腺瘤

摘要： 目的:探讨肾脏嗜酸细胞腺瘤(Renal oncocytoma,RO)与嫌色细胞癌(Chromophobe renal cell carcinoma,ChRCC的多层螺旋CT(MDCT)表现,提高术前诊断准确率。方法:回顾性分析经病理证实的33例RO(33个病灶)和65例ChRCC患者(66个病灶)的临床及影像资料,并比较两组肿瘤的MDCT特征,各影像特征的比较采用卡方检验,CT强化值及相对强化率间比较采用两独立样本t检验。所有病例术前均行MDCT平扫及三期增强扫描。结果:RO和ChRCC二组之间的肿瘤内中央瘢痕、实性部分强化CT值和相对强化率、肿瘤侵犯被膜均有明显统计学意义(P0.05)。结论:肿瘤MDCT征象如中央瘢痕、节段反转征象、肿瘤实性部分及瘢痕在增强各期的强化程度及相对强化率、肿瘤侵犯被膜、肾盂肾盏受压(伴或不伴侵犯)对RO及ChRCC有重要的鉴别价值。

摘要： 目的分析绝经期前后女性结直肠腺瘤性息肉的发病率及血雌二醇、血钙水平。方法选取2017年5月至2020年5月于南京扬子医院消化内科行肠镜检查的860例女性患者作为研究对象,根据有无绝经分为A组(未绝经,n=360)与B组(已绝经,n=500),比较两组腺瘤性息肉发病率及血雌二醇、血钙水平。结果B组腺瘤性息肉检出率为39.20%,高于A组的21.66%,差异有统计学意义(P<0.05);B组血雌二醇水平为(63.25±21.78)ng/L,低于A组的(175.60±78.36)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);B组血钙水平为(2.23±0.22)mmol/L,低于A组的(2.56±0.29)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论绝经后女性腺瘤性息肉发病率显著提高,因此,应加强肠镜检查和随访,适宜的雌激素对肠道有一定的保护作用。

摘要： 为解决现有的基于深度学习的结直肠息肉检测算法计算复杂或检测精度较低,不能在速度和精度方面同时满足实时检测的问题,提出了一种基于单阶段目标检测网络YOLO(you only look once)v5s的结直肠腺瘤实时检测方法.在YOLOv5s的主干网中融入通道注意力机制,并以BCEWithLogitsLoss代替其原有的交叉熵损失函数BCELogits,以此提升网络性能.选取2074张腺瘤图片和包含19700帧的20段腺瘤视频,按照3∶1的比例构建结直肠腺瘤训练集和测试集.测试结果表明,结直肠腺瘤检测的平均精度为93.6%,检测速度为93帧/s,验证了该系统可以在肠镜的退镜过程中实时检测腺瘤性息肉,且具有较好的检测性能.

摘要： 临床上绝大多数结直肠癌患者被诊断为腺癌,由腺瘤发展而来,其诊断主要依赖结肠镜,但因其存在侵入性、费用问题等局限性难以广泛开展。因此寻找识别腺瘤-癌序列演变危险程度的无创生物标志物,筛查无症状可疑患者,对结直肠癌预防具有重要价值。MiRNAs是具有高度保守序列的内源性非编码单链RNA分子,由于其结构短,易于降解,在改善不同类型肿瘤的管理和早期检测方面显示出巨大前景^([1]),其中miR-21是潜在癌基因。

摘要： 目的探讨肝外胆管腺瘤及腺瘤局部恶变的影像学表现,以提高诊断水平。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2013年3月至2021年10月23例经病理证实的肝外胆管腺瘤患者的电子计算机体层摄影技术(CT)和(或)磁共振成像(MRI)影像学资料。根据病理学结果分为腺瘤组(12例)和腺瘤局部恶变组(简称局部恶变组,11例)。对两组病变的常规影像表现及表观扩散系数(ADC)值进行对比分析。结果腺瘤组与局部恶变组的发病部位(胆总管远端或肝外胆管其他部位)、病变可测量长径[腺瘤组(18.61±11.72)mm,局部恶变组(29.70±28.88)mm]、生长方式(偏心性或胆管内铸型)、信号特点[等或稍长T_(1)、稍长T_(2)信号、DWI(b=800s·mm^(-2))高或稍高信号]、裂隙样改变(稍长T_(2)信号背景下条状更长T_(2)信号)、强化程度(轻中度强化)、强化方式(渐进性或持续性强化)、胆管扩张情况(病变处及其上方胆管扩张)在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。局部恶变组:稍长T_(1)病变内伴有斑点状短T_(1)信号3例(提示出血)、囊变坏死1例、病变基底部胆管壁局限性增厚4例、胆囊侵犯1例。结论肝外胆管腺瘤多发生于胆总管远端,多呈偏心性肿块或局部呈胆管内铸型改变,CT呈等密度肿块,MRI多呈等或稍长T_(1)稍长T_(2)信号,可伴裂隙样改变,DWI(b=800s·mm^(-2))多呈高或稍高信号,多伴病变区及上方胆管扩张,多呈轻中度渐进性或持续性强化。腺瘤局部恶变率较高,当病变累及胆管肌层或出现囊变出血时,影像学有一定提示作用。

摘要： 目的统计南昌市西湖区结直肠癌筛查情况,同时构建列线图预测模型,评价其对进展期结直肠腺瘤的预测价值。方法选取进行结直肠癌筛查的40~74岁人群,共计10618例。所有研究对象经2次粪便隐血试验(FOBT)及调查问卷确定高危人群。高危人群接受结肠镜检查,统计5年间结直肠疾病的检出情况。根据筛检结果,比较进展期和非进展期结直肠腺瘤患者的临床特征差异,Logistic回归分析罹患进展期结直肠腺瘤的危险因素,根据筛选出的危险因素,构建列线图预测模型,并评价其预测价值。结果10168例参与筛查者中,初步筛查确定高危人群2078例,其中1573例(75.7%)完成结肠镜检查。1573例中共检出结直肠疾病584例(37.1%),包括结直肠癌18例(1.1%),进展期腺瘤79例(5.0%),非进展期腺瘤224例(14.2%),非腺瘤性息肉254例(16.2%),炎症性肠病9例(0.6%)。单因素分析及多因素Logistic回归分析结果显示,男性、高龄、肥胖、有结肠癌家族史、饮酒、吸烟、喜食红肉、腺瘤大体形态呈有蒂或无蒂是进展期结直肠腺瘤的主要危险因素。纳入上述指标绘制列线图,预测受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.798(95%CI:0.737~0.859),内部验证C指数为0.797。校准曲线显示,该列线图预后模型预测的发生率与实际观察的发生率一致性良好(χ^(2)=5.169,P=0.739)。结论南昌市西湖区40~74岁人群结肠癌和进展期结直肠腺瘤检出率均较低。高龄、男性、肥胖、饮酒、吸烟、有结直肠肿瘤家族史对出现进展期结直肠腺瘤的风险明显升高,根据上述因素构建的列线图模型预测价值较好。

摘要： 近年来,我国的结直肠癌发病率及死亡率呈逐渐上升趋势,而大多数结直肠癌起源于腺瘤。结肠镜检查发现并切除腺瘤是降低结直肠癌风险的重要手段,但存在一定的腺瘤漏诊率,因此,早期进行结肠镜筛查,提高筛查质量,降低腺瘤漏诊,提高腺瘤检出率,对预防结直肠癌具有重要的意义。目前已有多项研究表明,结肠镜筛查质量受多种客观及主观因素影响,包括患者特征、病变性状、肠道准备情况、盲肠插管率、操作时长及结肠镜辅助技术等因素。本文就结肠镜筛查质量的相关因素研究进展作一综述。

摘要： 目的:探讨MRI多参数联合对腮腺腺淋巴瘤(Warthin’s tumor,WT)与多形性腺瘤(Pleomorphic adenoma,PA)的鉴别诊断价值。方法:回顾性选取经手术病理证实的WT 38例共45枚,判断及测量瘤体是否位于尾叶、纵横比、T_(1)WI瘤体最大信号与脊髓平均信号比值(T_(1)-max-SIR)、T_(2)WI瘤体平均信号与脊髓平均信号比值(T_(2)-SIR)及瘤体增强扫描二期与一期比值(T_(1)-e-SIR),并与37例37枚PA对比,绘制ROC曲线分析单参数的诊断效能,利用Logistic线性回归分析将5个参数进行线性拟合并绘制多因素ROC曲线,通过计算曲线下面积(AUC),比较单参数及多参数联合鉴别WT及PA诊断效能的差异。观测者间差异采用Cohen’s kappa coefficient分析。结果:位于尾叶的WT和PA分别占84.4%和18.9%(χ^(2)=35.207,P<0.05),WT和PA的纵横比、T_(1)-max-SIR、T_(2)-SIR、T_(1)-e-SIR分别为1.50±0.28和1.21±0.26(t=4.887,P<0.05)、1.72(1.45,2.11)和1.21(1.09,1.36)(Z=-5.633,P<0.05)、1.09±0.31和1.88±0.70(t=-6.823,P<0.05)、0.87(0.76,0.98)和1.17(1.07,1.39)(Z=-6.739,P<0.05)。瘤体位于尾叶、纵横比、T_(1)-max-SIR、T_(2)-SIR及T_(1)-e-SIR的AUC分别为0.828、0.788、0.863、0.860、0.891,5个征象联合诊断的AUC为0.988。两观测值间具有很好的一致性(Cohen’s kappa为0.754~0.911)。结论:瘤体位于尾叶、纵横比、T_(1)-max-SIR、T_(2)-SIR及T_(1)-e-SIR均能有效鉴别WT与PA,而多参数联合可进一步提高诊断效能。

摘要： 溃疡性结肠炎是一种病因不明的结、直肠慢性非特异性炎症性疾病,好发于青壮年期。本文就1例高龄全结肠溃疡性结肠炎合并结肠多发息肉患者的治疗过程进行分析总结,为溃疡性结肠炎合并结肠多发息肉高龄患者的内科治疗提供参考。

摘要： 体检时人们大多都会做个肝胆B超,对于报告单上的“胆囊息肉”4个字,有些人却感到无所适从。怎么办?看懂体检报告也得4步走。看真假:70%“胆囊息肉”都是假的首先,胆囊息肉其实有“真假”之分。假性息肉:胆固醇性息肉、局灶性腺肌症和炎性假性息肉。真性息肉:腺瘤、腺癌……查出来的胆囊息肉,70%都是假性息肉。真假息肉一般B超就能分出来,主要看回声强度,假性的胆固醇结晶回声强。

摘要： 目的：研究干细胞标记物CD44/CD24表达与结直肠腺瘤向癌转化和结直肠癌侵袭能力的相关性. 方法：病例来自2007年1月至2012年1月间就诊于我院且具有完整随访资料的90例患者,其中结直肠癌45例,结直肠腺瘤45例.对标本进行免疫组化染色,比较腺瘤和结直肠癌中CD44/CD24表达的差异,依据表达不同进行分组,分别比较CD44/CD24表达阳性患者和阴性患者的临床疗效及其与临床预后的差异.采用SPSS17.0软件进行数据分析,以P＜0.05为差异有统计学意义. 结果：CD44在结直肠癌组织中表达阳性率为42.23％,在结直肠腺瘤组织中表达阳性率为17.78％,(P＜0.05).CD24在结直肠癌部分组织中的表达阳性率为28.89％,在结直肠腺瘤中的表达阳性率为13.34％(P＜0.05).结直肠癌CD44表达阴性和阳性患者治疗后中位无进展生存率分别为15.0个月和11.5个月,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05);结直肠癌CD24表达阴性和阳性患者治疗后中位无进展生存率分别为17.5个月和10.5个月,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05). 结论：结直肠癌/腺瘤中均有CD44/CD24表达,且结直肠癌中阳性表达率均高于结直肠腺瘤;在结直肠癌患者中CD44表达阴性者辅助化疗的近期临床疗效优于表达阳性患者.CD44是临床肿瘤侵袭性的因子之一;CD44/CD24可能是远期预后的潜在影响因子.

摘要： 目的：分析结节性甲状腺肿合并腺瘤的MSCT影像表现，并探讨其临床诊断价值和对外科手术方案制定的价值。rn 方法：125例结节性甲状腺肿并腺瘤患者，常规MSCT平扫+增强扫描。男性57例，女性68例，平均年龄52岁。rn 结果：影像表现为患侧甲状腺外形增大，内可见结节状高或低密度影，结节边缘清晰，可合并钙化灶;甲状腺腺瘤表现为患侧甲状腺实质类圆形低密度影，密度较均一，边缘清晰。外科医师依据MSCT表现制定手术方案，手术进行顺利，术中无手术方案更改病例。rn 结论：MSCT为可以准确诊断结节性甲状腺肿合并腺瘤，有助于外科医生准确制定手术方案。

摘要： 目的：探讨甲状旁腺腺瘤的多层面螺旋CT表现特征。方法：对11例经手术病理证实为甲状旁腺腺瘤的CT表现特点进行回顾性分析，全部病例进行多层螺旋CT平扫和增强CT扫描，部分病例进行多平面重建。结果：11例中，女性9例，男性2例，年龄29岁~75岁，平均年龄43岁，发生在甲状腺下极后方气管食管旁沟内8例，甲状腺上极气管食管旁沟内3例，肿瘤伴有钙化者l例，多层螺旋CT表现为甲状腺上、下极附近的气管食管旁沟内圆形或椭圆形软组织密度结节及肿块影，边缘光滑整齐，边界清楚，密度均匀或不均匀，常可见坏死囊变区，很少一部分肿瘤可有钙化，钙化呈结节样或点状，肿瘤周围脂肪间隙显示清晰，增强后肿瘤明显均匀或不均匀强化，肿瘤体积较大时邻近气管、颈部血管、肌肉及甲状腺可有受压推移改变。结论：多层螺旋CT能够清楚地显示甲状旁腺腺瘤结节及肿块的部位、大小、形状、数目和内外部特征。

摘要： 目的：探讨生殖系统腺瘤样瘤的彩色多普勒超声特征。rn 方法：对14例经手术病理证实的生殖系统腺瘤样瘤的声像图进行分析,观察病灶大小、回声和彩色多普勒血流信号特点,并将结果与病理对照分析。rn 结果：14例患者(15个病灶),低回声病灶2例(3个病灶),中等回声10例,强回声病灶1例,稍强回声病灶1例。2例(14％)为Ⅱ~Ⅲ级血流,12例(13个病灶,85.7％)为I级血流。rn 结论：彩色多普勒超声对于诊断生殖系统腺瘤样瘤肿块有较高的临床应用价值。

摘要： 本文分别对血管瘤、肝细胞腺瘤、血管平滑肌脂肪瘤、局灶性结节增生等的CT、MR诊断进行了详细论述分析。

摘要： 本发明公开了NLRP3炎性小体的抑制剂在制备治疗垂体腺瘤的药物中的应用及治疗垂体腺瘤的药物。NLRP3炎性小体抑制剂为MCC950或曲尼司特。含有NLRP3炎性小体抑制剂的药物可以实现垂体腺瘤的治疗。NLRP3炎性小体抑制剂为垂体腺瘤患者带来了福音。

摘要： 本发明提供了USP48基因突变在ACTH型垂体腺瘤分子诊断中的应用,具体地本发明提供了一类在ACTH型垂体腺瘤患者体内特异的基因突变，即，USP48基因的突变，实验结果表明，通过对USP48基因的突变的检测能够诊断ACTH型垂体腺瘤患者，为后续的特异性、靶向性治疗提供了诊断基础。本发明还提供了此类突变的基因作为垂体腺瘤治疗靶点的应用。

摘要： 本发明公开了NLRP3炎性小体的抑制剂在制备治疗垂体腺瘤的药物中的应用及治疗垂体腺瘤的药物。NLRP3炎性小体抑制剂为MCC950或曲尼司特。含有NLRP3炎性小体抑制剂的药物可以实现垂体腺瘤的治疗。NLRP3炎性小体抑制剂为垂体腺瘤患者带来了福音。

摘要： 本发明涉及筛查、诊断和/或监测结直肠晚期肿瘤(AN)、晚期腺瘤(AA)和/或结直肠癌(CRC)的改进方法，其中AN包括CRC和AA。特别地，由于使用基于细菌标志物的特征进行的粪便潜血测试(FOBT)中假阳性结果的减少，所述方法提供了增加的特异性。本发明进一步涉及所述方法在选择对象以进行探索性测试(例如，结肠镜检查)或进行抗癌疗法治疗中的用途。

摘要： 本发明公开结直肠腺瘤生物标志物、试剂盒及生物标志物的筛选方法，结直肠腺瘤生物标志物包括内脏奥德氏杆菌Odoribacter splanchnicus_62174、解纤维素拟杆菌Bacteroides cellulosilyticus_58046、沙氏别样杆菌Alistipes shahii_62199等；肿瘤生物标志物的筛选方法，包括：S1、获取疾病和正常对照组微生物测序数据及临床信息数据，并进行预处理；S2、将预处理后的微生物测序数据进行筛选，对具有足够测序深度和覆盖度的菌株进行SNV水平的注释，获得每个菌株的SNV突变频率等信息；S3、对疾病患者和健康对照组的微生物SNV数据进行差异分析，获得不同菌株中差异显著的SNV位点；S4、对差异SNV位点进行筛选，确定SNV最优生物标志物；综上，本发明提供的生物标志物及筛选方法更好地进行癌症早诊早治，具有重要的意义和临床应用价值。

摘要： 提供用于预防或延迟具有家族性腺瘤性息肉病(FAP)和至少部分完整的下胃肠道的患者对手术干预需要的方法。还提供了用于预防或延迟患有FAP的患者形成肿瘤和/或癌症的方法。所述方法包括向具有FAP和完整的下胃肠道的患者施用有效量的包含依氟鸟氨酸和舒林酸的药物疗法。

摘要： 本发明提供的一种用于肠息肉、肠腺瘤和/或肠癌筛查诊断的SNORD57检测试剂盒，所述检测试剂盒包含检测SNORD57的SNORD57逆转录引物和/或检测SNORD57的引物探针组合物，所述检测SNORD57的引物探针组合物中包含SNORD57正向引物、SNORD57反向引物和SNORD57探针。本发明针对指核小仁RNA SNORD57提供了特定的逆转录引物和引物组，具有扩增效率高及特异性佳等优点。本发明实现SNORD57的半自动化检测、速度快、灵敏度高且适用样本范围广。

摘要： 本发明提供了一种治疗垂体腺瘤的药物、制备方法及其应用，本发明提供了TLR4抑制剂作为一种垂体腺瘤特别是泌乳素腺瘤的治疗新靶点和药物。现有技术尚未见TLR4与垂体泌乳素腺瘤关系的报道，本发明首次发现TLR4的活化促进了垂体泌乳素腺瘤的生长和泌乳素(PRL)的生成，而通过抑制或敲除TLR4基因，能够显著抑制垂体泌乳素腺瘤的生长和PRL的生成。该发明发现TLR4抑制剂可显著抑制垂体泌乳素腺瘤的生长和PRL的生成，用于泌乳素腺瘤的治疗；将TAK‑242制成脂质体，测定脂质体的粒径、电位和投射电镜等表征指标：粒径：123.3±1.16，电位8.10±0.11，透射电镜下形态均一、分散，符合要求。

摘要： 一种垂体腺瘤标本分切器，有效的解决了医护人员难以将垂体腺瘤标本均匀分切成多份的问题；包括底座，底座上端设有外壳，外壳前端铰接有盖板，外壳上侧设有圆盘，圆盘下端滑动连接有滑块，每两个相对的滑块之间均设有刀片，圆盘下端设有圆筒，圆筒下端设有圆环，圆环外缘面上设有多个凸起且开设有多个凹槽；所述的外壳内铰接有四个L型板，外壳内设有固定板，固定板上滑动连接有拉块，拉块上端经拉杆与L型板铰接连接，外壳下端铰接有多个的三角板，外壳内设有转盘，转盘上端设有弧形板，转盘上开设有滑槽，三角板上设有插柱；本发明构思巧妙、使用方便，相对于手动分切的方式组织大小更加均匀，从而加快医护人员制作病理标本的效率。

摘要： 本发明公开了EC和/或CAF细胞在制备诊断垂体腺瘤的产品中的应用。EC和CAF相关marker在垂体腺瘤硬肿瘤中表达显著升高，可以作为肿瘤硬度鉴定的标志物。通过数据库预测和验证实验证明了VEGFR和PDGFR的抑制剂在治疗硬肿瘤中的作用，有望作为临床治疗药物，为解决硬肿瘤切除率低的难题提供了解决办法。