鼻窦增强核磁共振在鼻内翻性乳头状瘤临床诊断中的价值

摘要

目的：通过前瞻性分析鼻内翻性乳头状瘤(NIP)在鼻窦增强MRI中的表现特点,结合CT和术中所见肿瘤形态及范围,探讨鼻窦增强MRI在NIP临床诊断中的意义.rn 方法：分析41例经病理确诊并行鼻内镜手术治疗的NIP患者的术前鼻窦CT和增强MRI的影像学特点.rn 结果：41例NIP患者中:18例(43.90%)瘤体表面呈分叶状;39例(95.12%)表现为等-长T1、稍长-长T2信号影，其中2例(4.88%)在T1WI中表现为稍短信号影。增强扫描后瘤体呈不均匀强化:17例(41.46%)观察到高低信号相间的“脑回样”改变;阻塞性炎症16例(39.02%):有5例(12.19%)病变在T2WI扫描或增强T1WI扫描中明显表现为以肿瘤附着点向周围放射状生长。rn 结论：鼻窦增强MRI扫描可以较好的区分NIP瘤体与阻塞性炎症，部分局限于上颌窦病例可根据肿瘤的生长方式预测肿瘤原发部位，对于T2. T3病例利用MRI对NIP进行临床分期较CT更准确，但在骨质破坏的判断中，鼻窦CT扫描仍有不可替代的作用。