晚期癌症病人疼痛的评估与临终护理

摘要

目的:将辽宁省肿瘤医院晚期癌症病人疼痛的评估与临终护理进行了总结。方法:2008年3月份开始开展疼痛评估,至2010年4月为止,共收治癌症疼痛病人486人,其中临终病人为52人。利用数字疼痛分级法、面部表情量表法和五指法对疼痛进行评估。内容有:评估疼痛的一般情况:包括疼痛部位、疼痛强度、疼痛性质、疼痛持续时间、使疼痛加重和缓解的因素以及目前的治疗情况,含疾病治疗和疼痛治疗情况;评估疼痛对病人功能活动的影响;评估疼痛对病人心理情绪的影响;评估病人对疼痛治疗的态度和治疗依从性;评估社会家庭支持系统在疼痛控制中的作用。结果:通过疼痛的评估与临终护理,52例晚期癌症病人的疼痛症状明显减轻,有9例病人由剧烈疼痛转变为轻度疼痛:有16例病人由中度疼痛转变为轻度疼痛:有27例病人由轻度疼痛转变为无痛,生理、心理需求均得到满足,能平静地面对死亡,最后以安详的状态走完人生旅程。结论:减轻疼痛是护理的基本要求和责任,护理人员应加强学习,提高疼痛评估能力和临终护理水平。

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