柳豆叶合四妙汤辨治急性痛风性关节炎并肾损害临床观察

摘要

目的:观察柳豆叶合四妙汤辨证内服,配合秋水仙碱片,别嘌醇片,碳酸氢钠片治疗急性痛风性关节炎并发肾脏损害的临床疗效.rn 方法:将71例急性痛风性关节炎并发肾脏损害患者,随机分为治疗组39例,对照组32例,2组病例性别、年龄、病程、病情程度等比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).对照组给予秋水仙碱片,别嘌醇片,碳酸氢钠片口服治疗,治疗组在对照组药物基础上辨证内服柳豆叶合四妙散辨证内服,分别治疗90天.观察患者治疗前后的血尿常规,24h尿蛋白定量(Upro),肝肾功能等不良反应情况.rn 结果:治疗组临床缓解6例,显效18例,有效13例,无效2例,总有效率94.87％;对照组临床缓解1例,显效10例,有效14例,无效7例,总有效率78.12％.见表1.2组患者相关实验室检验指标(Upro,UA,SCr,BUN)治疗后较治疗前显著下降(p＜0.05);治疗组治疗后Upro,UA,SCr,BUN较对照组治疗后下降更加显著(p＜0.05).见表2.治疗组出现不良反应1例,表现为恶心、纳食减少;对照组出现毒副反应者3例,2例表现为恶心、纳食减少、腹泻等胃肠道反应;1例继发转氨酶升高,均经对症治疗后症消.rn 结论:中药柳豆叶合经方四妙汤辨治内服,配合西药治疗急性痛风性关节炎并发肾脏损害疗效确切,无明显副反应,值得临床应用.