焦炉工人外周血淋巴细胞凋亡特征分析

摘要

[目的]研究焦炉工人外周血淋巴细胞凋亡特征及其影响因素。rn [方法]选取某焦化厂焦炉作业工人343人为研究对象，收集班后尿，高效液相色谱法测定尿1-羟基芘(1-OHP)浓度，按尿1-OHP浓度将研究对象分为低、中、高暴露组。调查表收集年龄、工龄、吸烟、饮酒等基本信息，分光光度法测定血浆LDH活性和MDA含量，流式细胞仪测定淋巴细胞凋亡率。[结果]焦炉工人血浆MDA含量和LDH活力随暴露水平的升高而升高(趋势检验P<0.01)。以低暴露组淋巴细胞凋亡率95%上限值7.90%为界值判断淋巴细胞凋亡阳性。结果发现低、中、高暴露组淋巴细胞凋亡阳性率分别3.6%、11.4%和23.5%。凋亡阳性率随剂量升高而升高(趋势检验P<0.01)，总体分布差异有统计学意义(P<0.01)。rn 淋巴细胞凋亡阳性与阴性人群之间尿1-OHP浓度、检测前上班类型和血浆LDH活力差异有统计学意义(P<0.05)，年龄、工龄、性别、吸烟指数、饮酒和血浆MDA浓度均无显著性差异。多因素Logistic回归分析结果显示，焦炉暴露、夜班、血浆LDH活力升高是淋巴细胞凋亡阳性的主要危险因素，中、高暴露组、夜班和LDH活力升高导致淋巴细胞凋亡阳性的OR(95%CI)值分别为3.42(1.07，10.97)、8.58(2.78，26.47)、5.05(2.49，10.24)和1.02(1.02，1.03)。相关分析结果显示，淋巴细胞凋亡率与尿1-OHP含量和LDH活力呈正相关.偏相关系数r分别为0.113和0.508，尿1-OHP浓度与血浆MDA含量和LDH活力呈正相关，偏相关系数r分别为0.160和0.358。[结论]焦炉暴露可导致部分焦炉工人淋巴细胞凋亡率升高，且与尿1-OHP水平有关。夜班是主要影响因素。血浆LDH可反映淋巴细胞凋亡水平。