冰黄肤乐涂膜预防鼻咽癌放射性皮炎的疗效观察

摘要

目的：观察冰黄肤乐涂膜预防鼻咽癌急性放射性皮肤损伤的临床疗效。rn 方法：将2009年6月-2010年12月，我科收治并经病理检查确诊为鼻咽部低分化鳞癌初治、有完整资料的患者110例。按照1992年福州分期法，将T1-4N(o)-3M(o)的患者按就诊顺序随机分为两组：对照组与用药组。55例在第1次放射治疗后给予冰黄肤乐涂膜涂抹为用药组，55例只做常规放射治疗宣教和催康教育为对照组。冰黄肤乐涂膜将黄连、黄柏、白芨、田七粉、芦荟、大黄、薄荷脑、冰片等中药综合成外用制剂，呈液状，涂布在放射区皮肤上，干后呈现成一层滋润薄膜。用药组：第1次放射治疗后即给予冰黄肤乐涂膜，将药品均匀涂在照射野皮肤并超过1cm左右的范围，待湿液干后穿衣。坚持每天使用，3-5次/天，直到放射治疗结束。对照组给予常规护理及常规宣教。对两组患者每周进行评估，观察记录皮肤反应发生的时间、程度、深度及持续时间。rn 结果：皮肤反应发生率对照组和用药组分别为93%,45%。轻度放射反应(1+2级)对照组为74%(41/55)，用药组为44%(24/55)。皮肤反应发生剂量对照组88%(45/51)出现于照射40Gy以前，用药组为40%(10/25)。观察中发现，用药组出现放射性皮肤损伤的时间及损伤的程度明显优于对照组，百出现皮肤损伤后，涂布冰黄肤乐涂膜能明显使损伤的程度减轻，愈合时间加快，创面渗出减少，红肿消退，上皮再生快。rn 结论：冰黄肤乐涂膜能有效地预防及减少放射性皮炎的发生，减轻患者痛苦、提高生活质量、保证放射治疗的顺利进行。冰黄肤乐涂膜具有消炎、消肿、收敛的效果，可减轻患者的痛苦，增强其治疗信心，为保证放射治疗计划的顺利完成提供良好的保证，宜被患者接受，值得在临床上推广使用。