早期综合康复治疗对急性脑梗死患者运动功能、sICAM-1和IL-6的影响

摘要

目的：观察早期综合康复治疗对急性脑梗死(ACI)患者的运动功能、血清可溶性细胞间黏附因子(sICAM-1)的表达和白细胞介素-6(IL-6)含量动态变化的影响。rn 方法： 86例ACI患者随机分为两组，综合治疗组(44例)采用早期综合康复训练和金纳多等常规治疗，常规治疗组(42例)仅采用金纳多等常规治疗。用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELASA)法测定2组患者治疗前和治疗1，2，4周后外周血sICAM-1的表达和IL-6的含量，并选择30例健康者作对照.分别用改良爱丁堡-斯堪的纳维亚脑卒中评定表(MESSS)、Fugle-Meyer功能评定(FMA)、Barthel指数(BI)来评定疗效。rn 结果：两组ACI患者治疗前与治疗后1周、2周时的sICAM-1的表达和IL-6的水平均显著高于健康组(P<0.01);综合治疗组治疗1、2周时sICAM-1的表达和IL-6的水平较常规治疗组差异降低(P<0.05)，治疗2周时综合治疗组MESSS评分低于常规治疗组(P<0.05)，FMA评分明显高于常规治疗组(P<0.05);综合治疗组4周时FMA、ADL评分高于常规治疗组(P<0.05)，MESSS评分低于常规治疗组(P<0.05);综合治疗组临床有效率优于常规治疗组(P<0.05)。rn 结论：早期综合康复训练能促进ACI患者运动功能的恢复，其机制可能与调节sICAM-1的表达和IL-6的水平有关，但具体的机制尚待进一步探讨。