103例老年晚期非小细胞肺癌患者生存及预后因素分析

摘要

目的：本研究旨在分析老年晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer，NSCLC)患者接受中医药干预的生存状况及预后相关因素。方法：回顾性研究2005年1月-2009年12月间于龙华医院肿瘤三科接受中医药干预持续3个月及以上的老年(年龄>65岁)晚期(ⅢB或Ⅳ期)NSCLC患者。收集患者一般情况、诊断、合并症、TNM分期、治疗情况、生存时间。随访方式采用电话随访。随访截止至2010年12月31日。应用SPSS16．0统计分析软件，生存分析采用Kaplan-Meier法并进行Log-rank检验，预后相关因素(年龄、性别、病理、临床分期、合并症、治疗方法、中医药干预持续时间）采用单因素分析及多因素COX回归分析。结果：共收集2005年1月-2009年12月期间老年晚期NSCLC住院患者118例，失访15例，随访率为87．29％；其中男性71例，女性32例；平均年龄73．5岁，最大年龄88岁，最小年龄65岁；中位生存期(median survival time，MST)为16．12个月，1、3、5年生存率分别为60％、16％、3％；单因素分析显示老年晚期NSCLC患者预后与性别、临床分期、合并症、治疗方法、中医药干预持续时间相关：多因素分析显示合并症、治疗方法、中医药干预持续时间是影响老年晚期NSCLC患者预后的独立因素。结论：合并症是增加老年晚期NSCLC患者死亡风险的独立预后因素；中医药干预持续时间、中西医治疗是老年晚期NSCLC预后保护性因素；中医药干预可能是延长老年晚期NSCLC患者生存期的有效干预措施之一。