艾司西酞普兰治疗老年期抑郁障碍伴焦虑的临床观察

摘要

文章探讨了艾司西酞普兰治疗老年期抑郁障碍伴焦虑的临床疗效及安全性。艾司西酞普兰为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，是西酞普兰的S对映体，是一种高选择性5-HT再摄取抑制剂，能有效抑制神经元摄取5-HT，提高脑内5-HT水平，达到治疗抑郁和焦虑的作用。本结果显示，尽管艾司西酞普兰治疗组与帕罗西汀治疗组6周末抑郁及焦虑症状评分无差异，但艾司西酞普兰治疗组抑郁症状评分改善的时间早于帕罗西汀组，艾司西酞普兰组治疗开始后的第1周末HAMD-24评分即低于帕罗西汀组，差异有统计学意义。另外，艾司西酞普兰组的不良反应发生率低于帕罗西汀组，这与艾司西酞普兰对5-HT转运体选择性高，对D1-5受体、肾上腺素能受体、组胺受体和胆碱能受体等无或仅有极低的亲和力的药理学特点有关。总之，艾司西酞普兰治疗老年期抑郁障碍伴焦虑起效较快、安全有效。尽管如此，由于本临床观察的样本小，观察时间短，因而对艾司西酞普兰治疗老年期抑郁障碍伴焦虑的认识需作进一步临床研究。