化疗在宫颈癌治疗中的作用

摘要

在宫颈癌的治疗中,手术和/或放疗一直占着主导地位.众多研究表明早期宫颈癌患者(Ⅰ-ⅡA)单纯根治性手术与单纯根治性放疗两者治疗效果相当,5年生存率、死亡率、并发症几率是相似的.但其中一些具有不良预后因素的患者预后仍较差,5年生存率可下降至50％,甚或更低.影响早期宫颈癌术后预后因素是宫颈局部肿瘤体积大、淋巴结转移、切缘阳性、脉管瘤栓、宫旁浸润以及肌层浸润深度等.对于ⅡB以上中晚期宫颈癌,在过去传统治疗中公认的首选方法是放射治疗.自上个世纪九十年,随着国内外大量的有关宫颈癌同步放化疗与单纯放疗的随机分组临床研究的开展,结果表明以顺铂为基础的同步放化疗较单纯放疗提高了生存率、降低了死亡风险.