腹膜后间隙

摘要： 病例资料患者,女,8岁,入院前1周因腹胀行超声检查提示右侧肾上腺与肝右后叶之间实性肿物。平素健康情况良好,无传染病、外伤及手术史,无药物及食物过敏史,无输血史。查体:腹平坦,未见异常隆起,脐偏右侧压痛,未触及明显包块,全腹无反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。实验室检查:肿瘤标志物CEA、CA-125、CA19-9、AFP均无升高;碱性磷酸酶略低(136 U/L);神经元特异性烯醇化酶正常。

摘要： 腹膜后肿瘤(retroperitoneal tumors,RPT)是指原发于腹膜后间隙的肿瘤,主要来源于脂肪、肌肉、神经、淋巴结、血管或淋巴管等腹膜后软组织,但不包括来源于腹膜后脏器如肾脏、肾上腺、胰腺等脏器结构的肿瘤以及转移瘤。腹膜后间隙范围广泛,上至膈肌,下至盆腔,前壁为后壁层腹膜,后壁为腹横筋膜,两侧达腹前外侧壁。

摘要： 腰椎滑脱症是一种常见疾病,其发生率约为5.4%[1-2],当患者出现腰背部或腿部疼痛较重或出现神经症状,且保守治疗无效后,手术治疗是唯一选择。后路腰椎体间融合术(Posterior lumbar interbody fusion,PLIF)是治疗腰椎滑脱症[3]的常规手术方法,其目的是纠正脊柱畸形,缓解临床症状。但该手术入路对椎旁组织损伤较大,可导致长期慢性腰痛[4-5]。斜侧腰椎体间融合(OLIF)是近年来由法国学者Silvestre[6]提出的新型手术入路,该手术入路通过腹膜后间隙进行操作,从而减少了对肌肉的损伤,具有创伤小、术后恢复快的优势。并可置入较大的融合器,撑开椎间隙达到间接减压的目的。但单纯的OLIF治疗腰椎滑脱症时往往不能有效矫正腰椎滑脱。我们提出一种新的手术方式,在后路经皮微创椎弓根螺钉内固定纠正腰椎滑脱后,使用OLIF切除椎间盘实现椎管间接减压。2019年12月-2020年12月,我们采用后路微创经皮钉联合OLIF治疗16例退变性腰椎滑脱症患者,并与同期采用PLIF治疗的16例患者进行疗效比较,报道如下。

摘要： 胰腺十二指肠切除术,即“Whipple手术”,是普外科最复杂、手术并发症和病死率均很高的手术。累计手术区的癌症主要包括胰腺癌、远端胆管癌、壶腹部癌和十二指肠肠癌。胰腺位于腹膜后间隙,起源于中胚层的原肠。胚胎发育第4周,前肠和中肠交界处出现腹侧和背侧膨出,即腹胰芽和背胰芽,前者分化为腹侧胰腺,后者分化为背侧胰腺。其中,腹侧胰腺又分为左、右两叶,左叶在分化的过程中逐渐萎缩。

摘要： 一、肾脏的位置肾脏为成对的形似蚕豆的器官,位于腹膜后间隙内,脊柱两侧各一个,常将竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位称为肾区,当肾脏有病变时,触压或叩击该位置,常有压痛或叩击痛。二、肾脏出现异常的信号1.水肿眼睑、面部水肿,足部、踝部水肿,有时水肿晨起明显,劳累后可加重。

摘要： 原发性腹膜后脂肪肉瘤(retroperitoneal liposarcomas,RPLS)是起源于后腹膜间隙脂肪组织的非特定器官的肿瘤,约占原发性腹膜后软组织肉瘤的45%[1]。腹膜后脂肪肉瘤由于瘤体位置深,且腹膜后间隙大具有延展性,往往起病隐匿,患者就诊时肿瘤已经巨大,在诊断时将直径大于15cm的肿瘤,称为“巨大脂肪肉瘤”[2]。笔者所在南京中医药大学附属昆山市中医医院普外科收治的1例巨大腹膜后脂肪肉瘤病例,现回顾性分析其临床资料,旨在提高对腹膜后脂肪肉瘤的认识和诊治水平。

摘要： 目的 探讨泌尿外科后腹腔镜手术中两种建立后腹腔方法的安全性和并发症.方法 回顾性分析山西白求恩医院泌尿外科2020年1月至2021年6月收治的83例接受后腹腔镜手术患者的病例资料.男性47例,女性36例,年龄(48.3±11.3)岁(范围:35～71岁).43例采用Hasson方法建立后腹腔(Hasson组,第1通道选择在第12肋与腋后线交界处或腰三角处),40例采用改良Hasson方法建立后腹腔(改良Hasson组,第1通道选择在腋中线上髂嵴上1.5 cm处).采用t检验、x2检验、Fisher确切概率法比较两组患者手术安全性指标及并发症.结果 两组患者的性别、年龄、体重指数、腰长、身高差异均无统计学意义(P＞0.05).与Hasson组相比,改良Hasson组从切皮到建立后腹腔时间更短[(8.56±2.64)min 比(5.32±1.36)min,t=6.949,P＜0.01],建腔出血量更少[(15.32±6.09)ml 比(9.85±3.55)ml,t=4.951,PP＜0.01].改良Hasson组的套管切口疝、皮下气肿发生率低于Hasson组[20.9％(9/43)比2.5％(1/40),P=0.015;18.6％(8/43)比2.5％(1/40),P=0.030].结论 改良 Hasson法建立后腹腔,技术简单、快速、可行,为泌尿外科医师提供了一种有效和便利的选择.

摘要： 目的：探讨胰周积液和胰腺坏死对急性胰腺炎(AP)预后的相关性。提高对急性胰周积液和胰腺坏死CT表现的认识。rn 方法：回顾分析证实的于2009年12月至2010年3月本院收治的76例急性胰腺炎(AP)患者CT表现及临床相关资料，记录CT严重程度指数(CTSI)评分、AP严重程度评分、胰周渗出程度及胰周积液累及不同间隙数目分级评分，并比较各指标间相关性。rn 结果：76例AP患者中，轻症AP22例，重症AP 54，重症AP中20例发生全身并发症。胰腺坏死及胰周渗出程度与AP严重程度分级情况及CTSI评分均呈强正相关(P<0.05)。根据入院早期CT显示，无急性胰周积液者17例，占22.4％，其中发展成重症胰腺炎者4例；仅1个部位一处发生急性胰周积液者35例，占46.1％，其中发展成重症胰腺炎者33，急性胰周积液超过2个部位者24例，占31.6％，全部发展为重症胰腺炎。急性胰周积液发生部位数量与AP严重程度明显相关(r=0.48，P<0.05)。以积液累及不同间隙数量判断重症AP的准确性，则其准确度为92.10％，敏感度为93.44％，特异度为86.67％，阳性预测值为96.61％，阴性预测值为76.47％。rn 结论：急性AP胰周积液和胰腺坏死的CT表现形式具有一定的特征性，能一定程度反映急性胰腺炎的严重程度。急性胰周积液发生部位数量与重症胰腺炎发生率明显相关，判断急性重症胰腺炎的准确性较高，可作为一种临床上初步判断重症AP的快速而简易的方法，并能为临床治疗方案的合理制定起到指导性作用。

摘要： 目的：探讨胰周积液和胰腺坏死对急性胰腺炎(AP)预后的相关性。提高对急性胰周积液和胰腺坏死CT表现的认识。rn 方法：回顾分析证实的于2009年12月至2010年3月本院收治的76例急性胰腺炎(AP)患者CT表现及临床相关资料，记录CT严重程度指数(CTSI)评分、AP严重程度评分、胰周渗出程度及胰周积液累及不同间隙数目分级评分，并比较各指标间相关性。rn 结果：76例AP患者中，轻症AP22例，重症AP 54，重症AP中20例发生全身并发症。胰腺坏死及胰周渗出程度与AP严重程度分级情况及CTSI评分均呈强正相关(P<0.05)。根据入院早期CT显示，无急性胰周积液者17例，占22.4％，其中发展成重症胰腺炎者4例；仅1个部位一处发生急性胰周积液者35例，占46.1％，其中发展成重症胰腺炎者33，急性胰周积液超过2个部位者24例，占31.6％，全部发展为重症胰腺炎。急性胰周积液发生部位数量与AP严重程度明显相关(r=0.48，P<0.05)。以积液累及不同间隙数量判断重症AP的准确性，则其准确度为92.10％，敏感度为93.44％，特异度为86.67％，阳性预测值为96.61％，阴性预测值为76.47％。rn 结论：急性AP胰周积液和胰腺坏死的CT表现形式具有一定的特征性，能一定程度反映急性胰腺炎的严重程度。急性胰周积液发生部位数量与重症胰腺炎发生率明显相关，判断急性重症胰腺炎的准确性较高，可作为一种临床上初步判断重症AP的快速而简易的方法，并能为临床治疗方案的合理制定起到指导性作用。

摘要： 目的：探讨胰周积液和胰腺坏死对急性胰腺炎(AP)预后的相关性。提高对急性胰周积液和胰腺坏死CT表现的认识。rn 方法：回顾分析证实的于2009年12月至2010年3月本院收治的76例急性胰腺炎(AP)患者CT表现及临床相关资料，记录CT严重程度指数(CTSI)评分、AP严重程度评分、胰周渗出程度及胰周积液累及不同间隙数目分级评分，并比较各指标间相关性。rn 结果：76例AP患者中，轻症AP22例，重症AP 54，重症AP中20例发生全身并发症。胰腺坏死及胰周渗出程度与AP严重程度分级情况及CTSI评分均呈强正相关(P<0.05)。根据入院早期CT显示，无急性胰周积液者17例，占22.4％，其中发展成重症胰腺炎者4例；仅1个部位一处发生急性胰周积液者35例，占46.1％，其中发展成重症胰腺炎者33，急性胰周积液超过2个部位者24例，占31.6％，全部发展为重症胰腺炎。急性胰周积液发生部位数量与AP严重程度明显相关(r=0.48，P<0.05)。以积液累及不同间隙数量判断重症AP的准确性，则其准确度为92.10％，敏感度为93.44％，特异度为86.67％，阳性预测值为96.61％，阴性预测值为76.47％。rn 结论：急性AP胰周积液和胰腺坏死的CT表现形式具有一定的特征性，能一定程度反映急性胰腺炎的严重程度。急性胰周积液发生部位数量与重症胰腺炎发生率明显相关，判断急性重症胰腺炎的准确性较高，可作为一种临床上初步判断重症AP的快速而简易的方法，并能为临床治疗方案的合理制定起到指导性作用。

摘要： 目的：探讨胰周积液和胰腺坏死对急性胰腺炎(AP)预后的相关性。提高对急性胰周积液和胰腺坏死CT表现的认识。rn 方法：回顾分析证实的于2009年12月至2010年3月本院收治的76例急性胰腺炎(AP)患者CT表现及临床相关资料，记录CT严重程度指数(CTSI)评分、AP严重程度评分、胰周渗出程度及胰周积液累及不同间隙数目分级评分，并比较各指标间相关性。rn 结果：76例AP患者中，轻症AP22例，重症AP 54，重症AP中20例发生全身并发症。胰腺坏死及胰周渗出程度与AP严重程度分级情况及CTSI评分均呈强正相关(P<0.05)。根据入院早期CT显示，无急性胰周积液者17例，占22.4％，其中发展成重症胰腺炎者4例；仅1个部位一处发生急性胰周积液者35例，占46.1％，其中发展成重症胰腺炎者33，急性胰周积液超过2个部位者24例，占31.6％，全部发展为重症胰腺炎。急性胰周积液发生部位数量与AP严重程度明显相关(r=0.48，P<0.05)。以积液累及不同间隙数量判断重症AP的准确性，则其准确度为92.10％，敏感度为93.44％，特异度为86.67％，阳性预测值为96.61％，阴性预测值为76.47％。rn 结论：急性AP胰周积液和胰腺坏死的CT表现形式具有一定的特征性，能一定程度反映急性胰腺炎的严重程度。急性胰周积液发生部位数量与重症胰腺炎发生率明显相关，判断急性重症胰腺炎的准确性较高，可作为一种临床上初步判断重症AP的快速而简易的方法，并能为临床治疗方案的合理制定起到指导性作用。

摘要： 一种可以控制两个产品组装后间隙均匀的机构及其使用方法涉及机械领域。一种可以控制两个产品组装后间隙均匀的机构，包括用于承载第一平面产品的工作台，还包括卡爪，卡爪包括底板、间隙限位块、盖板，底板和盖板扣合后在其内部形成限位腔，限位腔的侧壁上设有内外贯穿的通道；间隙限位块包括头部、尾部，连接头部和尾部的中部，头部位于限位腔外，尾部位于限位腔内，中部穿过通道，并可沿通道滑动；间隙限位块的中部上开有第一开孔，盖板上开有第二开孔，卡爪还包括一个可穿过第一开孔、第二开孔的销钉；工作台的四个边中的三个边上各设有至少一个与底板配套的卡槽，每个卡槽内卡接有一个卡爪，各卡爪的通道均位于工作台的内侧。

摘要： 本实用新型公开了一种便于上模和下模合模后间隙调整的注塑模，包括上、下模，上模包括上模座和上模板，上模板安装于所述上模座，下模包括下模座和下模板，下模板的上表面设有凹腔，上模板的下表面设有与凹腔相匹配的凸起，凹腔具有两安装侧壁和一连接侧壁；每一所述安装侧壁皆为从上向下且从内向外倾斜的斜面壁，斜面壁设有安装槽；耐磨块具有两斜面，通过调整耐磨块的厚度调整所述上模板和所述下模板扣合后二者之间的间隙的大小。本实用新型通过对凹腔和凸起的结构设计，能够简单、快速实现上模和下模之间的间隙大小的调整，且上模和下模合模后，二者之间的固定性好，不会晃动。

摘要： 本实用新型公开了一种门的前后间隙调节结构，包括门框、门扇，所述门扇上设置有第一调节件和第二调节件，所述第一调节件与所述第二调节件相互贴合，通过控制所述第一调节件与所述第二调节件之间的错位距离可以使所述门框和所述门扇之间的前后间隙进行调节。通过轨道和导台配合，通过固定螺丝在调节孔内位置改变，通过第一调节件上的第一铰链孔和第二调节件上的第二铰链孔配合，整体结构简单，可根据实际情况对门扇和门框之间的前后间隙进行调节，操作方便快捷，省时省力。

摘要： 本实用新型公开了一种腹膜后间隙扩充装置，包括：充气装置，所述充气装置具有充气进口以及充气出口；充气软管，所述充气软管的第一端与所述充气装置的充气出口密封连接；球囊，所述充气软管的第二端与所述球囊的进气口密封连接。本实用新型可以提升手术操作的便利性。

摘要： 本实用新型公开了一种腹膜后间隙扩张器，属于医疗器械技术领域，包括进气管，所述进气管的一端设置有出气口，所述进气管的另一端安装有球囊，所述进气管靠近球囊的一端设置有单向阀座，所述单向阀座内部开设有容纳腔，容纳腔内设置有辅助气流导向流动的顶紧组件，容纳腔对应顶紧组件处水平固定有通气板，所述顶紧组件包括滑动设置在容纳腔内的滑动座，所述通气板和滑动座上均开设有通气孔，容纳腔内部且所述滑动座远离通气板的一端突出固定有支撑板，所述支撑板和滑动座之间设置有辅助推动的顶紧弹簧。该腹膜后间隙扩张器，通过设置的顶紧组件，可以在工作过程中对进气管进行单向打气，能尽量避免进气管内的气流回流漏气的情况。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体公开了一种腹膜后间隙气囊扩张器，包括插入管和穿插在插入管内且与插入管滑动连接的充气管，插入管的头部一体成型安装有端部开设通孔的插入头，充气管的一端设置有与充气管相通的气囊，充气管的另一端一体成型安装有便于与气泵或者其他充气设备连接的连接头，连接头处的充气管上开设有操作孔，操作孔内穿设有转动连接在充气管上且带活瓣的活瓣把手，活瓣与活瓣把手一体成型且其相互配合实现充气管与连接头的连通关闭，提供一种可单人独立操作、操作简单、密封性能好且能够准确判断气囊充气量的腹膜后间隙气囊扩张器。

摘要： 本实用新型涉及医疗辅助设备技术领域，具体涉及一种腹膜后间隙扩张球囊，扩张球囊通过输气管与打气球囊密封连通，打气球囊的前后端设有阀门，在扩张球囊内设有牵引组件，使用方便，在牵引组件作用下，扩张球囊圆心位置被主牵引带牵引，变为一个凹弧面，腹膜后间隙内的人体组织便会陷入到凹弧面内，扩张球囊便可以通过凹弧面卡持在腹膜后间隙内，能够防止扩张球囊在充气扩张或手术的过程中滑动。

摘要： 本实用新型公开了腹膜后间隙扩张球囊，包括充气囊、气体流量计和控制阀门，所述充气囊的一侧套设连接有第一导管，且第一导管的一端套设连接有气体流量计，所述气体流量计的一端套设连接有第二导管，且第二导管的一端的套设连接有控制阀门，所述控制阀门一端套设连接有第三导管，且第三导管的一端套设连接有连接头，所述连接头的一端套设连接有扩张气囊；该装置通过连接杆、第一爬梯、第一抓杆、活动槽、第二爬梯、第二抓杆、嵌入块、限位座和限位杆的相互配合，提高了装置的使用安全性。

摘要： 本实用新型公开了一种腹腔镜下可充气式腹膜后间隙扩张器，包括插入管、活塞和气囊，所述插入管一端成型有插入头，所述插入管内设置有推杆，所述推杆包括熔接于其一端的推板、成型于所述推杆内的空腔、设置在所述空腔内的连接软管以及熔接于所述推杆一端的所述活塞。有益效果在于：本实用新型通过设置推板、推杆、活塞、插入管和插入头，使气囊在未使用时可隐藏入插入头内，由插入管和插入头携带轻易地插入人体腹膜后间隙，然后通过推板、推杆和活塞将气囊从插入头内推出，使用气泵或其他充气设备通过连接头和连接软管对气囊进行充气，即可使气囊鼓胀，使腹膜后间隙扩张，使扩张器的实用性大大提升。

摘要： 本实用新型公开了一种腹膜后间隙扩张气囊组件，包括气囊本体和为气囊本体充气的注气装置，注气装置包括充气腔和推杆，注气装置一侧固定有滚轮，滚轮可绕自身轴线转动；推杆上设有可推动滚轮转动的拨杆；拨杆末端可绕推杆旋转，拨杆和推杆间设有复位装置。由于设有气囊本体和可为气囊本体充气的注气装置，使得单人即可完成对腹膜后间隙的扩张，设有的滚轮，使得每次冲入气囊本体内的气体可实现数值上的具体化，可更精准的计算气体量，此外，通过顶杆可将气囊本体放置理想位置，达到最佳扩张效果。本实用新型的目的是为了提供一种可单人独立操作、操作简单、密封性能好且具有计数功能的腹膜后间隙扩张气囊。