健脾益气法治疗克罗恩病的经验

摘要

克罗恩病(Crohndisease,CD)是一种病因未明的消化道慢性炎性肉芽肿性疾病,近年来在我国发病率逐年上升,治疗较为棘手.在临床中给予中西医结合治疗,基础治疗强调饮食调理,西医针对性的选用抗生素,中医用健脾益气法治疗克罗恩病,收到较好效果.作者认为该病的发生多由于感受外邪、饮食不节、情志失调以及脏腑亏虚所致.脏腑亏虚以脾虚为主.脾气受损,湿从内生,湿滞日久,多从热化,湿热薰蒸,壅滞肠间,传导失司,与气血相搏结,损伤血络,气凝血滞,血败肉腐,内溃成疡.湿邪内蕴为其标实,脾虚为其本虚. "不通"亦是本病的病机关键,寒、热、湿、食、气、血等阻滞胃肠,耗伤脾胃,不通则痛,日久则变生积聚、肠痈等疾患.治疗以健脾益气培土为主,辅以化脓,祛湿,行气活血.临证以辨证为根本,根据辨证选方,以补中益气汤为主方,随证加减,补脾益气,辅以祛湿化痰,清热解毒,化瘀化脓等等,治疗中时时顾护正气,脾气.在临证中收到很好的效果,共奏中西医结合治疗之妙.