长强穴埋线治疗痔术后疼痛的临床观察

摘要

混合痔术后疼痛与一般外科术后疼痛不同：(1)肛周神经丰富，对各种疼痛刺激敏感；(2)致痛原因复杂；局部炎症、术后换药、排便等反复刺激创面神经末梢，肛周括约肌痉挛等；(3)疼痛持续时间长，混合痔术后创口为开放性伤口，由于反复受排便、换药操作等刺激，一般3-7天内疼痛较重。因此，术后选择安全、有效、持久的镇痛尤为重要。笔者针对混合痔术后疼痛的原因，经临床反复试验，采用长强穴位注射配合埋线法治疗术后疼痛。rn 本临床观察所选用的穴位长强穴自古就是治疗肛肠疾病的要穴，符合临近取穴、经验取穴原则，埋线疗法肠线溶解后对穴位的刺激比针刺作用持久。长强穴是督脉的络穴，位于尾骨下端，该穴浅层主要布有尾神经的后支。深层有阴部神经的分支，肛神经，阴部内动、静脉的分支或属支，肛动、静脉，并与其邻近神经存在着广泛联系。当该部位受到持续刺激而兴奋时，可作用于肛门括约肌，改善局部血液循环，促进机体调和气血。穴位注射疗法和水针疗法是中医针灸疗法的延伸。本研究采用长强穴埋线，延长镇痛作用时间，利用羊肠线对长强穴的持久刺激产生镇痛效果，以期为临床中医药安全无痛化肛肠病术后治疗提供依据，为中医药多模式镇痛提供客观依据。rn 总之，通过对30例混合痔术后患者的临床观察，认为长强穴埋线具有明显的减轻混合痔术后的作用，其疗效较吲哚美辛栓好，并其应用方法简便易行、疗效安全可靠，值得在临床上进一步推广应用。