急性心肌梗死并心脏骤停心肺复苏成功1例报告

摘要

心跳、呼吸骤停是临床上最危险的征象，如何提高心肺复苏的成功率，是每一位急诊科医生面临的重要问题，复苏的成功除与原发病的轻重有关外，与开始复苏的时间、是否进行有效的通气、电除颤的尽早应用也有重要关系。临床上一经诊为心脏骤停，应立即进行有效的心肺复苏，开放气道，保持呼吸道通畅、及早进行电除颤，应用大剂量肾上腺素、气管插管，有创呼吸机辅助呼吸是抢救成功的关键。心肌梗死最常见的死亡原因是恶性心律失常和泵衰竭，恶性心律失常以室性心律失常最为常见，下壁心肌梗死易合并缓慢型心律失常，这与下壁梗死患者其梗死相关动脉多为右冠状动脉或左冠状动脉回旋支为主，决定了对房室传导影响大，引起缓慢型心律失常的几率比较高。及早实施电除颤是治疗室颤型心脏骤停的决定性因素，应放在抢救第一位。