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弥散加权成像在新生儿缺氧缺血性脑病早期评价中的意义

摘要

@@磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)是检测新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemicencephalopathy,HIE)的最敏感成像技术。近年来,MRI在HIE的评估中起着越来越重要的作用,但是大多数研究完成成像的时间是在生后几周到几个月(缺氧缺血性损伤的亚急性期和慢性期),此时可能已错过了HIE的早期治疗时机。因此,探索适宜新生儿缺氧缺血性脑损伤的早期评价方法,是目前巫待解决的问题。近年来,弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)为新生儿脑梗死(neonatal cerebral infarction,NCI)的早期诊断提供了其他检测技术难以发现的影像学信息。尽管HIE发病机制尚未完全清楚,但HIE与NCI有相似的病理过程即缺血性脑损伤已基本明确,那么我们推测DW1也可用于早期评价新生儿缺氧缺血性脑损伤,故本文将2006年7月到2009年7月中国医科大学附属盛京医院新生儿病房收治的26例HIE患儿,于生后72h内完成常规MRI和DWI扫描,并测量部分患儿的表面弥散系数(apparent difusion coefficient,ADC),试图证实DWI是一种客观评价新生儿HIE的早期诊断方法。

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