顶叶癫痫的手术治疗及预后分析

摘要

目的：探讨顶叶癫痫的术前评估、手术方法及术后疗效.方法：回顾性分析我科收治的38例顶叶癫痫患者的临床资料,包括流行病学、症状学、脑电图、核磁、手术情况、术后病理及预后,效果根据engel分级进行确定.结果：24例患者癫痫发作前出现至少一种先兆,其中13例患者表现为发作前有一侧肢体的麻木、不适感;影像学显示35例均能发现明确病灶;病理资料显示:皮质发育障碍13例,占位病变9例,胶质瘢痕、软化灶10例;达到engel Ⅰ级的为26例(68.42％),engelⅡ级3例(7.89％),engelⅢ级5例(13.16％),engelⅣ级4例(10.53％);根据Engel Ⅰ、Ⅱ级为满意组,Ⅲ、ⅣV级为非满意组,即满意组29例(76.32％),非满意组9例(23.68％).结论：经过详细、正规的术前评估,对于能发现明确及局限致痫灶的项叶癫痫患者,切除性手术治疗是一种正确的选择.