药物敏感试验
药物敏感试验的相关文献在1985年到2022年内共计1793篇,主要集中在临床医学、基础医学、内科学
等领域,其中期刊论文1741篇、会议论文43篇、专利文献372767篇;相关期刊639种,包括浙江预防医学、国际检验医学杂志、实验与检验医学等;
相关会议35种,包括全国第十九次中医肺系病学术交流会暨2015年浙江省中医药学会呼吸病分会学术年会、2015临床急症经验交流高峰论坛、福建省第八届猪病学术研讨会等;药物敏感试验的相关文献由4549位作者贡献,包括邵海枫、赵德军、李珍大等。
药物敏感试验—发文量
专利文献>
论文:372767篇
占比:99.52%
总计:374551篇
药物敏感试验
-研究学者
- 邵海枫
- 赵德军
- 李珍大
- 等
- 陈玲
- 曹雁
- 李敏
- 杨围
- 王建华
- 童明庆
- 胡志东
- 陈冬梅
- 张丽华
- 张乃丹
- 张华
- 张小卫
- 张碧霞
- 徐海茹
- 施旭东
- 李丽
- 李家斌
- 毛跃
- 王娟
- 郭珊
- 严仔敦
- 严杰
- 倪语星
- 刘彦慧
- 姚毅
- 孙自镛
- 廖康
- 张伟
- 张怡
- 张泓
- 徐静
- 朱德全
- 李丽莲
- 李娜娜
- 李娟
- 李明
- 杨怀德
- 杨晓华
- 林爱心
- 王伟
- 王勇
- 王卫萍
- 田彬
- 袁淑兰
- 谭南
- 赖志刚
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蔡晶晶;
姚珍;
谢泽双
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摘要:
目的探究育龄期不孕症患者衣原体、支原体感染的现状及对常规抗菌药物的耐药情况,为临床控制衣原体、支原体感染及合理规范使用抗菌药物提供依据。方法选取2020年7月至2021年10月我院收治的育龄期不孕症患者74例进行宫颈分泌物衣原体、支原体培养及药物敏感试验,并进行统计分析。结果74例育龄期不孕症患者中,支原体感染19例,阳性率为25.68%。其中单纯人型支原体感染5例,阳性率为6.76%;单纯解脲支原体感染13例,阳性率为25.68%;人型支原体+解脲支原体感染1例,阳性率为1.35%。74例育龄期不孕症患者中,衣原体感染3例,阳性率为4.05%。药敏试验中,支原体菌株对红霉素、环丙沙星的耐药率较高,对交沙霉素、美满霉素、强力霉素敏感。结论育龄期不孕症患者衣原体、支原体感染率较高,耐药谱较为复杂。建议交沙霉素、美满霉素、强力霉素作为支原体感染的首选药物,临床应根据药敏试验结果合理规范选用抗菌药。
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麦艳媚;
黄纯英;
林还转
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摘要:
目的分析2017—2020年儿科鼠伤寒沙门菌的分离及耐药情况,为临床合理选择抗生素提供依据。方法对115例腹泻患儿的肛拭样本(分离后确诊为沙门菌)进行分离培养,在生化鉴定和血清学分型确定为鼠伤寒沙门菌后采用Kirby-Bauer纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,并采用Whone5.6及SPSS21.0软件包进行数据统计及分析。结果2017—2020年共有115例患儿经血清型鉴定检出鼠伤寒沙门菌。鼠伤寒沙门菌高发于夏秋季节,占84.35%。感染患儿以<3岁幼儿为主。鼠伤寒沙门菌对氨苄西林及头孢曲松的平均耐药率比较高,而对喹诺酮类药物以及头孢哌酮/舒巴坦的敏感性高。结论鼠伤寒沙门菌对氨苄西林和头孢曲松的耐药率高,临床应合理选择抗生素,避免细菌耐药的发生。
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龚福永;
何大方
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摘要:
抗菌药物广泛使用引起细菌耐药问题日趋严峻,监测本地区细菌分布及耐药变迁,掌握耐药变化可为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。现将本院2019-2020年细菌耐药监测情况报告如下。1资料与方法采用回顾性研究方法,选取2019年1月-2020年12月本院检验科从临床科室送检各类标本分离菌株,药物敏感试验报告等数据。
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魏士喜;
乔坤;
范秋淋;
范羽;
唐荣欣;
刘玉兵;
王玲
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摘要:
目的探讨不孕不育患者支原体感染情况及药物敏感(简称药敏)试验特征,为临床合理用药提供科学指导。方法回顾性选择2018年1月至2021年5月就诊于该院生殖医学中心的3859例不孕不育患者为研究对象,女性采集阴道分泌物,男性采集精液作为标本进行支原体检测及药敏试验,计算不孕不育患者支原体阳性率,分析支原体阳性患者在不同年龄段的分布情况和对12种抗菌药物的敏感性,并进行统计学处理。结果3859例患者中支原体总阳性率为13.99%(540/3859),其中Uu阳性率为13.09%(505/3859),明显高于Mh的0.91%(35/3859),差异有统计学意义(P25~35岁组的支原体感染构成比最高,为70.93%(383/540)。药敏试验结果显示,对Uu敏感率最高的是交沙霉素(99.80%)和多西环素(99.80%),其次是米诺环素(99.60%)和阿奇霉素(97.62%),耐药率最高的是克林霉素(91.88%);对Mh敏感率最高的是米诺环素(100.00%)和交沙霉素(100.00%),耐药率最高的是红霉素(100.00%)和克林霉素(100.00%)。结论不孕不育患者主要感染的支原体类型为Uu,而Mh耐药性更为严重,治疗时应结合药敏结果科学给药,优先选用交沙霉素和米诺环素等敏感率高的药物。同时需加强生育健康教育,预防支原体感染。
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卢炯地;
丁乙轩;
郑智;
郭玉霖;
曹锋;
李非
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摘要:
目的探讨坏死性胰腺炎(necrotizing pancreatitis,NP)感染并发症的发生时间、分布和微生物学特点。方法回顾性收集2014年1月至2020年12月就诊于首都医科大学宣武医院的295例NP病人的临床资料,分析存在感染性并发症的NP病人感染时间、感染部位及感染菌种的不同。结果(1)该研究中,合并感染性并发症的NP病人(215例)共培养出867株致病菌,其中胰腺感染来源350株,胰外感染来源517株。感染菌种以革兰阴性菌为主,较常见的为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌。(2)胰外感染时间[(9.8±9.0)d]早于胰腺感染时间[(14.6±13.5)d]。其中早期(≤14 d)胰外感染的NP病人以菌血症、呼吸道感染为主。晚期(>14 d)胰外感染的NP病人以菌血症、导管相关性感染、泌尿系统感染为主。(3)药敏分析发现,铜绿假单胞菌对三、四代头孢菌素、加酶青霉素类抗菌药物敏感;鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌仅对四环素类、氨基糖苷类抗生素敏感;表皮葡萄球菌、屎肠球菌对四环素类、氨基糖苷类、多肽及大环内酯类抗生素高度敏感。结论NP病人感染性并发症的病原菌以革兰阴性菌为主,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌多见,多重耐药菌呈上升趋势。胰外感染时间通常早于胰腺感染时间,经验性用药时可选用三代、四代头孢菌素或碳青霉烯类抗菌药物。
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樊威;
周狄文;
王均;
贺扬;
卓婷;
杨海;
吴俊;
苏建
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摘要:
为了鉴定四川省乐山市某池塘养殖患病斑点叉尾鮰的病原菌,从其肝脏组织分离纯化得到一株优势菌,采用形态学观察、生理生化特性鉴定以及16S rRNA、gyrB基因序列检测对该菌株进行了鉴定,并通过人工感染试验和药敏试验对菌株的致病性和药物敏感性进行了分析。结果显示,分离菌株为革兰氏阴性短杆菌,其生理生化特征与气单胞菌相似,结合16S rRNA和gyrB基因序列分析,最终确定该菌株为嗜水气单胞菌。人工感染试验显示,该菌株对斑点叉尾鮰具有较强的致病性,症状主要表现为急性充出血和套肠症,与斑点叉尾鮰发病症状一致,证明该病原为引起斑点叉尾鮰发病的主要病原。药敏试验显示,该菌株仅对氧氟沙星和氟苯尼考敏感,对其他药物低度敏感或不敏感。
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胡晓蓉;
宋江勤
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摘要:
目的 探讨GeneXpert MTB/RIF检测技术在肺结核诊断及利福平耐药中的应用价值。方法 以2020年7月—2021年6月在天门市第一人民医院治疗的疑似肺结核患者120例作为研究对象,所有患者均留取痰标本,进行痰涂片、痰培养、GeneXpert MTB/RIF检测、比例法药物敏感(药敏)试验。以培养法和比例法药敏试验结果为金标准,计算GeneXpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis, MTB)及其对于利福平耐药性检测的灵敏度、特异度、与金标准的一致率。结果 120例疑似肺结核患者中,痰涂片阳性42例(35.00%),痰涂片阴性78例(65.00%)。以痰培养结果为金标准,GeneXpert MTB/RIF检测MTB的灵敏度为85.42%(41/48),特异度为88.14%(52/59)。GeneXpert MTB/RIF与痰培养诊断一致率为86.92%(93/107);进一步分析,GeneXpertMTB/RIF检测痰涂片阳性患者MTB的灵敏度为97.22%(35/36),特异度为33.33%(1/3),检测痰涂片阴性患者MTB的灵敏度为50.00%(6/12),特异度为91.07%(51/56)。以比例法药敏试验结果为金标准,确认痰培养阳性36例患者中利福平耐药有4例(11.11%),敏感的有32例(88.89%);GeneXpert MTB/RIF检测痰培养阳性患者利福平耐药的灵敏度为75.00%(3/4),特异度为93.75%(30/32)。GeneXpert MTB/RIF与比例法药敏试验一致率为91.67%。结论 GeneXpert MTB/RIF检测技术对于肺结核诊断以及利福平的耐药分析具有重要实用价值。
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刘亮;
李霞;
汪东;
杨乐;
唐建勇;
郑妍妍
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摘要:
目的探讨儿童肺炎链球菌脑膜炎的临床特征。方法回顾性分析西安市儿童医院神经内科2018年1月1日至2021年12月31日收治的14例肺炎链球菌脑膜炎患儿的临床及实验室资料。结果14例患儿中,男9例,女5例;年龄≤1岁3例,>1~3岁4例,>3~5岁3例,>5岁4例;发病时间以上年度10月份至次年度1月份为主。患儿的主要临床表现为发热、头痛、呕吐、惊厥、脑膜刺激征阳性等。12例患儿的外周血白细胞计数不同程度升高,1例患儿出现外周血白细胞计数显著降低。所有患儿的脑脊液白细胞计数、血清降钙素原和C反应蛋白水平均升高。12例患儿的脑脊液葡萄糖测定水平降低。13例患儿的脑脊液蛋白定量升高。分离的细菌对四环素、红霉素、青霉素的耐药率达100.00%,对万古霉素、利奈唑胺、氯霉素及左氧氟沙星的敏感率为100.00%,对头孢曲松和头孢噻肟的耐药率分别为46.15%及53.85%。所有患儿入院后均给予抗感染、降低颅内压、维持水电解质平衡和保护脏器等综合治疗,其中大部分应用头孢曲松联合万古霉素治疗。治疗后,12例治愈或好转,1例遗留有脑积水,1例复发。结论肺炎链球菌脑膜炎男童较女童多见,发病时间主要集中在上年度10月份至次年度1月份,不同年龄段儿童的临床表现有所差异,患儿外周血炎性指标比较敏感,但外周血白细胞计数显著降低可能为预后不良的独立危险因素,治疗宜早期使用万古霉素。
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李永光;
简莹娜;
贺胜;
李秀萍;
胡勇;
王戈平;
王光华;
林伟山;
马利青
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摘要:
无菌采集青海省民和县李二堡镇某合作社羊群中患病羊的皮下脓肿内容物,送检至实验室,进行致病细菌的分离鉴定,经37°C培养24 h,在鲜血平板培养基上,生长出中等大小,具有典型β溶血环的乳白色菌落,36 h后变为金黄色菌落。经染色镜检、细菌分离培养、PCR鉴定以及致病性研究,在脓肿患处分离培养到致病性金黄色葡萄球菌,经药物敏感性试验显示,其对氨苄西林、克林霉素以及新生霉素等多种抗生素敏感,对环丙沙星以及多粘菌素耐药。
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摘要:
(一)侵袭性真菌病(IFD)真菌侵入人体组织、血液,并在其中生长繁殖所致组织损害、器官功能障碍、炎症反应的病理改变及病理生理过程。根据患者宿主因素、临床特征和微生物学检查,可将IFD诊断分为确诊、拟诊和疑似。(二)最低抑菌浓度(MIC)按照标准操作规程进行体外真菌稀释法或连续浓度梯度稀释法药物敏感试验时,在特定培养时间及温度的条件下,能导致特定程度肉眼可见真菌生长抑制的最低药物浓度。
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王玉环;
黄瑛;
吴婕;
王传清
- 《中华医学会第十八次全国儿科学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:比较胃粘膜快速尿素酶试验、胃粘膜病理切片及胃粘膜幽门螺杆菌培养对幽门螺杆菌检测的敏感性.对胃粘膜幽门螺杆菌培养阳性的患儿行药物敏感试验检测,比较药物的敏感性,以指导临床用药.方法:对2013年1月至6月,在复旦大学附属儿科医院消化科门诊就诊的有不同程度消化道症状的患儿进行胃镜检查.对有结节性胃炎和/或十二指肠球部溃疡表现的患儿加做Hp培养,即取胃窦小弯距幽门口约3cm范围内胃粘膜组织3块,分别进行幽门螺杆菌快速尿素酶试验、病理切片及胃粘膜活组织幽门螺杆菌培养.对幽门螺杆菌培养阳性者加做药物(阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、莫西沙星、左氧氟沙星)敏感试验.结果:胃镜检查发现139例患儿呈结节型胃炎和/或十二指肠球部溃疡表现,年龄2-16岁,;男性患儿居多。追问病史发现患儿家人幽门螺杆菌感染率达92.09%。快速尿素酶试验幽门螺杆菌检测阳性率为93.53%,胃粘膜病理切片幽门螺杆菌检测阳性率为76.26%,胃粘膜幽门螺杆菌培养幽门螺杆菌检测阳性率为56.83%。对79例胃粘膜幽门螺杆菌培养阳性患儿进行药物敏感试验,结果为阿莫西林高敏68例(86.08%)、中敏1例(1.27%)、耐药10例(12.66%);克拉霉素高敏34例(43.04%)、中敏11例(13.92%)、耐药34例(43.04%);甲硝唑高敏9例(11.39%)、中敏6例(7.59%)、耐药64例(81.01%);莫西沙星高敏71例(89.87%)、中敏2例(2.53%)、耐药6例(7.59%);左氧氟沙星高敏73例(92.41%)、耐药6例(7.59%)。结论:结节性胃炎及十二指肠球部溃疡幽门螺杆菌检测阳性率较高。Hp感染有明显的家庭聚集性。胃粘膜快速尿素酶试验对结节性胃炎和/或十二指肠球部溃疡患儿幽门螺杆菌检测最为敏感,其次是病理切片,胃粘膜幽门螺杆菌培养最不敏感。幽门螺杆菌阳性的患儿进行药敏试验,提示左氧氟沙星最敏感,其次是莫西沙星。相对而言阿莫西林对清除Hp仍较敏感,但克拉霉素耐药率增加,甲硝唑耐药率最高。
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金龙
- 《第三届耐药结核病防控与诊治新进展研讨会》
| 2016年
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摘要:
目的:评价BACTEC MGIT960全自动分枝杆菌培养及药物敏感试验、结核分枝杆菌耐药基因芯片法、实时荧光PCR熔解曲线法三种方法检测结核分枝杆菌耐药的临床效能. 方法:搜集2015年4月至2016年8月在黑龙江省传染病防治院就诊,同时应用BACTEC MGIT960全自动分枝杆菌培养及药物敏感试验、结核分枝杆菌耐药基因芯片法、实时荧光PCR熔解曲线法三种检测方法临床确诊的耐多药肺结核病例,分析检测结果. 结果:总计25例,初治5例中有1例在早期经基因芯片检测提示异烟肼、利福平均发生突变,抗结核治疗一周后才留痰做溶解曲线检测,结果均未检出,而药物敏感试验结果显示异烟肼、利福平、左氧氟沙星耐药;在初治和复治病例中各有1例基因芯片和溶解曲线检测异烟肼均发生突变,而药物敏感试验结果显示敏感;在初治病例中除1例溶解曲线检测氟喹诺酮类药物未检出外,其余4例均未发生突变,且药物敏感试验结果显示左氧氟沙星、莫西沙星均敏感;在复治病例中有11例溶解曲线检测氟喹诺酮类药物发生突变,药物敏感试验结果显示左氧氟沙星有9例耐药、2例敏感,莫西沙星有2例耐药、9例敏感;在复治病例中溶解曲线检测氟喹诺酮类药物未发生突变的7例病例,药物敏感试验结果显示左氧氟沙星、莫西沙星均敏感. 结论:在耐药结核病防治中应该根据不同的检测目的选用适宜的检测方法,建议在有条件地区或者耐药结核病发生率较高地区,应该开展基因芯片或溶解曲线的早期筛查,尤其是复治病例更应该把溶解曲线检测做为常规,同时结合药物敏感试验以确保耐药结核的早期发现、精准治疗.
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朱敏;
尹良胜;
周敏
- 《全国第十九次中医肺系病学术交流会暨2015年浙江省中医药学会呼吸病分会学术年会》
| 2015年
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摘要:
耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)是当今结核病防治工作中遇到的重大挑战之一.目前,国内外对耐多药结核病的化学治疗尚无成熟的经验,本文主要就诊断和治疗指南,进行了总结加以介绍,其中该病诊断主要是根据对痰培养阳性患者的培养物进行菌种鉴定和结核分枝杆菌药物敏感试验,再经地市级专家技术诊断小组讨论确诊。根据药物的杀菌活性、临床疗效和安全性,世界卫生组织(WHO)将抗结核药物分成5组,这种分组法对耐药结核病化学治疗方案的设计实用性较强。要求医务工作者熟悉耐多药结核病化疗方案中所选药物的适应症、禁忌症、用药剂量和方法、患者既往药品不良反应史,患者完成疗程,在疗程的后12个月,至少最后5次连续痰培养0性,每次间隔至少30天,患者完成疗程,在疗程的后12个月,仅有一次痰培养阳性,其后最少连续3次培养阴性,其问隔至少30天,且不伴有临床症状加重。
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李奎;
方坚;
李冰;
江自成
- 《2015临床急症经验交流高峰论坛》
| 2015年
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摘要:
目的:探讨耐药肺结核病患者的临床诊断.方法:选取2012年1月-2014年12月我院收治的耐药肺结核病患者150例,随机分为对照组和研究组各75例,对照组患者使用药物敏感试验诊断,研究组患者使用噬菌体法诊断,对比两组患者的诊断结果.结果:在两组患者的诊断结果方面,研究组患者的诊断符合率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:耐药肺结核病患者的临床诊断方面,噬菌体法检测的诊断符合率比较高,同时检测方便快速,能够实现耐药肺结核早期筛查诊断,临床上有重要应用价值.
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史丽华
- 《第五届南京农业大学畜牧兽医学术年会----家禽高效养殖与重大疫病防控研讨会》
| 2011年
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摘要:
对发生过鸡传染性鼻炎的8个鸡场,从病史调查、现场调查、II缶床检查、病理剖检、细菌分离鉴定、血清定型、动物致病性试验、药物敏感试验以及防治等方面进行了较为详细的研究。结果表明,锦州地区鸡传染性鼻炎的发病率为5.2%-40.7%。死亡率约为1%-3%。分离获得8株副鸡嗜血杆菌。血清型主要为A型,个别为c型,未发现B型。不同时间分离的副鸡嗜血杆菌对抗菌药物的敏感性不同。
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徐金富;
李惠萍;
乐军;
陈慧萍;
瞿介明
- 《中华医学会第一届感染与抗微生物治疗论坛、第八届全国感染性疾病及抗微生物化疗学术会议》
| 2009年
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摘要:
目的:间质性肺病(ILD)病原体检测是肺部感染的重要检查手段,总结2007年1月- 2008年12月诊断为ILD的住院患者所分离的病原体分布及其药敏结果,并将其与2007年CHINET细菌耐药监测数据作对比。方法:获取标本的方式包括:痰培养,支气管肺泡灌洗液(BALF)培养,人工气道吸出物培养,肺组织活检培养、胸腔积液培养、血培养、尿培养等。所有标本均按要求进行细菌和真菌培养,细菌培养阳性者进行药物敏感试验,采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法)及E试验条进行,按CLSI 2007年版判断结果。结果:临床共培养分离到ILD患者病原体371株。其中细菌306株,真菌65株。因痰液培养中念珠菌生长主要为定植菌,故排除在本次统计之外。标本中,来自于呼吸道分泌物标本的占86.5%,其中痰液标本占55.5%,BALF标本68例,占18.3%,是获取病原体的重要手段。306株分离的细菌中,革兰阳性菌49株,占16%;革兰阴性菌257株,占84%。排名前5位的细菌分别为:肺炎克雷伯杆菌占31.7%;铜绿假单胞杆菌占20.6%;不动杆菌占12.7%;阴沟肠杆菌占8.2%;金黄色葡萄球菌占7.8%。与2007年中国CHINET的细菌耐药监测有明显差异。97株肺炎克雷伯杆菌包括UESBLs菌株29株,占29.9%。非产ESBLs菌株68株,占70.1%。63株铜绿假单胞杆菌菌株中泛耐药株为3株,耐多药株47株,其他13株为敏感菌株。铜绿假单胞菌普遍耐药率较高,而阿米卡星、氨曲南、头孢吡肟、亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦耐药率较低。临床分离到不动杆菌属细菌39株,泛耐药株5株。其对抗生素耐药率更高。泛耐药产生比例超过10%,高于CHINET2007的数据。葡萄球菌中耐苯唑西林的比例均超过60 %,MRSA占62.5%;MRCNS占75%,与CHINET 2007结果相仿。ILD患者呼吸道标本分离培养的真菌以白念珠菌和曲霉为主。应用糖皮质激素本身就是真菌感染的易患因素。而肺部结构破坏、局部固有免疫能力降低均可能是原因之一。结论:ILD患者继发感染时病原体以革兰阴性细菌为主,泛耐药株发生率相对较高,葡萄球菌中MRSA/MRCNS比例较高,曲霉并不少见。经验用药时应首先覆盖革兰阴性细菌,耐药监测同时显示氨基糖苷类和碳青霉烯类耐药率较低,嗜麦芽窄食单胞菌分离率并不高,提示在ILD继发感染时经验用药可倾向性选择这两类药物,以及时控制感染,避免病情进展至无法逆转。存在阳性球菌感染时,首先考虑使用抗MRSA/MRCNS药物;视临床情况兼顾真菌的先发治疗。
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曹江红;
李光辉
- 《中华医学会第一届感染与抗微生物治疗论坛、第八届全国感染性疾病及抗微生物化疗学术会议》
| 2009年
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摘要:
目的:了解2008年复旦大学附属华山医院金黄色葡萄球菌感染的临床特点及其耐药性。方法:参照卫生部医院感染诊断标准和美国疾病预防控制中心(CDC)的诊断标准,对复旦大学附属华山医院2008年1月~2008年12月所有金黄色葡萄球菌培养阳性的患者病史进行回顾性调查分析,应用SPSS17.0进行统计学分析。按常规方法进行细菌分离、鉴定。细菌药物敏感试验采用纸片扩散法(Kirby-Bauer)。结果:华山医院2008年病史完整的金黄色葡萄球菌感染患者共365例,男性占72.6%,女性占27.4%,患病的平均年龄为(61±21)岁,感染患者科室分布主要为老年科(23.3%)、神经外科(18.4%)、中心ICU(10.9%)、普外科(10.2%)和神经内科(9.8%)等,因感染住院天数是32 d(中位数)。患者多伴有脑血管意外、实体肿瘤和脑外伤史等基础疾患,75.9%存在有诱发因素,常见为机械通气、气管切开、局部引流、留置导尿管等侵袭性因素和糖皮质激素使用史,感染部位以下呼吸道感染为主,其次为皮肤软组织感染。从发病场所来看,医院获得的比率为68.4%,社区发病的比率为5.6%,因长期反复住院或医疗相关发生金黄色葡萄球菌定殖的比例为25.9%。病原学检查结果中甲氧西林敏感菌株(MSSA)77例(21.1%),甲氧西林耐药菌株(MRSA)288例(79.0%),进一步参照CDC诊断标准明确社区相关性甲氧西林耐药菌株(CA-MRSA)3例(0.8%)及医院获得性甲氧西林耐药菌株(HA-MRSA)285例(78.2%)。MSSA仍对头孢菌素、β内酰胺酶抑制剂复方、磷霉素完全敏感,对利福平、左氧氟沙星保持着较高的敏感性,对红霉素、克林霉素的耐药率在42%~49%;CA-MRSA与HA-MRSA对红霉素、克林霉素的耐药率达95%以上,但前者对磷霉素、利福平、左氧氟沙星待耐药率远低于后者。本研究中未发现万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺耐药菌株存在。病例中混合感染占66.9%。多为合并铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌或肺炎克雷伯菌等感染,约32%患者为多部位的感染。治疗上多使用糖肽类联合磷霉素、SMZ-TMP或利福平,或利奈唑胺单用,其中约16.2%痊愈,69.9%显效,5.6%未愈,7.9%病死,0.4%无法评价。196例病史中曾使用过糖肽类,其中27例(13.8%)未达到理想治疗效果。结论:金黄色葡萄球菌感染患者多见于老年男性,多有基础疾患和诱发因素,以HA-MRSA感染为主,对常见抗菌药物耐药程度高,临床上出现糖肽类敏感但治疗效果欠佳现象。此外,HA-MRSA与CA-MRSA的界定仍需分子生物学方面的依据。
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- 中国人民解放军成都军区总医院
- 公开公告日期:1998-04-15
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摘要:
本发明涉及的是一种用于细菌对药物敏感试验的方法。以pH7.2—7.4的磷酸盐缓冲液中配制成的浓度为5毫克/毫升的噻唑蓝为检测试剂,将菌悬液与标准浓度的抗菌素在35°C~37°C常规恒温条件下保温作用2~5小时后,按菌悬液:检测试剂体积比为20∶1的量与检测试剂混合,菌悬液的起始浓度≥1.5×10
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