260份死亡病案缺陷分析

摘要

目的:通过对死亡病案缺陷调查分析找出存在问题并提出对策，已达到提高病案书写质量。方法:对260份死亡病案进行终末质控，把书写缺陷分为工作态度和业务水平两大类分别进行统计。结果:260份死亡病案中共查缺陷442项次，平均每份1.7项次。工作态度分10种情况，占总缺陷的59.27％，业务水平分7种情况，占总缺陷的40.73％。结论:要提高死亡病案书写质量，首先重视思想观念的教育，提高医师业务素质，强化质量意识建立有效的质量控制、评价反馈制度，这是提高死亡病案书写质量的关键。