视网膜血管炎

摘要： 白塞氏病(Behcet′s disease,BD)是一种全身血管炎症性疾病,病因不明,主要表现为口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害等[1]。葡萄膜炎是BD在眼科常见的临床表现,部分患者可因炎症导致视网膜血管阻塞性疾病,如视网膜动脉阻塞(retinal artery occlusion,RAO)、视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)等。

摘要： 目的:基于Caspase-1/GSDMD焦亡通路探讨复方血栓通胶囊对视网膜血管炎的作用机制。方法:将60只C57BL/6小鼠随机分为空白组(Control)、模型组(Model)、复方血栓通低剂量组(FXST-L)、复方血栓通中剂量组(FXST-M)和复方血栓通高剂量组(FXST-H),每组12只。将人IRBP1-20肽溶液(100μL,5 mg/mL)与完全弗氏佐剂(100μL,含5 mg/mL结核分枝杆菌)乳化后在小鼠的头颈部、左右大腿根部及尾根部进行皮下注射,再腹腔注射百日咳毒素(100μL,5μg/mL)进行造模。造模后24 h,各组小鼠均灌胃20 d,其中Control、Model组给予蒸馏水,FXST-L、FXST-M、FXST-H组分别给予0.6、1.2、2.4 g/kg复方血栓通溶液。21 d后,各组小鼠进行视网膜眼底血管检查;HE染色法观察各组小鼠视网膜组织病理学变化;PCR法检测各组小鼠视网膜组织Caspase-1、GSDMD、IL-1βmRNA水平;Western blot法检测各组小鼠视网膜组织Caspase-1、GSDMD-N、IL-1β蛋白表达水平;ELISA法检测法小鼠血清IL-1β的表达水平。结果:与Control组比较,Model组小鼠眼底中的血管以及视网膜组织中具有明显病理变化,血管周围出现炎症浸润,视网膜组织中Caspase-1、GSDMD、IL-1βmRNA和Caspase-1、GSDMD-N、IL-1β蛋白表达水平、血清IL-1β含量均显著增高(P<0.01);与Model组比较,FXST-H组小鼠眼底中的血管以及视网膜组织中的病理变化明显缓解,血管周围炎症浸润减轻,视网膜组织中Caspase-1、GSDMD、IL-1βmRNA和Caspase-1、GSDMD-N、IL-1β蛋白表达水平、血清IL-1β含量均明显降低(P<0.01)。结论:复方血栓通胶囊可改善小鼠视网膜血管炎的病理变化及其炎性表达,其机制可能与Caspase-1/GSDMD焦亡通路有关。

摘要： 目的 探讨首诊于眼科的梅毒患者的临床特征表现及神经梅毒检出率.方法 回顾性分析首诊于眼科的12例(15眼)梅毒患者的临床资料,分析其眼科临床特征(视力、眼底表现等)、血液及脑脊液生化指标.结果 12例中男9例,女3例;15眼受累;年龄28～66岁,中位年龄39岁;HIV(一).眼部情况:8例(66.7％)主诉为视力下降、模糊、重影;3例(25％)以视野缺损、视野暗点为主诉就诊;1例(8.3％)仅表现为眼部阿罗瞳孔.散瞳检查眼底提示视网膜血管炎4眼,视神经乳头炎伴血管炎4眼,视神经萎缩2眼,视网膜脉络膜炎3眼,阿罗瞳孔2眼,伴有玻璃体絮状混浊9眼.患者血清TPPA及TRUST均为阳性,脑脊液TPPA阳性8例,脑脊液TRUST阳性6例;4例脑脊液蛋白定量＞500 mg/L,5例脑脊液白细胞计数＞5个/mm3;7例(58.3％)符合神经梅毒诊断.所有患者均接受正规驱梅治疗,治疗后光感1眼恢复至数指,视力提高9眼(60％),视力稳定5眼(33.3％).结论 眼梅毒患者多以视力下降、视野缺损为主诉就诊眼科,眼底表现以视网膜血管炎为主.眼梅毒患者中神经梅毒发生率高,应积极参照神经梅毒治疗方案,以提高患者预后.

摘要： 患者,女,17岁,因双眼视力下降2 d于2017年10月6日至十堰市太和医院就诊。患者2 d前突然出现双眼无痛性视力下降,无咳嗽、咳痰、低热表现。既往史无特殊。眼部检查:视力右眼0.04,矫正不提高,左眼0.04,矫正0.3;眼压右眼19 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼20 mmHg;双眼球结膜下大片出血(图1),散在尘状角膜后沉着物(keratic precipitates,KP)(+),房水闪辉(-),玻璃体透明。眼底检查:双眼视盘充血、水肿,边界欠清晰,视网膜水肿,后极部及周边部视网膜可见血管白鞘,呈霜样树枝状改变;视网膜可见点状、小片状出血(图2)。

摘要： 患者男,40岁,主诉进行性视物模糊、视力下降4个月,听力下降半个月余,言语含糊2 d。患者自诉视物模糊、双眼视物大小不一,于外院行眼球超声见玻璃体混浊,眼底荧光血管造影提示视网膜血管炎,眼眶增强MRI未见异常,临床考虑病毒感染可能,间断口服中药,症状无改善。半个月前患者出现听力下降,右耳为著,伴嗜睡、乏力、不愿活动,间断双手不自主抖动,时有自大、炫耀行为,外院行脑MRI平扫+增强示右侧岛叶、右侧尾状核头及邻近额颞叶异常信号,增强后轻度斑片状强化。患者2 d前出现言语含糊、恶心、呕吐、呃逆,就诊于本院,体格检查发现右睑下垂、声音嘶哑、右手震颤,检查过程中患者一过性双眼发直,左侧肢体抽搐,持续约30 s自行停止,后患者言语混乱,尿失禁1次。

摘要： 目的:观察糖皮质激素联合复方樟柳碱治疗视网膜血管炎的效果及安全性.方法:回顾性分析2017年4月至2018年5月的115例视网膜血管炎患者的临床资料,依据治疗方式的不同将其分为观察组59例和对照组56例,对照组口服糖皮质激素治疗,观察组在对照组基础上联合复方樟柳碱治疗.比较两组临床疗效、复发情况、治疗前后血液流变学各项指标的变化情况及不良反应发生情况.结果:观察组的治疗有效率为91.53％(54/59),明显低于对照组的73.21％(41/56),差异有统计学意义(P<0.05);观察组1年复发率为3.39％(2/59),明显低于对照组的19.64％(11/56),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血浆纤维蛋白原(FIB)、血细胞比容(HCT)、红细胞(RBC)、血浆黏度(PV)、全血黏度(WBV)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组不良反应发生率为3.39％(2/59),明显低于对照组的30.36％(17/56),差异有统计学意义(P<0.05).结论:与单用糖皮质激素相比,糖皮质激素联合复方樟柳碱注射液治疗视网膜血管炎的临床效果更显著,可明显改善血液流变学各项指标,复发率低,且安全性好.

摘要： 目的 探讨首诊于眼科,以葡萄膜炎为主要表现的梅毒的临床诊治.方法 回顾性分析22例因视力下降、表现为葡萄膜炎的梅毒患者,对其进行眼科检查、梅毒血清学检查,分析其临床特征,并探讨治疗方法.结果 男性17倒(77.3％),女性5例(22.7％).就诊时平均年龄57.1岁.从发病到确诊时间为0.5 ～ 36个月,平均5.26个月.眼部表现以后葡萄膜炎为主,表现为视神经视网膜炎16只眼(36.3％)、玻璃体炎17只眼(38.6％)、脉络膜视网膜炎5只眼(10.2％)、视网膜血管炎23只眼(52.3％).10只眼(22.7％)表现为视乳头水肿,8只眼(18.2％)表现为视盘苍白.19例子青霉素G静脉滴注10～ 14天;继以苄星青霉素臀部肌注.3例青霉素过敏者予多西环素或四环素治疗.在2～36个月的随访期内,受累眼中15只眼视力恢复至≥0.3,其余视力＜0.3.结论 梅毒在眼部的表现以后葡萄膜炎为主,但无特征性,极易漏诊、误诊,严重影响视功能.因此临床上应提高警惕,及早发现,及早正确治疗.

摘要： 目的 探讨首诊于眼科,以葡萄膜炎为主要表现的梅毒的临床诊治.方法 回顾性分析22例因视力下降、表现为葡萄膜炎的梅毒患者,对其进行眼科检查、梅毒血清学检查,分析其临床特征,并探讨治疗方法.结果 男性17倒(77.3%),女性5例(22.7%).就诊时平均年龄57.1岁.从发病到确诊时间为0.5 ~ 36个月,平均5.26个月.眼部表现以后葡萄膜炎为主,表现为视神经视网膜炎16只眼(36.3%)、玻璃体炎17只眼(38.6%)、脉络膜视网膜炎5只眼(10.2%)、视网膜血管炎23只眼(52.3%).10只眼(22.7%)表现为视乳头水肿,8只眼(18.2%)表现为视盘苍白.19例子青霉素G静脉滴注10~ 14天;继以苄星青霉素臀部肌注.3例青霉素过敏者予多西环素或四环素治疗.在2~36个月的随访期内,受累眼中15只眼视力恢复至≥0.3,其余视力<0.3.结论 梅毒在眼部的表现以后葡萄膜炎为主,但无特征性,极易漏诊、误诊,严重影响视功能.因此临床上应提高警惕,及早发现,及早正确治疗.

摘要： 视网膜血管炎(retinal vasculitis, RV)是一大类累及视网膜血管的眼内炎症性疾病，以视网膜、葡萄膜和玻璃体的炎症改变为主要特征，常见眼底反复出血、渗出、血管白鞘、血管缩窄及血管闭塞，严重者可继发视网膜脱离、新生血管性青光眼及视神经萎缩，主要发生于年轻人，且视力受损比较严重。本文就视网膜血管炎的中医病名、病因病机、辨证施治等方面进行综述。

摘要： 抗内皮细胞抗体(AECA)是一组抗内皮细胞表面抗原的异质性抗体,其与自身免疫性血管炎性疾病有关,其致病机制可能是与内皮细胞表面抗原结合,激活体液和细胞介质而导致内皮细胞损伤,其检测方法主要有酶联免疫吸附试验和间接免疫荧光法,它可在伴有自身免疫性血管炎的多种疾病中检测到,且滴度与相关疾病的I临床表现、病情活动、预后有很大的相关性,本文就其发现、致病机制、与血管炎的关系及与视网膜血管炎的关系等方面的最新研究进展进行综述.

摘要： 本文深入研究视网膜血管炎的发病机理、临床表现，从而找到有效的针对性防治方法就极为重要。笔者认为，视网膜血管铺片技术是一种研究RV的较好方法，不仅可以清楚地观察到毛细血管的结构、走行和分布，还可以直观地看到视网膜的出血程度、血管壁及其周围炎性细胞的浸润等RV的形态学改变。

摘要： 本书是2008年中国眼底病论坛暨视网膜脱离手术研讨会论文摘要集，本次大会主要讨论了硅油在异物取出术中的应用、视网膜血管炎的整体治疗以及眼内填充的选择。

摘要： 视网膜血管炎是一类累及视网膜血管的眼内炎症性疾病,以视网膜、葡萄膜和玻璃体的损害为主要特征,常见眼底反复出血、血管白鞘、血管缩窄及血管闭塞,严重者可继发视网膜脱离、视网膜萎缩及视神经萎缩。本病多发生于年轻人,且视力受损比较严重。本病眼外观端好,常因大量出血进入玻璃体而突然失明,故属中医眼科暴盲范畴;但当进入玻璃体的出血不多,黄斑部受累不明显者,视力障碍不严重,表现为眼前黑影飘动,则称云雾移睛。本文选用经方犀角地黄汤、桃红四物汤、黄连解毒汤及知柏地黄汤，观察不同中医内治法对庆大霉素致家兔视网膜尤其是血管损伤的治疗作用，与前期实验结果比较，进一步探讨庆大霉素对视网膜毒性的作用机理;为中医药治疗视网膜血管性疾病尤其是视网膜血管炎提供新的研究思路和方法。

摘要： 本发明公开一种视网膜血管的管理方法，该方法包括：获取视网膜图像中视网膜血管的分类信息，其中视网膜血管具有基于分类信息的视网膜血管标注信息；获取用户的选择指令，并基于选择指令选定对应的视网膜血管作为选定视网膜血管；获取用户的操作信息，基于操作信息对选定视网膜血管进行操作生成更新分类信息；删除基于分类信息的视网膜血管标注信息；基于更新分类信息对视网膜血管进行排序以获得排序结果；基于排序结果对视网膜血管进行重新标注。本发明还公开一种视网膜血管的管理装置。用户通过简易的操作方法对存在错误或偏差的视网膜血管进行编辑操作，以实现快速、精确的管理，提高了对视网膜血管识别的精确性，提高了工作效率。

摘要： 本发明公开了一种视网膜血管瘤样增生和/或视网膜毛细血管瘤小鼠模型，它是将Cre小鼠、Rb floxed小鼠和Vhl floxed小鼠杂交后获得的基因敲除小鼠。本发明Rb/Vhl双敲除小鼠模型周边部视网膜存在大量新生血管，这些血管穿透全层，形成致密的毛细血管网，并且失去了正常的视网膜三层血管网的分层结构。这些表型比现有技术中的RAP模型的视网膜新生血管更严重；Rb/P107/Vhl TKO小鼠周边部视网膜仍然存在一些新生血管，但在视网膜下形成了明显的III期RAP和RCH样病变。

摘要： 本发明提供了治疗眼部新血管形成、血管发生、视网膜水肿、糖尿病视网膜病变和/或视网膜缺血的组合物和方法，以预防与这类病症相关的视力损失。更具体地，本发明提供了含有独特结合特性的受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂的组合物以及它们在治疗眼部障碍中的用途。

摘要： 本发明提供了治疗眼部新血管形成、血管发生、视网膜水肿、糖尿病视网膜病变和/或视网膜缺血的组合物和方法，以预防与这类病症相关的视力损失。更具体地，本发明提供了含有独特结合特性的受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂的组合物以及它们在治疗眼部障碍中的用途。

摘要： 本发明公开了一种视网膜血管瘤样增生和/或视网膜毛细血管瘤小鼠模型，它是将Cre小鼠、Rb floxed小鼠和Vhl floxed小鼠杂交后获得的基因敲除小鼠。本发明Rb/Vhl双敲除小鼠模型周边部视网膜存在大量新生血管，这些血管穿透全层，形成致密的毛细血管网，并且失去了正常的视网膜三层血管网的分层结构。这些表型比现有技术中的RAP模型的视网膜新生血管更严重；Rb/P107/Vhl TKO小鼠周边部视网膜仍然存在一些新生血管，但在视网膜下形成了明显的III期RAP和RCH样病变。

摘要： 本发明公开了一种视网膜血管图像编辑方法，所述视网膜血管图像编辑方法包括：获取视网膜血管的血管标注图像，所述血管标注图像包括血管边缘线及血管中心线，并基于所述血管标注图像获得血管标注的异常标注位置；获取用户的输入信息，并基于所述输入信息确定所述血管在所述异常标注位置的修正血管中心线；基于所述修正血管中心线确定所述血管在所述异常标注位置的修正血管边缘线；本发明还公开了一种视网膜血管图像编辑装置。本发明通过简单的操作就能辅助用户实现对视网膜血管的进一步编辑，简单方便，提升了用户的工作效率，同时提升了视网膜血管图像的准确性。

摘要： 本发明公开一种视网膜血管的管理方法，该方法包括：获取视网膜图像中视网膜血管的分类信息，其中视网膜血管具有基于分类信息的视网膜血管标注信息；获取用户的选择指令，并基于选择指令选定对应的视网膜血管作为选定视网膜血管；获取用户的操作信息，基于操作信息对选定视网膜血管进行操作生成更新分类信息；删除基于分类信息的视网膜血管标注信息；基于更新分类信息对视网膜血管进行排序以获得排序结果；基于排序结果对视网膜血管进行重新标注。本发明还公开一种视网膜血管的管理装置。用户通过简易的操作方法对存在错误或偏差的视网膜血管进行编辑操作，以实现快速、精确的管理，提高了对视网膜血管识别的精确性，提高了工作效率。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗视网膜血管炎的复方颗粒及其制备方法，所述的用于治疗视网膜血管炎的复方颗粒包括以下成分：皮质醇、泼尼松、苯丁酸氮芥、抗淋巴细胞抗体、利福平、细叶泥炭藓发酵粉、莫西赛利、七叶苷、卵磷脂、樟柳碱、葡萄糖酸锌、鱼肝油、dl-α生育酚、肌苷、小麦胚芽油、磁石粉。本发明结合多种药物成分，共同作用，达到消炎抗菌、保肝明目、调节机体免疫力的作用，对治疗视网膜血管炎疗效显著，且本发明的复方颗粒副作用小，长期服用不会对患者视力及身体产生不良影响，应用前景广阔。

摘要： 本发明公开了一种治疗视网膜血管炎的中药制剂，所述中药制剂由以下中药原材料组成：决明子、青葙子、青黛、连翘、海藻、白蒺藜、白芨、葛根、苦丁、肉苁蓉、茯苓、刺儿菜、益母草、枸杞、砂仁、枳壳、桑叶、马蹄。诸药配伍精良，组方合理，共奏益气生津、疏风散热、清热解毒、活血化瘀、明目退翳等功效，能有效切中病机，改善脏腑功能，提高机体免疫力，促进眼部气血运行，起到提高患者视力，减轻眼底荧光素渗漏，促进出血吸收，改善全身症状的作用。

摘要： 本发明公开了一种治疗视网膜血管炎的中药制剂，选取的原料药及其重量组份分别是：谷精草10-20份、密蒙花10-20份、鹅不食草10-20份、木贼草10-20份、昆布5-10份、白菊花20-30份、仙鹤草5-10份、蝉衣8-12份、夏枯草8-15份、五味子8-15份、草决明10-20份、生蒲黄8-15份、茺蔚子8-15份、黑枸杞8-12份、鸡内金8-12份、青皮5-10份、桑叶10-20份、荸荠5-10份。诸药配伍精良，组方合理，共奏益气补血、滋阴降火、清热解毒、健运脾胃、通络复明、清退翳瘴等功效，用于治疗视网膜血管炎能切中病机,具有疗效确切、治愈率高、无副作用等优势，值得临床推广和应用。