自体股骨头植骨生物型人工全髋关节置换治疗髋关节发育不良的临床疗效

摘要

[目的]探讨生物型人工全髋关节置换(THA)治疗髋关节发育不良(DDH)时采用自体股骨头植骨的临床效果。[方法]2007年3月～2009年9月,收治12例112髋DDH继发骨性关节炎患者。男5例5髋,女7例7髋;年龄32岁～74岁,平均56岁：均为单髋,左髋5例,右髋7例。Crowe分型：Ⅱ型6髋,Ⅲ6型髋。单侧患者双下肢不等长为(2．7士0．8)cm,术前Harris评分为(41．6士12．8)分。术中12髋采用标准THA,同时采用自体股骨头植骨重建髋臼旋转中心。[结果]术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间1年～3年,平均1．5年。术后12个月X线片示植骨块均已愈合。末次随访时单侧患者双下肢不等长(0．8±0．3)cm,Harris评分为(89．3士6．5)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0．05)。X线片示髋臼和股骨假体无移位,未见植骨块有明显移位和吸收塌陷征象。[结论] DDH继发骨性关节炎行THA时采用自体股骨头植骨有利于恢复髋臼旋转中心,提供良好髋臼固定。