管理式医疗在中国医疗保险管理中的应用与创新

摘要

管理式医疗在国外成功的经验可以应用于中国的公共医疗保险和商业保险领域。本文探讨了管理式医疗具有的诸多管理创新。作者认为在中国实施管理式医疗已经具有法律、经验等方面的可行性.应当采取政府医疗保险部门主导、商业保险公司参与的制度运作模式,合适的管理模式应当是优先提供者组织模式。