手术切除原发性非小细胞肺癌及孤立转移灶的预后观察

摘要

目的:探讨原发性非小细胞肺癌伴远处孤立转移灶患者以外科治疗为主的综合治疗.rn 方法:回顾性分析本院自2005年2月～2008年3月间42例经病理确诊的非小细胞肺癌患者伴孤立转移灶,手术切除原发灶和转移病灶,术后采用综合治疗患者的临床资料.比较非小细胞肺癌不同病理类型,原发肿瘤的T分期,术后淋巴结病理N分期,转移灶直径长轴,不同转移部位与预后的关系.rn 结果:全组患者中位生存时间17.1个月,一年生存率、两年生存率、五年生存率分别为57.1％,38.0％,16.6％.原发肿瘤分期T1-T2期患者预后明显好于T3-T4期患者(P＜0.05);术后原发灶淋巴结分期N0-N1期患者预后明显优于N2-N3期患者(P＜0.05);转移灶直径＜25mm预后好于转移灶直径＞25mm (P＜0.05);不同病理类型之间预后没有明显差别(P＞0.05);不同转移部位之间预后无明显差异(P＞0.05).rn 结论:外科手术治疗是非小细胞肺癌伴孤立转移灶的有效手段,严格把握手术指针,术后结合放疗及化疗等综合治疗,能提高非小细胞肺癌伴孤立转移灶患者生活质量,延长生存期。