儿童肝移植术后肝动脉血栓形成的研究进展

摘要

肝动脉血栓形成是威胁移植物和受体生存的主要因素之一，是儿童肝移植术后主要并发症。文章介绍了肝动脉血栓形成的分类，阐述了其高危因素，采用病理诊断、多普勒超声、超声造影等多种方法进行诊断，提出应根据其发生时间、症状轻重和动脉阻塞程度，选择个体化、综合性治疗方案。综上所述，儿童肝移植由于肝动脉细，凝血功能波动幅度大，使其HAT发生率显著高于成人。婴儿HAT发生率较儿童更高。发生HAT后死亡率高、预后差。因此，HAT的发生重在预防。科学合理的预防措施可降低HAT的发生率;及时有效的治疗手段则可降低HAT患儿死亡率，改善临床预后。然而，许多危险因素和防治措施的研究尚未统一，有待进一步大样本随机临床试验加以验证。