疑难腰椎管病的诊断与治疗策略

摘要

本文探讨了临床疑难腰椎管疾患责任病变及节段的诊断，制定个性化的治疗策略。通过对患者临床症候群的分析以及与影像学检查的比对分析，确定责任病变及节段，有效的避免了单纯依据影像学结果手术治疗的盲目性及手术范围的扩大化。脊髓造影可以精确显示受累的脊神经根，是确定根性症状责任节段的金标准，特别是在多节段病变和MRI阴性病例中有不可替代的作用。肌电图检查对于临床表现不典型者可确定是周围神经病变还是神经根病变，为临床诊断及治疗提供依据。