成年鼾症人群阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心血管事件的相关性观察

摘要

目的：探讨成年习惯性鼾症者中阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与心血管事件的相关性,以及经鼻持续气道正压通气(nCPAP)对OSAS的治疗效果.rn 方法：通过多导睡眠仪监测,将262例成年习惯性鼾症者分为OSAS组和非OSAS组(对照组).采用Holter心电和血压监测仪比较两组间血压昼夜节律、高血压、心率变异性(HRV)、心律失常、动脉血氧饱和度(SaO2)及冠心病心绞痛发生状况,并在OSAS组就以上指标进行nCPAP治疗前和治疗14d时的对比.rn 结果：成年鼾症者中OSAS发生率达39.6%.两组间比较,在OSAS组中高血压、血压昼夜节律消失、冠心病心绞痛以及发作时对硝酸盐药物效果差、非快动眼睡眠期HRV降低、心律失常和SaO2降低的发生率均明显高于对照组.OSAS患者经nCPAP治疗后鼾声消除,睡眠期SaO2明显增高,呼吸暂停低通气指数(AHI)明显降低,HRV和血压昼夜节律恢复正常.rn 结论：OSAS与心血管疾病存在密切相关性,应用nCPAP不仅对OSAS有效,也能减少心血管事件的发生.