股神经缩窄术治疗痉挛性僵直膝的近期疗效报告

摘要

目的：分析僵直膝患者术前和术后表面肌电图、关节活动度及运动功能的变化,探讨股神经缩窄术治疗痉挛性僵直膝的临床疗效.方法：以痉挛性僵直膝为主要表现的下肢痉挛型瘫痪患者20例,所有患者均施行股神经缩窄术.分别于术前、术后l周和术后6～9个月应用表面肌电图、关节活动度和粗大运动功能评估量表(GMFM)对患者的运动功能进行评估.应用时域分析法分析患者术前和术后肌电信号的积分肌电(iEMG)及均方根(RMS)的变化,同时分析患者步态周期中矢状面膝关节的活动范围(ROM)和屈膝峰值,采用方差分析进行比较;分析GMFM评分评估下肢运动功能的改善.结果：GMFM评分分析显示，术后一周患者下肢的运动功能改善率为67.2%,随访期间改善率为82.5%.结论：股神经缩窄术可明显改善痉挛性僵直膝步态，提高膝关节的活动功能和整体下肢随意运动的能力。