短肠综合征患者静息能量消耗特点的观察

摘要

目的:探讨短肠综合征患者静息能量消耗（REE）的规律，及目前临床上常用的REE 计算公式是否适用于国内短肠综合征患者以及REE 与体重、无脂体重、体细胞总体、体脂、 体脂百分数的相关性。方法:收入我院从2001 年1 月至2010 年10 月收治的短肠综合征患者 共41 例（男n=30，女n=11），利用间接能量代谢检测仪检测患者REE，同时利用人体成分析仪对患者进行身体成分分析，并使用目前常用的四种REE 估测公式（HB、SR、FAO、LIU） 对患者进行REE 估测。结果:利用间接能量测定仪获得的实测REE（1217.64±293.03Kcal） 与四种计算公式估测REE （ HB=1242.39 ± 178.17Kcal ； SR=1206.50 ± 163.30Kcal ； FAO=1200.47±127.16Kcal；LIU=1036.43±185.23Kcal）均有相关性，分别为HB（R=0.588 P＜0.01），SR（R=0.591 P＜0.01），FAO（R=0.411 P＜0.01），LIU（R=0.585 P＜0.01）。但 实测REE 值与HB、SR 和FAO 公式估测值无统计学差异（P=0.167 P=0.969 P=0.440）；而比 LIU 公式估计值高出14.17%（P＜0.01）。实测REE 与体重、无脂体重、体细胞总体有显著相 关性，R 值分别为（0.548 ， 0.641 ， 0.581）；线性回归分析所获得的估测公式为： REE=569.039+17.856×体重-4.097×年龄；REE=623.536+19.958×无脂体重-5.052×年龄。 结论 :目前常用的四种REE 估测公式中，LIU 公式估测值与实际REE 偏差较大，SR 公式估测 值与实际REE 偏差最小，综合来看可认为SR 在四种公式中最适合短肠综合征患者的REE 估 测，HB、FAO 公式是否适合需要进一步增加样本量。短肠综合征患者的REE 与体重，无脂体 重、体细胞总体均有相关性，其中无脂体重的相关性最高。