立体定位脑电图对痫灶切除术的定位价值

摘要

目的: 探讨立体定位脑电图视频监测对需要开颅手术切除痫灶的顽固性癫痫患者的定位作用.rn 方法: 通过对8例额叶或颞叶药物难治性癫痫但定侧定位困难的患者,向颅内可疑部位用立体定向技术置入深部电极(1～4根,平均2.63根),进行视频脑电图监测,记录发作间期及发作期脑电图变化,确定癫痫发作起始区,通过手术切除致痫灶.rn 结果: 本组8例监测时间为1～7d,平均2.63d,均能记录到发作间期痫样放电及发作期脑电图情况.在术中皮层电极引导下,行额叶痫灶切除术5例,选择性海马杏仁核切除术3例,术后按照Engel评分,I级6例,III级1例,IVa级1例,8例患者未出现置入电极和手术并发症.rn 结论: 在致痫灶定位困难的顽固性癫痫患者中,采用少量深部电极构成的立体定位脑电图视频监测,可以定位致痫灶,从而提高癫痫的治愈率.