总结1986年1月至2003年4月我院采用“揭盖式”胸椎管后壁切除术治疗的135例胸椎黄韧带骨化症病例资料，随访术后脊髓功能恢复情况，分析其影响因素。结果：135例中82例获随访，随访率60.7％，平均随访时间5年6个月(2年～14年)，术后优良率74.4％，有效率92.7％；68.4％的患者在术后2年内恢复停滞，26.3％的患者主诉术后3～5年仍有缓慢恢复；患者的术前病程、年龄、手术节段对术后疗效有显著影响(P<0.05)。结论：“揭盖式”椎管后壁切除术是治疗胸椎黄韧带骨化症的可靠、有效的手术方式；手术节段累及胸腰段者术后疗效较局限于中上胸椎者差，可能与术后胸腰段后凸加重有关。