上皮细胞间隙增宽对非糜烂性反流病的诊断意义

摘要

目的:对非糜烂性反流病(NERD)和糜烂性食管炎(RE)患者以及正常人的食管远端黏膜上皮细胞间隙的增宽进行分析,探讨其诊断价值。方法:104例受试者分为正常对照组20例、NERD组30例和RE组54例;在齿状线上2～3cm取活检行光镜检查,观察黏膜上皮细胞问隙是否增宽并对其进行统计学分析。结果:RE组和NERD组平均细胞间隙(LMIS)与正常对照组比较,均有显著性差异(1.40～0.17μm,1.11±0.14 μm vs 0.66±0.18 μm,均P<0.05),而RE组和NERD组间无显著差异(P>0.05)。光镜下LMIS的截断(cut-off)值为0.89μm, LMIS诊断GERD的敏感性为95.2％,特异性为95.0％。结论:光镜下黏膜上皮细胞间隙增宽(DIS)可作为NERD诊断的敏感、特异且较为客观的指标。