床旁超声在测量胃容量与胃排空的应用

摘要

胃排空是指胃内食糜由胃排入十二指肠的过程,其速率主要受胃和十二指肠两方面影响,包括食物的性状、化学组成、进食量、激素、胃运动能力、情绪等多种因素.根据2011年欧洲麻醉学会关于成人与儿童术前禁食禁饮指南,鼓励择期手术(包括剖宫产)患者术前2h禁止摄入清水,术前6h禁止摄入固体食物,成人与儿童相同.婴儿术前2h禁止摄入清水、4h禁止摄入母乳、6h禁止摄入牛奶与配方奶.即使采用快速顺序诱导插管，反流误吸率仍高达25%。因此麻醉医生术前准确判断患者的胃排空状态非常重要。床旁超声技术具有无创、快速、直观的特点，在区分胃内容物性质、测量胃内容物量、测定胃排空时间等方面都具有突出的优势，应作为麻醉医生的一项必备技能。但现有的检查方法都较为复杂，仅适合于临床研究，不便于推广应用，因此有必要将复杂的定量诊断简化为定性或半定量诊断，使不具有超声专业知识的麻醉医生经过简单而具有针对性的学习和培训，达到较高的诊断准确性，进而提高麻醉安全性。