混合型多发性大动脉炎诊疗一例

摘要

本文阐述了一例混合型多发性大动脉炎诊疗的病例，多发性大动脉炎(Takayasu arteritis,TA)是主要累及主动脉及其分支的慢性非特异性炎症，导致节段性动脉管腔狭窄以及闭塞。rn 本例以持续顽固高血压首诊，年仅17岁，同时伴有上腹部血管杂音，主动脉+选择性双肾动脉数字减影血管造影(DSA)证实腹主动脉、肾动脉狭窄，其中左肾动脉狭窄90%，诊断为混合型多发性大动脉炎，其中顽固性高血压主要由左肾动脉严重狭窄所致。多发性大动脉炎本身并不是支架置入的绝对适应证，但由于左肾动脉严重狭窄，不解决狭窄将导致左肾缺血坏死和高血压难以控制，所以多次复查血沉、CRP、免疫指标后明确为多发性大动脉炎静止期，选择了肾动脉支架植入术。