肠道黏膜屏障，细菌／内毒素移位与脓毒症

摘要

肠道黏膜不但有吸收营养物质的作用，还是阻止肠道内细菌／内毒素易位后侵害机体的重要的屏障功能，我们称之为肠道黏膜屏障(IMB)，IMB在脓毒症的发生、发展过程中有着重要的意义。正常IMB是由机械屏障、化学屏障、生物屏障和免疫屏障组成。在正常情况下，肠道黏膜屏障可有效地阻挡肠腔内寄生菌及其毒素向肠腔外组织、器官易位，防止机体受侵害。免疫屏障系统受侵害，就会出现肠道IMB功能障碍。肠道内的细菌及内毒素就会趁机发生易位，进一步导致肠源性脓毒症的发生。导致IMB损伤主要机制有：肠黏膜缺血缺氧，营养不良，细胞因子和炎症介质。