乳腺磁共振检查对乳腺水肿的诊断价值

摘要

目的：对比X线乳腺摄影检查，探讨磁共振检查在乳腺水肿诊断中的价值。方法：回顾性分析我院2007年4月至2010年6月乳腺磁共振检查中发现的30人33例乳腺水肿病例，其中27例经手术病理证实，6例经临床证实。磁共振检查采用GE l.5T MRI成像系统对患者进行多序列扫描，包括常规TIWI、脂肪抑制T2WI，DWI序列(b=0，1000)：注射造影剂前后行VIBRANT动态增强扫描。23例患者同时行X线乳腺摄影，采用常规CC位及MLO位摄片.结果:磁共振检查病因学诊断确准率约89.7%(29/33) .X线乳腺摄影对水肿的显示率仅为51.1%(14/23)，诊断准确率约60.8%(14/23).两种检查方法显示及诊断效能差异均有统计学意义(P小于0.O5)。结论:乳腺水肿多见于分化较差的高级别浸润性导管癌，或浸润性小叶癌，预后较差。鉴别诊断尚需结合临床考虑细菌感染性炎症及非感染性乳腺炎。乳腺磁共振检查可清晰显示乳腺水肿的存在及潜在病因，显示病变细节及全貌，优于X线乳腺摄影检查。对于乳腺癌术后随访、放疗中/后检查、隆乳后及其他良性原因引起的乳腺水肿的病因学分析，磁共振检查拥有独特优势。