神经外科MRSA感染危险因素分析及预防建议

摘要

目的：分析神经外科耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的危险因素,采取相应措施预防医院感染.rn 方法：2012-2013年神经外科确诊MRSA感染的患者为病例组,按诊断、性别、年龄匹配的非MRSA患者为对照组,回顾性分析病历资料.采用单因素及logisitc多因素分析MRSA医院感染的危险因素.rn 结果：单因素分析结果显示：住院天数≥30天、Glasgow(GCS)评分＜9分、白蛋白＜35g/L、吸烟、合并感染致病菌≥3类、呼吸机辅助呼吸、急诊手术、应用激素、入院前存在肺损伤/肺基础疾病、入住ICU、气管插管/切开、感染前使用抗生素种类≥3类、体内植入物、导尿为MRSA感染的危险因素;多因素logisitc回归分析结果表明,住院天数≥30天、GCS评分＜9分、入院前存在肺损伤/肺基础疾病、呼吸机辅助呼吸、入住ICU、气管插管/切开是发生MRSA感染的独立危险因素.rn 结论：神经外科是MRSA感染的高危科室,建议对高危患者快速筛查、早隔离、术前预防性应用敏感抗生素、积极治疗肺部原发疾病和肺损伤等措施来减少MRSA院内感染和的爆发.