仲景方证的临床应用举隅

摘要

《伤寒杂病论》是我国第一部容理法方药为一体，理论联系实际的临床著作。它系统地揭示了外感热病及某些杂病的诊治规律，创立了六经辨证的理论体系，从而为中医临床奠定了坚实的基础。具有很高的科学水平和实用价值，它既适用于外感热病的辨证论治，也适用于杂病的辨证论治，长期以来一直有效地指导着历代医家的临床实践，并对中医药学术的发展产生了深远的影响。《伤寒论》之方，后世称为经方，其特点为立法严谨，配伍精当，药简效宏，为后世方药奠定了基础。迄今虽已历千年，但只要辨证准确，必然有桴鼓之效，尤其是古方新用，化裁变通，运用范围非常广泛，能治愈许多疑难重症。实践是检验真理的唯一标准，余随师侍诊多年，应用经方的验案不甚枚举，兹汲取真武汤、大半夏汤、木防己汤、奔豚汤验案数则，以示仲景方证的临证科学实用性。临床实践证明真武汤对寒饮停蓄、水气凌心的怔忡、身瞤、小便不利疗效确切。大半夏汤具有补中降逆的功效，主治胃反呕吐，朝食暮吐，暮食朝吐。木防己汤具有补虚散饮的功效，临证用于肺热而痰饮阻滞中焦和湿热阻滞经络之证颇见效验。奔豚汤主治肝气郁结、化热上冲的奔豚，根据方药组成和奔豚的特点，临证用于某些神经官能症、期前收缩具有良好效果。