腺癌

摘要： 重庆市中医院风湿病科收治1例以风湿病表现起病的腺癌病例,该病例为中年女性,起病隐匿,起病前有明显外感诱因,病程中主要表现为反复发热(以低热为主)及对称性多关节肿痛,辅助检查提示关节滑膜炎存在伴炎症指标升高,故考虑诊断为反应性关节炎,经规律抗风湿药物治疗后患者未见明显缓解。其肿瘤疾病相关表现不典型,筛查肿瘤指标未见明显异常,直至体表肿块形成,完善病理检查得以明确诊断。对该例病例临床资料进行回顾性分析,提示副肿瘤风湿综合征以多种方式产生风湿样症状或风湿疾病,临床与肿瘤特征性表现差异较大,早期诊断困难,易误诊误治,在治疗上对抗风湿免疫疾病治疗有效率不高,故而风湿病的诊疗规范十分重要,当发现难治性风湿疾病时,应积极排除肿瘤可能。

摘要： 肺磨玻璃结节(GGN)科学化管理是临床关注的热点问题,其中对GGN样肺腺癌的准确诊断及浸润程度的预测具有很大挑战。近年来,基于CT影像的圆度测量逐渐应用于对GGN的评估与诊断,并显现出良好的临床应用前景。作者对该方面的研究现状与进展做一综述,以为医学影像诊断提供参考。

摘要： 目的探讨肺腺癌组织中HMGB1表达与上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transformation,EMT)的关系。方法采用qRT-PCR法检测20例肺腺癌及20例癌旁正常肺组织中HMGB1 mRNA的表达;应用免疫组化法检测90例肺腺癌及30例癌旁正常肺组织中EMT表型蛋白(E-cadherin、N-cadherin、vimentin)和HMGB1蛋白的表达,并分析两者与临床病理特征的关系,以及HMGB1与EMT的相关性。结果qRT-PCR检测结果显示HMGB1 mRNA在肺腺癌中的相对表达水平明显高于癌旁正常肺组织(P<0.05)。肺腺癌组织中EMT发生率(45.6%)和HMGB1阳性率(61.1%)均高于癌旁正常肺组织(0、20%,P均<0.05)。EMT和HMGB1蛋白在TNM分期(Ⅲ+Ⅳ期)、远处转移与淋巴结转移的肿瘤中表达明显升高(P均<0.05)。HMGB1蛋白表达与EMT呈正相关(r=0.226,P=0.032)。结论HMGB1在肺腺癌中过表达,与肺腺癌EMT的发生有关,可能是影响预后的重要因素。

摘要： 目的评价低剂量螺旋CT对以亚实性肺结节为主要表现的早期肺腺癌的诊断意义。方法回顾性选择上海市浦东新区周浦医院2018年1月至2019年6月46例CT表现为亚实性肺结节并经手术确诊为早期肺腺癌病人的临床资料,根据肺结节的密度类型分为有实性成分的混合性磨玻璃结节组和纯磨玻璃结节组。根据病理结果分为浸润前组(包括微浸润性病灶)和浸润性病变组。比较两组病人年龄、性别、病灶长径、有无毛刺征、CT值、实性成分比例、有无分叶征、有无胸膜牵扯征和有无空泡征的差异,分析浸润前组和浸润性病变组的CT鉴别要点及其准确性。结果46例病人中混合性磨玻璃结节30个,纯磨玻璃结节17个。纯磨玻璃结节组中,浸润前组和浸润性病变组病灶长径差异有统计学意义[(10.8±4.1)mm比(16.8±5.9)mm,P0.05)。对于混合性磨玻璃结节组,浸润前组和浸润性病变组在实性成分比例[(26.3±17.5)%比(50.7±19.6)%]、病灶长径[(14.9±5.5)mm比(21.5±5.9)mm]、分叶征、毛刺征、胸膜牵扯征的均差异有统计学意义(均P<0.05)。纯磨玻璃结节组病灶长径是分辨浸润前组和浸润性病变组的唯一显著特征(OR=1.31,P=0.013),两组病变区分最佳临界值病灶长径为14.6 mm;混合性磨玻璃结节组实性成分比例(OR=201.936,P=0.006)、病灶长径(OR=1.165,P=0.041)是分辨浸润前组和浸润性病变组的独立危险因素,实性成分比例联合病灶长径受试者工作特征曲线下面积为0.862(95%CI:0.761~0.957),此时灵敏度73.5%,特异度83.9%,高于单一区分。结论在低剂量螺旋CT图像中,纯磨玻璃结节病灶长径<14.6 mm是浸润前病灶(包括微浸润性病灶)有别于浸润性病灶的一个较好的区分点。混合性磨玻璃结节病灶中,病灶的实性成分比例结合病灶长径则有助于提高鉴别两者的诊断率。

摘要： 卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤,其早期病变因症状及体征不明显且起病隐匿,故缺乏有效的筛查手段。卵巢癌合并卵巢脓肿或者卵巢脓肿恶变为卵巢癌在临床上发病率极低,确诊需要依赖临床实验室、病理及免疫组织化学等相关检查,治疗以手术为主,辅以化学治疗联合或不联合靶向治疗,临床疗效欠佳。该文结合病历资料及相关文献进行回顾性分析,对1例卵巢腺癌合并卵巢脓肿的临床特点及其诊治方法进行总结报道,以期引起临床医师的重视,提高对这类疾病的认识,为该类疾病的诊断和治疗提供支持。

摘要： 背景与目的肺癌是国内外致死率最高的恶性肿瘤,肺结节的精确检测是降低肺癌死亡率的关键。人工智能辅助诊断系统在肺结节检测、良恶性鉴别和浸润亚型诊断等领域发展迅速,对其效能进行验证是促进其应用于临床的前提。本研究旨在评估人工智能辅助诊断系统预测肺结节早期肺腺癌浸润亚型的效能。方法回顾性分析2016年1月1日-2021年12月31日期间兰州大学第二医院收治的223例肺结节早期肺腺癌患者的临床资料,将早期肺腺癌分为浸润性腺癌组(n=170)和非浸润性腺癌组(n=53),其中非浸润性腺癌组又分为微浸润性腺癌组(n=31)和浸润前病变组(n=22)。比较各组的恶性概率和影像特征等信息,分析其对早期肺腺癌浸润亚型的预测能力,并对人工智能辅助诊断早期肺腺癌浸润亚型定性诊断的结果与术后病理进行一致性分析。结果早期肺腺癌不同浸润亚型肺结节的平均CT值(P<0.001)、直径(P<0.001)、体积(P<0.001)、恶性概率(P<0.001)、胸膜凹陷征(P<0.001)、分叶征(P<0.001)、毛刺征(P<0.001)差异均有统计学意义;随着早期肺腺癌不同浸润亚型浸润性增加,各组参数显性征象比例也逐渐升高;在二分类问题上,人工智能辅助诊断系统定性诊断早期肺腺癌浸润亚型的敏感性、特异性及曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为81.76%、92.45%和0.871;在三分类问题上,人工智能辅助诊断系统定性诊断早期肺腺癌浸润亚型的准确率、召回率、F1分数及AUC分别为83.86%、85.03%、76.46%和0.879。结论该人工智能辅助诊断系统对肺结节早期肺腺癌浸润亚型具有一定的预测价值,随着算法的优化和数据的完善或可为患者个体化治疗提供指导。

摘要： 目的探讨弥散加权成像(DWI)与宫颈腺癌病理分级/分型及临床分期的相关性。方法回顾性收集2011年5月至2018年2月在中国医学科学院肿瘤医院确诊为宫颈腺癌的患者95例,治疗前均行常规MRI及DWI检查,b值取0、800 s/mm^(2),测量宫颈腺癌的表观弥散系数(ADC)均值,比较ADC均值在宫颈腺癌不同分化程度、不同病理类型及不同临床分期中的差异。结果宫颈腺癌低分化组ADC均值为(1.00±0.25)×10^(-3) mm^(2)/s,中分化组ADC均值为(1.09±0.25)×10^(-3) mm^(2)/s,高分化组ADC均值为(1.22±0.20)×10^(-3) mm^(2)/s。低分化组与高分化组病灶ADC均值差异具有统计学意义(P=0.002)。子宫颈管腺癌(普通型)组ADC均值为(1.04±0.24)×10^(-3) mm^(2)/s,黏液腺癌组ADC均值为(1.21±0.26)×10^(-3) mm^(2)/s,两组病灶的ADC均值差异有统计学意义(P=0.005)。结论宫颈腺癌分化程度越差,ADC均值越低。黏液腺癌的ADC均值高于子宫颈管腺癌(普通型)。

摘要： 目的:探讨肺腺癌患者不同慢性阻塞性肺病(COPD)CT影像表型与手术预后的关系。方法:将2017年1月-2019年12月在我院行手术治疗的396例肺腺癌患者纳入本研究。其中,男222例,女174例,年龄61~81岁,平均(66.0±16.8)岁。手术方式均为肺叶切除术加淋巴结清扫。记录每例患者的基线信息、临床表现、手术记录和手术预后等相关临床资料。基于患者COPD相关肺部CT表现,将患者分为3组:小气道病变为主型(155例),肺气肿病变为主型(43例)和非COPD组(198例)。比较各项临床指标和手术预后在不同CT表型组间的差异。结果:基线信息和临床资料的组间比较结果:性别、年龄、身体质量指数(BMI)及吸烟、饮酒、糖尿病、高血压和其它心脑血管疾病发生率在三组间的差异无统计学意义(P>0.05),血清白蛋白浓度、1s用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)和一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLco%)在三组间的差异有统计学意义。组间两两比较结果显示,肺气肿组血清白蛋白浓度明显小于小气道组和非COPD组(P0.05);DLco%的组间差异均有统计学意义(P0.05),平均住院时间及肺炎、持续性气胸和其它呼吸系统并发症发生率在3组间的差异有统计学意义(P0.05);持续性气胸发生率在肺气肿组明显高于非COPD组(P0.05);非COPD组其它呼吸系统并发症的发生率明显低于肺气肿组和小气道组(P<0.01),小气道组明显低于肺气肿组(P<0.05)。结论:不同COPD表型的肺腺癌患者手术预后不同,合并肺气肿病变为主型COPD的肺腺癌患者手术预后相对较差,需在临床工作中更加关注。

摘要： 目的探讨肺腺癌卵巢转移的临床病理特征及分子遗传学特点。方法收集5例肺腺癌卵巢转移患者的临床资料,行HE、免疫组化EnVision两步法染色,对转移灶行二代测序检测,并复习相关文献。结果5例患者平均年龄55.6岁,3例有肺腺癌病史,分别于肺癌术后45、47、57个月发生卵巢转移;2例以盆腔巨大包块就诊。5例患者均行双侧附件切除,镜下形态以复杂腺体型为主。免疫表型:5例Napsin A、TTF-1、CK7均阳性,ER、PR、PAX8及CK20均阴性。5例患者卵巢转移灶二代测序检测显示:4例EGFR基因突变,1例ALK基因融合。4例卵巢肿瘤术后行化疗及靶向治疗,1例未行靶向治疗。4例获得随访,其中2例分别随访12、62个月仍健在,2例患者均于确诊卵巢转移后13个月死亡。结论卵巢为肺腺癌的罕见转移部位,可呈囊实性或囊性肿块,需与卵巢原发性肿瘤鉴别,联合使用靶向药物可提高患者的生存率。

摘要： 目的观察伴微乳头和/或实性成分肺腺癌的高分辨率CT(HRCT)表现,分析其病理侵袭性的预测因素。方法回顾性分析208例经术后病理证实伴微乳头和/或实性成分浸润性肺腺癌患者的HRCT资料,依据HRCT显示有无气腔播散、脉管侵犯及胸膜侵犯等分为病理非侵袭性肺腺癌(PNLA)及病理侵袭性肺腺癌(PILA);采用单因素分析及二元logistic回归分析筛选伴微乳头和/或实性成分肺腺癌病理侵袭性的预测因素。结果208例中,126例PNLA(PNLA组)、82例PILA(PILA组);组间瘤肺界面、病灶胸膜下分布、支气管阳性征及胸膜凹陷征差异均有统计学意义(P均<0.05)。胸膜凹陷征及支气管阳性征为伴微乳头和/或实性成分肺腺癌病理侵袭性的独立预测因素(P均<0.05)。结论胸膜凹陷征及支气管阳性征是伴微乳头和/或实性成分肺腺癌存在病理侵袭性的独立预测因素。

摘要： 背景与目的:EGFR突变是NSCLC患者接受EGFR-TKI治疗后疗效预测标志,很多研究显示其也是接受化疗后的预后标志,化疗药物的疗效通常与DNA修复基因相关,本研究探讨EGFR突变与DNA修复相关基因ERCC1,STMN1,RRM1,TYMP,TS,DPD表达的相关性.rn 方法:选取本院2008年7月至2010年5月的104连续切除的不吸烟亚裔女性肺腺癌患者的手术标本,分析EGFR突变以及DNA修复相关基因ERCC1,STMN1,RRM1,TYMP,TS,DPD表达,SPSS软件分析两者之间的相关性.rn 结果:73例(70.2％)肿瘤存在EGFR基因突变,EGFR的表达与年龄、PS评分和分期无相关性.EGFR突变组的ERCC1和TS表达水平显著低于EGFR野生型的患者(2.94×10-3vs5.14×10-3,0.737×10-3VS1.23×10-3,P=0.002和0.006),但STMN1,RRM1,TYMP, DPD基因表达与EGFR突变状态无明显的相关性.rn 结论:不吸烟女性肺腺癌中存在EGFR突变者同时伴有ERCC1以及TS基因的低表达,这可能与EGFR突变患者能更好的从化疗中获益相关.

摘要： 目的：探讨细支气管肺泡癌(BAC)及具有细支气管肺泡癌特征的混合型腺癌的临床特点、组织学特性、治疗模式及预后因素.rn 方法：对71例可手术的BAC及具有BAC特征的腺癌患者的资料进行回顾性分析,探讨BAC及具有BAC特征的腺癌患者的临床表现、治疗模式、影响预后的因素.rn 结果：本组患者男女之比为1:1.37,本组患者无症状体检发现占42.3％;有症状者主要表现为咳嗽、咳痰、胸痛、痰血、胸闷气急和声嘶,症状无明显的特异性.根据影像学分型,孤立结节型60例(84.5％),多结节型3例(4.2％),肺炎型8例(11.3％).病理分型为单纯BAC12例(16.9％),BAC伴局部浸润13例(18.3％),具有BAC特征的腺癌46例(64.8％).治疗模式为单手术治疗46例(64.8％),手术+术后辅助化疗20例(28.2％),手术+术后辅助放化疗5例(7.0％),手术+术后辅助放疗1例(1.4％).总体1年、3年、5年生存率分别为90％、77％、64％.Ⅰ+Ⅱ期与Ⅲ+Ⅳ期患者术后五年生存率分别为69.7％和21.4％(p＜0.05),单纯BAC、BAC伴局部浸润、有BAC特征的混合型腺癌五年生存率分别为91.7％、76.9％、54.6％.肿瘤直径≤3CM组5年生存率和中位生存期均高于肿瘤直径＞3CM组,p值均＜0.05.患者无淋巴结转移组(N0)与有淋巴结转移组(N1+N2)中位生存期差异有统计学意义,p=0.008.术后辅助化疗、辅助放疗与患者生存无关(p＞0.05).rn 结论：细支气管肺泡癌症状无明显的特异性,早期可无症状.手术为首选治疗方法,术后辅助化疗、辅助放疗患者未见生存获益.肿瘤大小、有无淋巴结转移、TNM分期、是否单纯型BAC是影响预后的因素.

摘要： 目的：探讨石棉花草其草药方能对某种癌症病人有效，方法：石棉花草20g，入地龙叶10g，半枝莲草30g，黑木耳10g，此为基本药方。是民间用以治疗癌症病人的草药方。以2008年2月至2011年4月期间本草药方所治疗的18例癌症病人为研究对象。①每位病人都以基本方治疗7天，能显效者继续给药治疗。②对显效的前5例患者以基本方一天药量一次服的方法治疗。③对显效的后3位患者以增大其基本方的药量，分二次服的方法治疗，并对这二种治疗效果进行比较。结果：①接受治疗的18例患者中，服药7天后能显效的患者有8例。这八例腺癌患者有2例治愈。②8例患者都是服药第一周的疗效较好，随后逐渐减弱，最后无效。本药的有效治疗时间都小于21天。表1的治疗剂最和服药方法较好，增大每天的治疗剂量，对疗效没有明显提高，而副作用却明显增大。结论：本组草药方对腺癌治疗有效。基本方的剂量和其服药方法较好。本草药方治疗腺癌显效快，出现耐药也快。腺癌患者可在其耐药出现之前配合手术切除，可有望治愈。

摘要： 泰素是细胞特异性抗肿瘤药,目前已广泛应用于乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺瘤,取得较好疗效.本文作者通过21例腺癌的泰素治疗,探讨其治疗耐药腺癌的临床价值.

摘要： 本文阐述了术后出血、腺癌、大肠癌的有效治疗来源于正确的病理诊断,目前医院所有诊断手段中,首推病理诊断准确率高.病理诊断的生命是准确与及时.病理诊断报告的等级分为明确的诊断、有保留的诊断、描述性诊断。

摘要： 本文主要阐述了腺癌和大肠肿瘤病理诊断。癌细胞局限于基底膜内,曾状结构，与Ⅲ级腺瘤不易区分，癌细胞侵犯固有膜或粘膜肌层，但未穿透粘膜肌层，或称黏膜内浸润癌。病变符合粘膜内癌伴著明结缔组织间质反应，高度可疑浸润癌，但未见粘膜下层，建议将腺瘤全部切除以明确浸润深度。无论印戒细胞以何种形式出现，均应明确诊断“印戒细胞癌”，并注明浸润深度。

摘要： 某腺癌患者采用PICC置管术进行化学治疗，置管完成后胸部透视显示导管末端位于颈内静脉，无菌环境下缓慢拉出，消毒后在生理盐水推注下再次送入至上腔静脉，无并发症发生。

摘要： 非小细胞肺癌包括鳞癌、腺癌、大细胞癌等小细胞以外的肺癌，其中以鳞癌和腺癌最为常见。本文介绍了非小细胞肺癌在七种治疗方式上的进展，包括：手术治疗、放射治疗、化学治疗、放疗与化疗的结合、生物治疗、生物化疗及中药治疗。

摘要： 本文介绍了50例肺泡癌误诊病例的临床资料，阐述了DR、CT影像学表现及病变分布，浅谈了误诊教训，提出减少误诊的措施。

摘要： 使用包含α‑氨基己二酸的胰腺癌用唾液生物标记物。此处，上述胰腺癌用唾液生物标记物例如可以进而包含(肌酸酐、1,3‑二氨基丙烷、N8‑乙酰亚精胺和胍丁胺肌酸酐)、(肌酸酐、N1‑乙酰亚精胺、N‑乙酰神经氨酸和1,3‑二氨基丙烷)、(磷酰胆碱和N‑乙酰神经氨酸)或者(3‑磷酸化‑D‑甘油酸(3PG)、N1‑乙酰亚精胺、N‑乙酰神经氨酸和4‑(β‑乙酰基氨基乙基)咪唑)。进而，也可以使用丙氨酸对浓度进行归一化。由此，即使是浓度变化大的唾液也可从健康者中早期发现包含胰腺癌的胰腺疾病。

摘要： 本发明公开了提取胰腺癌诊断用生物标志物的方法、用于所述方法的计算装置、胰腺癌诊断用生物标志物以及包含该生物标志物的胰腺癌诊断用装置。更具体地，本发明公开了利用在胰腺癌患者中特异性表达的基因或者获自血液或组织的与所述基因配对的微RNA来提取胰腺癌诊断用生物标志物的方法、用于所述方法的计算装置、胰腺癌诊断用生物标志物以及包含该生物标志物的胰腺癌诊断用装置。

摘要： 本发明提供了一种肺腺癌的预后预测方法、肺腺癌的检测试剂盒以及用于治疗肺腺癌的医药组合物，所述肺腺癌的预后预测方法为通过检测在哺乳动物中的预后不良的I期肺腺癌来预测预后的预后预测方法，测定由所述哺乳动物得到的I期肺腺癌组织的细胞中的ACTN4的复制数。当所述基因的复制数超过4时，预测为来自所述哺乳动物的I期肺腺癌为预后不良的I期肺腺癌。

摘要： 本发明公开了提取胰腺癌诊断用生物标志物的方法、用于所述方法的计算装置、胰腺癌诊断用生物标志物以及包含该生物标志物的胰腺癌诊断用装置。更具体地，本发明公开了利用在胰腺癌患者中特异性表达的基因或者获自血液或组织的与所述基因配对的微RNA来提取胰腺癌诊断用生物标志物的方法、用于所述方法的计算装置、胰腺癌诊断用生物标志物以及包含该生物标志物的胰腺癌诊断用装置。

摘要： 本发明涉及用于评价前列腺癌进度的分析方法以及前列腺癌进度的评价方法，其包括测定来自从生物体采集的血液或尿液的试料中的神经肽Y的量的工序，本发明的前列腺癌的检测方法包括测定来自从生物体采集的血液或尿液的试料中的、神经肽Y的量以及前列腺特异抗原的量的工序。

摘要： 本发明提供了一种肺腺癌的预后预测方法、肺腺癌的检测试剂盒以及用于治疗肺腺癌的医药组合物，所述肺腺癌的预后预测方法为通过检测在哺乳动物中的预后不良的I期肺腺癌来预测预后的预后预测方法，测定由所述哺乳动物得到的I期肺腺癌组织的细胞中的ACTN4的复制数。当所述基因的复制数超过4时，预测为来自所述哺乳动物的I期肺腺癌为预后不良的I期肺腺癌。

摘要： 本发明提供了前列腺癌/乳腺癌骨转移小分子标志物及临床检测试剂盒。前列腺癌、乳腺癌骨转移的生物标志物，包括IL‑8或S100A4。本发明还制备了IL‑8/S100A4磁性抗体，并进一步开发了IL‑8/S100A4医用检测试剂盒，适用于早期诊断肿瘤骨转移以及在肿瘤治疗过程中监视肿瘤骨转移。

摘要： 本发明属于医药生物技术领域，公开了一种可用于检测前列腺癌对多西他赛耐药性的分子标志物，所述分子标志物为CRIP2基因或CRIP2蛋白；CRIP2基因或CRIP2蛋白在DTX耐药前列腺癌细胞中的表达量明显高于正常前列腺癌细胞，差异具有统计学意义，因此，通过测定CRIP2基因或CRIP2蛋白的表达量可以作为判断用药者对DTX药物耐药性/敏感性的依据之一。而且，通过敲低DTX耐药前列腺癌细胞中CRIP2基因的表达水平，能提高DTX耐药前列腺癌细胞对DTX的敏感性，同时，干扰CRIP2基因后能够明显抑制DTX耐药前列腺癌细胞的增殖，因此，CRIP2基因可作为逆转前列腺癌DTX耐药的作用靶点，通过抑制CRIP2基因的表达和/或功能能够逆转肿瘤细胞对多西他赛耐药性，对前列腺癌治疗具有重要的意义。

摘要： 本发明提供了一种子宫内膜样腺癌检测试剂及其制备方法，检测试剂由以下试剂混合而成，试剂A：浓度为10mM的碳酸氢铵溶液中加入质量浓度0.5～5％的SDS配制而成；试剂B：由0.01～10U/10μL糖胺酰酶和0.01～10U/10μL唾液酸酶混合配制而成，混合溶液pH值为4～9；试剂C：由8‑氨基芘‑1,3,6‑三磺酸溶于DMSO中配制而成，浓度为0.01mM～1M；试剂D：终止液。本发明通过检测试剂测定血清中糖组图谱，将峰值量化进行统计学分析，提供一种子宫内膜样腺癌血清糖组图谱的模型的建立方法来检测子宫内膜样腺癌。

摘要： 本发明提供了一种前列腺癌检测试剂及其制备方法，检测试剂由以下试剂混合而成，试剂A：浓度为10mM的碳酸氢铵溶液中加入质量浓度0.5～5％的SDS配制而成；试剂B：由0.01～10U/10μL糖胺酰酶和0.01～10U/10μL唾液酸酶混合配制而成，混合溶液pH值为4～9；试剂C：由8‑氨基芘‑1,3,6‑三磺酸溶于DMSO中配制而成，浓度为0.01mM～1M；试剂D：终止液。本发明通过检测试剂测定血清中糖组图谱，将峰值量化进行统计学分析，提供一种前列腺癌血清糖组图谱的模型的建立方法来检测前列腺癌。