阴茎离断11小时再植成功1例

摘要

目的:探讨阴茎离断再植的方法。rn 方法: 患者，男性，42岁，已婚。阴茎自根部1cm处离断，创面平整，残端血管可见搏动性出血，阴茎及尿道海绵体渗血，创面及阴囊淤血肿胀，阴囊触诊睾丸、附睾正常。残段长约5.0cm肿胀苍白，创面皮肤破损，阴茎远端也有割伤，组织间隙可见污物，输血、补液、抗休克治疗后患者生命体征平稳，遂急诊行离断阴茎清创再植术。rn 结果:术后患者生命体征平稳，阴茎头颜色红润，包皮水肿，皮温正常，切口少量渗血，术后2d拔除引流皮片。术后7d出现阴茎右侧约2.5x3.5皮肤表层坏死，半月后坏死皮肤形成硬痂，予彻底清除坏死组织，二期行游离植皮术28d后拔除导尿管，再植阴茎及皮片均成活，切口愈合良好，静息状态下阴茎长度为5.8cm。患者可站立排尿，尿线粗远，无尿瘘、尿道阴茎海绵体瘘发生。2个月后随访无尿道狭窄，无尿瘘，夜间自发阴茎勃起存在。rn 结论:及时行离断阴茎再植手术是治疗的首选。