新型内镜导引器及神经内镜治疗高血压脑出血:30例临床疗效分析

摘要

目的：本研究的目的是分析和评估使用新型内镜导引器和神经内镜进行高血压脑出血血肿清除术的临床疗效.方法：自2009年2月至2010年6月,共有30例高血压脑出血患者在本中心接受了单纯神经内镜下的血肿清除术.全部病例采用神经内镜(直径2.3mm)及自行设计的新型内镜导引器进行血肿清除术.27例根据术前CT定位,3例采用神经导航和术中MRI辅助手术定位.术后第一天复查头颅CT,并根据手术前后血肿量的比值计算血肿清除率.术后常规进行临床和影像学随访,并评估患者的术后生活质量.结果：本组病例中，术前GCS评分3至12分，平均6.8分。存活病例术后6个月随访，生活质量按Rankin分级，其中0至3级者24例(83.3%)，4级者3例(10.0%)，5级者1例(3.3%)。结论：利用新型内镜导引器和神经内镜手术治疗高血压脑出血具有定位精确可靠，手术损伤小，疗效确切，术后并发症少，康复快等优点，有很好的临床应用前景。