过敏性紫癜

摘要： 目的 探讨过敏性紫癜(HSP)患儿血浆D二聚体(D-D)与β2-微球蛋白(β2-MG)的变化及临床意义.方法 以260例HSP患儿为对象(含肾脏受损型HSPN组),以同期100例健康对照组患儿为对照组.检测受试者D-D,β2-MG,分析其与HSP的关系.结果 三组D-D、β2-MG水平比较差异显著(P<0.05);对照组D-D、β2-MG水平低于HSP组、HSPN组(P<0.05);HSP组D-D、β2-MG水平低于HSPN组(P<0.05).Pearson相关性分析显示D-D与β2-MG水平呈正相关(P<0.05).结论 HSP患儿机体血液凝固性较高,合并肾损伤患儿血液高凝趋势更高,检测D-D与β2-MG水平有助于HSP及HSPN的诊断.

摘要： 目的 观察双嘧达莫联合他克莫司对激素耐药的过敏性紫癜(HSP)患儿高凝状态及炎症因子的影响.方法 选取2019年1月至2020年12月于本院治疗的60例对激素耐药的HSP患儿为研究对象,依据随机数字表法将其分为实验组和对照组,各30例.对照组患儿给予双嘧达莫口服治疗+肝素静脉滴注治疗;实验组在对照组基础上联合他克莫司口服治疗.比较两组患儿预后指标及治疗前后D二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血时间(aPTT)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平.结果 实验组患儿关节疼痛、便血、腹痛和紫癜等症状缓解时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗后,实验组D-D水平、PCT和CRP水平明显低于对照组(P<0.05),PT、aPTT水平明显高于对照组(P<0.05).结论 双嘧达莫联合他克莫司可有效改善对激素耐药的HSP患儿的各项临床症状和血液高凝状态,降低机体炎症水平.

摘要： 目的:探讨引导游戏联合阶梯饮食护理对过敏性紫癜患儿免疫功能、营养状态及治疗依从性的影响。方法:选取2019年8月—2021年8月医院60例过敏性紫癜患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各30例,对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上实施引导游戏联合阶梯饮食护理干预,比较两组患儿干预前后免疫功能状况、营养状态及治疗依从性。结果:干预后,观察组患儿免疫功能指标CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)明显升高,均明显高于对照组(P<0.05),CD_(8)^(+)明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、体质指数(BMI)分别为(0.31±0.11)g/L、(40.59±4.61)g/L、(127.88±15.27)g/L、(22.58±2.13)kg/m^(2),均明显高于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗总依从率为93.33%(28/30),明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。结论:对过敏性紫癜患儿实施引导游戏联合阶梯饮食护理干预可明显改善患儿营养状况,调节免疫功能,提高治疗依从性。

摘要： 过敏性紫癜(henoch-Schonlein purpura,HSP)又称IgA血管炎,以非血小板减少性皮肤紫癜,腹痛、关节痛,呕血、便血等消化道黏膜出血及血尿、蛋白尿等肾脏损伤为主要临床表现[1]。其中30%~50%HSP患儿会出现肾脏损害,称为紫癜性肾炎(henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN),少部分患儿病情迁延可发展为慢性肾衰竭,而肾损害的严重程度是决定预后的关键因素[2]。

摘要： 目的:分析综合护理干预对过敏性紫癜患儿预后的影响。方法:2008年8月-2020年4月广州医科大学附属第二医院收治过敏性紫癜患儿206例,按照护理方式不同分为两组。对照组接受常规护理;观察组接受综合护理干预。比较两组护理效果。结果:观察组皮肤紫癜消失时间、腹痛消失时间、住院时间及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理专业性、护理态度、护理操作细致性、护理全面性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:过敏性紫癜患儿接受综合护理干预,可显著减少症状消失时间,降低并发症发生率,预后效果更理想。

摘要： 目的研究低分子肝素钙治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的效果。方法选取2019年9月—2021年5月该院收治的68例过敏性紫癜性肾炎患儿为研究对象,随机分为对照组(34例)、观察组(34例)。对照组应用常规治疗,观察组在对照组基础上应用低分子肝素钙治疗,比较两组临床症状消失时间、治疗总有效率,以及治疗前后的肾功能指标、免疫球蛋白含量。结果观察组治疗后皮肤紫癜消失时间(8.62±0.92)d、腹痛消失时间(2.03±0.35)d、关节疼痛消失时间(2.48±0.33)d、蛋白尿消失时间(14.91±3.27)d均短于对照组(10.59±1.17)、(3.30±0.41)、(3.10±0.44)、(37.76±5.62)d,差异有统计学意义(t=7.717、13.737、6.573、20.491,P<0.05);观察组治疗总有效率97.06%高于对照组76.47%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.610,P<0.05);观察组尿β_(2)-微球蛋白(β2-MG)(0.24±0.04)mg/L、尿微量白蛋白(mALB)(25.27±3.30)mg/L、24 hUpro(58.24±6.74)mg/24 h均低于对照组(0.48±0.05)mg/L、mALB(68.97±8.65)mg/L、24 hUpro(116.21±12.43)mg/24 h,观察组IgA(1.10±0.24)g/L、IgE(1.34±0.24)g/L低于对照组(2.94±0.40)、(1.55±0.26)g/L,差异有统计学意义(t=21.855、27.523、23.905、23.000、3.460,P<0.05)。结论为过敏性紫癜性肾炎患儿行低分子肝素钙治疗效果显著。

摘要： 目的:探究阿司匹林联合三草化斑汤对过敏性紫癜的治疗效果,并就联合治疗对患者可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附因子-1(sVCAM-1)水平的影响进行分析。方法:研究对象为2018年6月-2020年10月朝阳市第二医院收治的70例发生过敏性紫癜患儿,按照治疗方案的差异将其分为试验组和对照组,各35例。对照组在常规治疗基础上加用阿司匹林,试验组在对照组基础上加用三草化斑汤。对比两组治疗效果、各类临床症状消失时间,对比两组治疗前后尿液sICAM-1、sVCAM-1水平,对比两组治疗期间各类不良反应发生率。结果:试验组治疗总有效率为97.14%(34/35),对照组治疗总有效率为82.86%(29/35),对照组显著低于试验组(P0.05)。结论:阿司匹林联合三草化斑汤对过敏性紫癜具有较好的治疗效果,能够加快患者各类临床症状的转归,同时治疗安全性较高。

摘要： 过敏性紫癜是儿童常见的血管炎,治疗干预措施较多,但国际上尚无统一标准,部分干预措施的远期疗效缺乏循证医学证据。本研究通过对国内外有关过敏性紫癜的治疗措施或其他干预措施的文献进行回顾并综述,旨在为过敏性紫癜患儿的临床干预措施的选择提供参考。

摘要： 目的探讨吗替麦考酚酯(MMF)联合甲泼尼龙治疗儿童难治性过敏性紫癜(HSP)的治疗效果。方法80例难治性HSP患儿均分对照组(MMF治疗)和观察组(MMF联合甲泼尼龙治疗),均治疗3个月;比较两组患儿的临床疗效,观察治疗前后两组患儿的血液CD3^(+)T淋巴细胞亚群比例、CD4^(+)T淋巴细胞亚群比例及CD8^(+)T淋巴细胞亚群比例,检测血清白细胞介素-33(IL-33)、IL-17及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,记录两组患儿治疗期间的不良反应,评估两组药物的安全性。结果观察组患儿治疗的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患儿CD3^(+)T及CD4^(+)T淋巴细胞亚群比例水平均较治疗前升高,CD8^(+)T淋巴细胞亚群比例及血清IL-33、IL-17、TNF-α水平较治疗前降低,这种变化在观察组更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论MMF联合甲泼尼龙治疗难治性HSP患儿的效果好,其机制可能与两种药物联合应用有效维持淋巴细胞亚群比例及细胞因子水平有关。

摘要： 目的:系统评价复方甘草酸苷联合西咪替丁辅助治疗儿童过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)的疗效与安全性。方法:检索知网、万方、维普、PubMed等数据库中关于复方甘草酸苷联合西咪替丁辅助治疗过敏性紫癜的相关文献,时限为建库至2020年4月。通过Cohrane协作网提供的RevMan5.3软件对提取的数据进行统计学分析,采用Cochrane系统评价员手册提供的标准对纳入文献进行质量评价。结果:最终纳入27篇,总样本量2600例,试验组1319例,对照组1281例。Meta分析结果显示:复方甘草酸苷联合西咪替丁辅助治疗儿童过敏性紫癜与西药常规治疗在提高总有效率,缩短皮肤紫癜消退时间、关节肿痛缓解时间、消化道症状消失时间、肾功能损伤恢复时间方面差异具有统计学意义(P0.01)。结论:复方甘草酸苷联合西咪替丁辅助治疗小儿过敏性紫癜具有相对疗效。

摘要： 介绍一个完整的纯中医治疗病案互联网指导的中医诊疗病案老中医用伏气温病理论,指导学生治疗现代疾病的病案。此例过敏性紫癜，从发病和症状表现来看，属伏气温病发斑之证。伏气内蕴，积热外发。疹发于心，斑发于胃。本例发病初似感冒，但症状轻，仅流涕由清转浊，也无发热、咳嗽。但很快就出现皮疹发斑，而且来势汹涌，斑疹大而稠密，双足部融合成片。此是温毒蕴滞内炽，遇风邪外引而发，风为阳邪，与伏邪两阳相引。外发以密集斑疹涌现。治疹以内清与外泄相辅相成，内清以清热凉血为主，重在心胃。外泄一是适当透疹外达，但不可宣散发汗；二是注意二便畅利，通利小便如木通、白茅根可以导赤，还可以治血尿，通利大便如大黄、枳实可以泻胃肠积热，也可止胃肠出血。本案自始至终未用激素、抗生素及止血等西药，虽然皮疹瘀斑较严重，而且合并肠出血，但经过上述中药的治疗获得满意疗效，说明坚守信念，认清病机，准确辨证，用药到位，就可如愿以偿。后期巩固治疗也十分重要，不可过早温补，炉灰复燃是温病治疗之大忌。过敏性紫癜后期调养时间宜长些。

摘要： 目的：研究祛风凉血法过敏性紫癜的临床疗效进行临床观察. 方法：对照组患者就诊时根据患者的临床表现和相关实验室检查给予患者口服醋酸泼尼松片10mg,1日3次治疗,必要时口服氯雷他定片抗过敏,维生素C降低毛细血管通透性,减轻毛细血管炎性反应.观察组在西医治疗的基础上给予祛风凉血治疗,处方：僵蝉四草汤加味,每日一剂,水煎300ml,分两次服用,7日为一个疗程.均服用14天共2个疗程. 结果：祛风凉血法治疗过敏性紫痛的临床效果，显示观察组患者的治疗总有效率97.56%,高于对照组患者的治疗总有效率85.37%(P<0.05);治疗6个月后，观察组与对照组分别复发1例与9例，复发率分别为2.44%与21.95%，与对照组复发率相比，观察组复发率明显较低，差异对比具有统计学意义(P<0.05)。过敏性紫瘫急性期采用西医治疗，只能缓解患者的症状，恢复期联合中医方剂治疗，可缩短患者的病程，缓解患者的临床症状，改善疾病的预后，降低复发率的发生，提高疾病的治疗效果。 结论：临床研究表明，运用祛风凉血法治疗过敏性紫瘫，可以明显缓解患者的临床症状，缩短病程，降低疾病的复发率，起到了防治并行的治疗效果。

摘要： 目的：评价白三烯受体拮抗剂孟鲁司特联合白芍总苷治疗改善过敏性紫癜肾损害的疗效及安全性.方法：将100例过敏性紫癜肾损害患儿随机分为实验组(50例)和对照组(50例),实验组给予孟鲁司特联合白芍总苷及常规治疗,对照组仅给予常规治疗.连续治疗2个月后,观察两组患儿血清白三烯B4和血清β2微球蛋白、尿微量白蛋白和尿β2微球蛋白的变化及临床治疗效果.结果：治疗后实验组血清白三烯B4和血清β2微球蛋白、尿微量白蛋白和尿β2微球蛋白水平降低较对照组更明显(P＜0.01).结论：白三烯受体拮抗剂联合白芍总苷对过敏性紫癜具有明显的治疗作用,可有效减轻肾损害,降低紫癜性肾炎的发生率,缓解症状,缩短病程.

摘要： 过敏性紫癜是侵犯皮肤或其它器官的毛细血管及细小动脉的一种过敏性血管炎,是一种儿童常见的变态反应性疾病,发病机理与自身免疫关系密切.对2017年6月至2018年3月收治的36例过敏性紫癜患儿,经过有效治疗和精心护理。本病易复发，感染、药物、食物、花粉等通常都是致病因素，护理人员要详细地跟家长介绍日常生活的注意事项，避免再次接触过敏原，减少复发的机会。过敏性紫疲病情较为复杂，通过护理人员认真的观察、细心的护理，既可及时向医生提供病情发展情况，有利于疾病的治疗和控制，也可减轻患儿的痛苦，减少并发症的发生，促使过敏性紫瘫患儿早日康复。

摘要： 目的：分析儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特点,提高临床诊治水平. 方法：对2010年1月～2016年7月在院治疗的145例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、相关实验室检查等方面进行回顾性分析. 结果：①HSP主要发生于学龄前儿童和学龄儿童共120例,占92.8％.②诱因：感染73例(61.9％),进食海鲜11例(9.3％).③出现肾脏损害者15例,发生率10.3％.④145例患儿中,118例(81.4％)痊愈出院,20例(13.8％)好转出院. 结论：①HSP发病诱因仍以感染为第一位.②以腹痛症状为首发症状的HSP易误诊为急腹症,临床接诊时需认真查体.③早期、足量使用糖皮质激素有利于减轻临床症状、降低严重肾脏损害的发生.

摘要： 过敏性紫癜又称Henoch-Schonlein综合征,是一种血管变态反应性出血性疾病.病变主要累及皮肤、粘膜、胃肠、关节及肾脏等.临床表现为皮肤紫癜、粘膜出血、腹痛、便血、关节肿痛或血尿.好发于3周岁以上儿童及青少年,多见于7～14岁学龄儿童.好发于四肢伸侧,尤其是双下肢和臀部.临床表现分为单纯型紫癜、关节型紫癜、胃肠型紫癜和肾型紫瘢4类.发病有明显的季节性,以冬、春季节发病多.一般预后较好,但易复发.病因尚不清楚,常由链球菌感染、病毒感染、药物损伤、食物过敏、虫咬等因素有关,发生机制是由于抗原与抗体结合形成免疫复合物在血管壁沉积,激活补体,导致毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症,是血管壁通透性增高.引起自身免疫反应,免疫复合物损害小血管,发生广泛的毛细血管炎,甚至坏死性小动脉炎,造成血管壁通渗透性和脆性增高,导致皮下组织、黏膜及内脏器宫出血及水肿.临床无特效治疗方法,主要采取对症支持治疗,因此护理工作尤为重要,护士在护理过程中应根据此病的临床特点采取相应护理措施,对于紫癜的护理措施主要包括：心理的护理、皮肤的护理、饮食的护理、关节肿痛的护理和腹痛的护理的护理等.

摘要： 过敏性紫癜是儿科常见病,祖国医学并无“过敏性紫癜”的病名,它在祖国医学里属于血证范畴,中医古典医籍中所记载的“葡萄疫”“肌衄”“斑毒”“紫斑”等证,在临床症状上与本病有相似之处.冯晓纯教授在临床上应用三期分治,脏腑辨证,往往效果显著.

摘要： 过敏性紫癜是以全身性毛细血管炎为主的变态反应性疾病,是儿童时期最常见的血管炎之一,尤其以学龄儿童为主,约占75％左右.本病以对称性双下肢皮肤瘀点瘀斑为主,常伴关节肿痛、腹痛等表现,如果病变累及内脏器官(胃、肠、肾),严重者可出现呕血、便血、尿血等.当前大多认为本病多与感染、食物、药物、花粉、疫苗接种等有关.

摘要： 目的：观察并总结河南中医药大学第一附属医院中西医治疗结合治疗儿童过敏性紫癜的经验.方法：通过观察河南中医药大学第一附属医院儿科一区在2018年11月20日-2018年1月30日收治的64例过敏性紫癜(无尿检异常)患儿,留取相关临床症状信息及尿常规等检查,并对其进行三个月随访.结果与结论：其中西医结合治疗过敏性紫癜的总有效率达98％,疗效满意.

摘要： 目的：观察中药治疗临床小儿过敏性紫癜的临床疗效.方法：对2014年9月至2017年8月诊治60例过敏性紫癜患儿采用随机分为治疗组和对照组各30例.对照组患儿采用西医基础治疗,治疗组患儿采用中药基本方不同证型随证加减治疗.均治疗14天,比较两组患儿的临床疗效.结果：经治疗14天后,治疗组患儿总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论：采用中药治疗临床小儿过敏性紫癜临床疗效显著,值得临床推广应用.

摘要： 本发明提供替格瑞洛的一种新的医药用途，即作为敏性紫癜性肾炎的辅助治疗药物。替格瑞洛可以抑制血小板的粘附和聚集，减少肾小球内凝血及微血栓的形成，对治疗敏性紫癜性肾炎有积极作用，在很大程度上可以改善敏性紫癜性肾炎患者的生存状态和生活质量，且能避免患者对激素的依赖性，减少激素毒副作用。

摘要： 本发明提供了一种治疗过敏性紫癜、血小板减少性紫癜的中药组合物，含有以下原料或其提取物：生地黄、丹皮、炒白芍、生地榆、仙鹤草、牛西西、紫草、大青叶、连翘、旱莲草、虎杖、蝉蜕、白藓皮、生蒲黄、花生衣、红孩儿、金边海棠。本发明提供的治疗过敏性紫癜、血小板减少性紫癜的中药组合物，起效快、疗效确切、不易反复、无毒副作用。

摘要： 本发明公开了一种治疗过敏性紫癜性肾损害的中药制剂，它是由黄芪、金银花、蒲公英、防风、生地黄、白鲜皮、地肤子、当归、黄芩、赤芍、白芍、牡丹皮、墨旱莲、紫草、蝉蜕、槐花、水牛角、藕节、白茅根、仙鹤草、桑白皮、玄参、生甘草按照一定的重量配比组成，具有清热解毒、补气升阳、养阴生津、散瘀止痛的功效，能够有效治疗过敏性紫癜性肾损害。

摘要： 本发明涉及一种治疗过敏性紫癜性肾炎的中药，由以下重量配比的药材制备而成：枫荷梨10份、大叶狼豆柴14份、丁香罗勒14份、大叶南苏12份、透骨草10份、方叶五月茶12份、肥猪苗20份、飞来蓝14份、红石耳16份、蝶兰22份、东北蛔蒿8份、苔水花15份、芦子兰14份、复羽叶栾树10份、对生耳蕨14份、地涌金莲16份、臭黄荆根12份、费菜10份、法半夏16份、滇车前12份、多叶花椒16份、通城虎15份。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗过敏性紫癜性肾炎。

摘要： 本发明提供了一种治疗过敏性紫癜、血小板减少性紫癜的中药组合物，含有以下原料或其提取物：生地黄、丹皮、炒白芍、生地榆、仙鹤草、牛西西、紫草、大青叶、连翘、旱莲草、虎杖、蝉蜕、白藓皮、生蒲黄、花生衣、红孩儿、金边海棠。本发明提供的治疗过敏性紫癜、血小板减少性紫癜的中药组合物，起效快、疗效确切、不易反复、无毒副作用。

摘要： 本发明涉及一种治疗过敏性紫癜性肾炎的中药，其特征在于它的原料药重量份如下：乌药4～6g、藏菖蒲4～6g、地龙6～10g、栀子4～6g、老鹳草3～6g、青黛6～8g、覆盆子6～8g、薏苡仁4～6g、香加皮4～6g、土茯苓4～6g、哈蟆油20ML。制备工艺特别，可提高疗效。本发明的有益效果是：温肾散寒、散瘀祛斑、健脾补肾、增强免疫。临床上常根据不同证型辨证施治。该药效果好、治愈率高，毒副作用少。

摘要： 本发明涉及一种治疗过敏性紫癜性肾炎的中药及制备，其特征在于中药的原料药组成为：蒲公英6～10份、生地黄6～8份、紫珠叶4～6份、蓼大青叶4～6份、爵床2～4份、锦灯笼6～8份、翻白草4～6份、独一味4～6份、鬼针草6～8份、黄精6～9份、仙鹤草6～8份、山茱萸6～8份、甘草4～6份。本发明的有益效果是：清热解毒、散瘀祛斑、活血止血、修复肾功能，调节免疫应答。副作用少。疗效高。

摘要： 本发明公开了一种治疗过敏性紫癜性肾炎的中草药，它是由荆芥、防风、女贞子、旱莲草、蝉蜕、白茅根、芦根、桔梗、白花蛇舌草、玉米须、茜草根、仙鹤草12味中草药原料组成，该中草药具有祛风清热、利湿补虚、化瘀止血等功效，且制作简便、成本低、起效快，治愈率高、无毒副作用及耐药性，可以有效治疗并预防过敏性紫癜性肾炎的复发。

摘要： 本发明公开了一种治疗过敏性紫癜性肾炎的中药，它是由以下药材制备成：白茅根、板蓝根、瓜蒌根、茜草根、紫草根、淡竹叶、生地、防风、大黄、鹿衔草、山楂、生石膏、升麻、知母、栀子、田三七、蒲黄炭、蝉蜕、玄参、山豆根、丹皮、赤芍、旱莲草、白芍、太子参、北鱼黄草、多刺绿绒蒿、冬虫夏草、黄芪、女贞子、一支箭、岩石松、白花蛇舌草、肥皂荚、出山虎、败酱草、雷公藤、小蓟、阿胶、大枣、益母草、金银花、蒲公英、紫花地丁、土茯苓、白鲜皮、萆薢、丹参、泽泻、白芷、生甘草。临床实验证明，本发明能够安全有效的治疗过敏性紫癜性肾炎。

摘要： 本发明公开了一种治疗过敏性紫癜性肾损害的中药制剂，它是由黄芪、金银花、蒲公英、防风、生地黄、白鲜皮、地肤子、当归、黄芩、赤芍、白芍、牡丹皮、墨旱莲、紫草、蝉蜕、槐花、水牛角、藕节、白茅根、仙鹤草、桑白皮、玄参、生甘草按照一定的重量配比组成，具有清热解毒、补气升阳、养阴生津、散瘀止痛的功效，能够有效治疗过敏性紫癜性肾损害。