硬膜外留置导管连续液压药物灌注疗法治疗颈椎病(附80例报告)

摘要

目的:探讨硬膜外腔连续灌注药液疗法治疗颈椎病的疗效及其机理.rn 方法:通过80例颈椎病,神经根型31例,椎动脉型15例,脊髓型3例,交感型12例,混合型19例.应用连续硬膜外穿刺留置导管术,用0.9％氯化钠、麻醉药、山莨菪碱、脉络宁或川芎嗪、当归注射液、透明质酸钠、5％碳酸氢钠等配制的不同药液,经留置导管灌注(输入或推入),连续用7-10天,对因疼痛产生心因性障碍则加周东莨菪碱、艾司唑仑.rn 结果:经12个月～24年的随访,根据Macnab标准进行疗效评定,优:75例,占93.75％;良:5例,占6.25％,优良率100％,4个疗程1例占1.25％,2个疗程8例,占10％,一个疗程71例占88.75％.rn 结论:连续硬膜外置管液压药物灌注产生流体剪应力,符合椎间盘生理性大气压,促进蛋白多糖、胶原纤维的合成代谢、降低退变椎间盘突出组织分泌的各种炎性介质浓度,抑制了对基质的降解或分解,是一种可调控退变、突出椎间盘细胞体内基因的行之有效的治疗方法.