鸦胆子油乳经胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液的临床研究

摘要

目的:初步评价鸦胆子油乳经胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:30例恶性胸腔积液患者经胸腔内置管引流排尽胸水，反复3次往腔内灌注45℃生理盐水800～1000ml，每次保留20分钟后充分排尽，最后将45℃生理盐水1 00ml+地塞米松1 5mg+鸦胆子油乳60ml注入胸腔，与胸水引流后经常温生理盐水100ml+地塞米松15mg+顺铂50mg／m2胸腔灌注化疗30例进行对照。每周1次，共两次。结果:治疗组总有效率86.7％，对照组总有效率63.3％，两组近期疗效差异有统计学意义(P=0.030);两组生活质量(Karnofsky标准评分)治疗后均较治疗前明显提高，差异有统计学意义(均为P=0.001);其中治疗组提高幅度大于对照组，差异有统计学意义(均为P=0.002);治疗组较对照组毒副反应发生率明显减少(P=0.048)。结论:鸦胆子油乳经胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液有效率高，能改善患者生存质量，毒副反应轻。