直肠癌术后辅助放疗的历史与现状

摘要

结直肠癌是美国第三大最常见的恶性肿瘤,其中每年有超过4万患者被确诊为直肠癌.近年来,由于生活方式和环境因素的影响,结直肠癌在我国的发病率呈持续上升的趋势,其中直肠癌发生率更是已占到结直肠癌总数的半数以上.就目前治疗现状而言,直肠癌除了易于出现肝、肺远处转移以外,肿瘤局部复发仍是影响疗效的重要原因,其中盆腔内复发占50％以上.需要强调的是目前国内在直肠癌尤其是低位直肠癌治疗中遇到的主要问题是辅助治疗的不足，特别是对那些未经术前新辅助综合治疗的高危患者，包括淋巴结转移、脉管内癌栓、切缘阳性等，术后放化疗仍是不可或缺的，其无论在保肛术后防止吻合口肿瘤复发，还是在提高盆腔局部控制率方面均有积极作用。