在急诊是测量血中ALT值可以预测肝脏钝伤吗?

摘要

肝脏钝伤系常见之创伤，在重大创伤或单纯腹部钝伤时可以很容易被诊断出来，但是对于多重创伤或轻微创伤之伤员，则有可能会被遗漏，尤其是轻微创伤。本文回朔性研究单一创伤中心自2001年8月1日至2009年7月31日八年内腹部钝伤之伤员，并假定急诊室所测之血中ALT值可预测肝脏钝伤。得到的结论是：急诊室所测之血中ALT值可预测肝脏钝伤，且其高低与肝脏钝扮之等级呈现正相关。倘若伤员在急诊室所测ALT值小于等于91.1 U/lL，吾人可以不必为了诊断是否有肝脏钝伤而执行腹部计算机断层扫描；而当轻微伤员血中ALT值大于91.1 U/L时，应该要怀疑有肝脏钝伤，并执行腹部计算机断层扫描，以免遗露该诊断。