急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2015

摘要

中国卒中学会组织国内本领域专家通过查阅文献、反复征求建议并讨论，形成了本指南，旨在总结目前有关AIS的血管内治疗的最新研究证据，提出适合我国对AIS临床可参考的标准及管理方法。可以选择动脉溶栓、机械取栓治疗，实施血管内治疗前，尽量使用无创影像检查明确有无颅内大血管闭塞，采用血管成形术治疗。急诊颅内外血管成形术和（或）支架置入术的有效性尚不肯定，需行血管成形术时，于术前或置入支架后即刻给予阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg，术后氯吡格雷75mg/d，持续至少3个月，阿司匹林100mg/d，持续6个月以上。溶栓后及血管内治疗术中的抗凝尚无定论，不推荐无选择地早期进行抗凝治疗，少数特殊患者，在谨慎评估风险、效益比后慎重选择。建议临床医生在参照本指南内容的基础上，结合具体情况对AIS患者采取有针对性的个体化治疗管理策略。