胸部创伤
胸部创伤的相关文献在1986年到2023年内共计1267篇,主要集中在外科学、临床医学、特种医学
等领域,其中期刊论文1221篇、会议论文44篇、专利文献6319篇;相关期刊407种,包括基层医学论坛、创伤外科杂志、中华创伤杂志等;
相关会议37种,包括2016年《中国医院药学杂志》学术年会、2015临床急症经验交流高峰论坛、第十一届全国院前急救学术大会等;胸部创伤的相关文献由2549位作者贡献,包括蒋耀光、石应康、都定元等。
胸部创伤
-研究学者
- 蒋耀光
- 石应康
- 都定元
- 闵家新
- 吴秋平
- 向小勇
- 张连阳
- 易云峰
- 李杰
- 等
- 刘维永
- 朱文煜
- 高劲谋
- 魏小东
- 刘云
- 刘朝普
- 刘欲团
- 向可翠
- 姚元章
- 孙芹
- 宋斌
- 宋翼翔
- 张伟
- 徐志飞
- 昌其
- 李叙
- 李智成
- 杨建
- 栗兰凯
- 潘伟
- 潘铁文
- 田子朴
- 罗静
- 蔡建辉
- 谢骏
- 贾清仁
- 赵兴吉
- 郭燕
- 丁玉辉
- 刘俊清
- 刘涛
- 向江侠
- 吕文强
- 周建林
- 夏晖
- 夏道奎
- 孙江
- 廖金平
- 张娟
- 张建波
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丁凯;
朱刚伟
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摘要:
胸部创伤是基层胸外科最常收治的疾病,也是急诊最常接诊的病种之一,大都有明确的致伤因素,多为急诊入院。目前,鲜见有就不同性别人群胸部创伤的致伤原因对比研究的文献资料,本文就我院胸外科2019年8月至2021年8月收治的胸部创伤患者194例作为研究对象,对其不同性别人群致伤因素对比分析,并就处理措施作一总结,现报告如下。
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韩朋
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摘要:
目的评价胸部创伤数字放射诊断技术的临床应用价值。方法将2018年4月至2019年9月到我院进行治疗的56例疑似胸部创伤患者作为研究对象,所有患者入院后均立刻开展常规的放射性诊断,同时通过数字放射诊断技术对患者进行诊断,并且将最终的病理结果作为诊断的金标准。比较数字放射诊断技术和常规放射诊断技术在诊断方面的差异性,并分析数字放射诊断技术和最终病理诊断结果的相符性和诊断价值。结果本文经过病理诊断,56例疑似胸部创伤患者确诊52例,而经过数字放射诊断技术诊断检出54例,经过常规的放射诊断技术检出46例,差异有统计学意义(P0.05);通过数字放射诊断技术诊断胸部创伤的图片质量要明显比传统的放射技术诊断效果更好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床在对胸部创伤患者进行诊断的过程中选择采用数字放射诊断技术能够有效的提升整体的诊断准确率,可以发挥良好的诊断作用,且具有较高的影像学图片质量,值得推广。
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董伟灿
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摘要:
目的探究精细化护理结合胸腔镜辅助手术对胸部创伤患者的临床效果。方法选择2018年8月~2020年7月在牡丹人民医院进行常规开胸手术及胸腔镜辅助手术治疗的胸部创伤患者60例,按随机数表法分为两组,每组30例。治疗组患者进行胸腔镜辅助手术治疗结合精细化护理,对照组接受常规治疗和护理,比较两组患者手术指标(手术时间、术中出血量、术后引流液、下床活动时间、住院时间)及并发症方面的差异。结果与对照组相比,治疗组患者的手术时间、术中出血量、术后引流液、下床活动时间、住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过精细化护理结合胸腔镜辅助手术方式可以降低胸部创伤患者的并发症发生率,有助于改善患者手术相关指标,该技术结合精细化护理的治疗策略有临床应用价值。
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王鹤鹤
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摘要:
目的讨论早期康复护理应用在ICU机械通气胸部创伤患者当中所发挥的护理效果。方法对2020年1月至2020年12月来我院治疗的96例ICU机械通气胸部创伤患者通过抽签(奇偶数)方法分为观察组(48例)与对照组(48例)。分别对两组患者通过早期康复护理(观察组)和常规护理(对照组)进行干预,比较不同护理的效果。结果①观察组的机械通气时间明显比对照组短,ICU滞留时间明显比对照组短(P<0.05)。②观察组的不良事件发生率明显低于对照组(6.25%vs.29.17%)(P<0.05)。③护理以后,观察组患者的血气指标改善效果明显优于对照组(P<0.05)。④护理以后观察组患者的炎性指标改善优于对照组(P<0.05)。⑤观察组(46例,占95.83%)患者经过护理之后的恢复有效率明显高于对照组(39例,占81.25%)(P<0.05)。结论对机械通气的ICU胸部创伤患者通过早期康复护理进行干预能够有效的缩短ICU滞留时间和机械通气时间,降低不良事件的发生率,优化患者的各项血气指标,改善炎性指标,对提升恢复有效率具有重要意义。
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易云峰;
张连阳
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摘要:
现代战伤中爆炸伤伤情复杂、危重,救治难度大,而胸部爆炸伤则是最常见也是致死率最高的伤类之一,能否及时、有效地维持呼吸、循环功能稳定是关键。因和平时期少见等因素,医护人员常缺乏救治经验,从而导致救治不规范、效果不佳。鉴于此,中华医学会创伤学分会组织专家撰写发布了《胸部爆炸伤紧急救治临床指南》(简称“临床指南”),本文就“临床指南”的主要观点作一解读,供可能参与胸部爆炸伤救治的医护人员借鉴和参考。
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莫梅勋;
陈子敏;
谭毅贤;
陈涛;
潘文俊
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摘要:
目的 探讨胸部创伤多层螺旋CT(MSCT)扫描技术改进的方法,评估技术改进后胸部创伤的图像质量与诊断效果。方法 回顾性分析2013年12月至2020年12月于本院行胸部MSCT检查的341例胸部创伤患者的临床资料,按扫描技术分为常规组(n=148)和改进组(n=193)。常规组采用常规MSCT扫描技术,改进组采用改进后的MSCT扫描技术(改变体位摆放、反向扫描、选择大螺距及增大扫描范围)。应用4级图像分析法量化评估两组图像质量。以临床确诊结果为金标准,比较两组图像质量和病灶检出率。结果 两组1、2、3、4级占比比较差异有统计学意义(P<0.05)。改进组病灶检出率为99.29%,高于常规组的95.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胸部创伤MSCT扫描在技术改进后,图像质量及病灶检出率明显提高,更适用于临床胸部创伤的诊断。
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陈玉丽
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摘要:
目的:调查胸部创伤患者护理服务感知现状及应对方式水平,分析影响患者感知护理服务质量的因素,为改进胸外科护理服务质量提供参考依据。方法:选取2019年4月-2021年6月于潜江市中心医院就诊的97例胸部创伤患者。统计患者的一般资料、感知护理服务质量问卷评分、应对方式评分及自护能力。采用多元线性回归分析影响护理服务质量感知的影响因素,采用Pearson分析护理服务质量感知的总得分及各维度得分与应对方式的相关性。结果:患者的护理服务质量感知总得分为(94.69±4.37)分。性别、文化程度、自理能力是患者护理服务感知的影响因素(P<0.05),能够解释方差变异的32.60%;积极应对与感知护理服务质量的总分及各维度得分均呈正相关,消极应对与感知护理服务质量总分及各维度得分均呈负相关(P<0.05)。结论:护理服务质量感知水平直接影响患者的疾病应对方式,而患者护理服务质量感知的影响因素主要有性别、文化程度和自理能力,护理人员应该从患者的角度及时查找护理服务工作的薄弱点,采取针对性的措施改进。
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钟仕利;
伍正彬;
陈春燕;
陈浩;
蒋东坡
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摘要:
目的探讨胸部创伤中不同致伤机制导致气管破裂的治疗方式对预后的影响。方法回顾性分析2016年9月—2021年9月陆军军医大学大坪医院重症医学科收治不同致伤原因导致气管破裂患者5例,男性3例,女性2例;年龄24~59岁,平均42.2岁。分析患者致伤机制、临床诊断、诊断方法、气管破裂部位及破口大小、治疗方法、并发症、ICU住院时间、预后等临床资料。结果5例创伤性气管破裂患者致伤原因为道路交通伤2例、重物砸伤1例、挤压伤1例、刀割伤1例;气管损伤部位及受损程度也不同,其中4例由纤维支气管镜检查确诊,1例肉眼可见刀割伤,通过手术明确气管破裂位置。5例中2例通过非手术治疗完全治愈,3例通过手术治疗后治愈。对5例患者出院3月内复查血气分析中的氧合指数进行随访,1例患者在第3个月时出现呼吸困难,入院后检查发现气管狭窄,予以气管扩张术后呼吸困难改善,1例患者在出院后2周时出现呼吸困难,入院后检查发现气管狭窄,其余3例患者氧合指数均得到显著改善。结论通过评估患者致伤原因、伤后状态及伤情决定是否手术治疗,手术及非手术治疗后密切随访患者是否发生并发症,及时干预治疗,以达治愈目的。
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潘学云
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摘要:
目的:探究精细化护理模式在高流量湿化氧疗治疗胸部创伤的应用效果.方法:选取我院收治的58例胸部创伤患者,随机分为观察组和对照组,各29例.对照组采取高流量湿化氧疗治疗的传统护理模式,观察组采取高流量湿化氧疗治疗的精细化护理模式.比较两组患者治疗后的SPO2、PaO2、呼吸频率及患者满意度.结果:治疗后观察组SPO2、PaO2、呼吸频率指标改善程度明显优于对照组,观察组患者的护理满意度高于对照组,均具有显著性差异(P<0.05).结论:对高流量湿化氧疗治疗的患者采取精细化护理模式能够有效提高氧疗及舒适度,且增加患者对于护理的满意度,值得推广.
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徐大岩
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摘要:
目的:就CT对胸部创伤诊断的价值进行分析和探究。方法:选取我院2015年11月—2019年11月收治的胸部创伤患者50例作为研究对象,给予全部患者X线片检查以及CT检查,对比检查用时、成像质量以及确诊率。结果:两种方法对比,检查用时和胸部骨折确诊率无意,但是CT成像质量较高,肺部损伤确诊率高。结论:在胸部创伤诊断中应用CT成像检查时间较短,并且成像质量较高,便于观察不同类型的损失,帮助医生制定针对性的治疗方案,具有较高的临床应用价值,值得在临床中推广。
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SONG Qinhai;
宋勤海;
CHEN Wei;
陈伟
- 《第六届华西急诊国际学术论坛》
| 2018年
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摘要:
目的:探讨自控静脉镇痛(PCIA)对胸部创伤患者呼吸功能、血流动力学指标的影响及镇痛作用. 方法:选取本院(2015年3月-2017年3月)收治的65例胸部创伤患者,其中33例患者入院后采取PCIA实施镇痛(镇痛组)、另外32例患者未采取镇痛措施(对照组),对比两组患者入院时、入院后不同时间点的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分化(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、心率(HR)、收缩压(SBP)、血清皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平的影响. 结果:入院时两组患者的PaO2、PaCO2、SpO2、PaO2/FiO2差异不具有统计学意义(P>0.05);入院后24、48、72h,镇痛组的PaO2、PaO2/FiO2均高于对照组(P<0.05);入院时,两组患者的HR、SBP、血清COR、ATCH水平差异不具有统计学意义(P>0.05);入院后24、48、72h,镇痛组的HR、SBP、血清COR、ATCH水平均低于对照组(P<0.05);入院时,两组患者的VAS评分差异不具有统计学意义(P>0.05);入院后24、48、72h,镇痛组的VAS评分均低于对照组(P<0.05). 结论:胸部创伤患者采用PCIA实施镇痛治疗,能有效缓解患者的疼痛、改善患者的呼吸功能循环功能,降低氧化应激水平.
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祁彦君;
郑梦利;
马连君;
刘慧峰;
赵亚超
- 《2016年《中国医院药学杂志》学术年会》
| 2016年
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摘要:
目的:为进一步提高对胸部创伤CT、DR诊断的认识,研究DR与CT技术在胸部创伤诊断中的应用价值.rn 方法:对本院2010年7月至2015年7月收治的125例确诊为胸部创伤的患者的CT、DR图片与手术病理结果相比较,回顾性分析其技术诊断的准确性.rn 结果:DR检出91例,检出率为72.8%;合并3处损伤27例,检出率21.6%;合并2处损伤31例,检出率24.8%.CT检出率为125例,检出率100%.其中,复合伤75例,检出率60.00%;合并3处损伤42例,检出率33.6%;合并2处损伤32例,检出率25.6%.DR检出率显著低于CT检出率,数据差异比较有统计学意义(P<0.05).rn 结论:在胸部创伤诊断中CT技术诊断的准确性明显优于DR技术,CT、DR等不同影像学检查方法对病情做出正确诊断和分类,对疾病确诊和治疗的指导作用不容忽视.在胸部创伤的诊断中,CT、DR的应用中各具优势,医务工作人员应根据患者的自身条件选择最佳方法,提高患者临床诊断的准确率和疾病病情的评价,使患者及时得到有效治疗,提高患者的生活质量.
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巩少军
- 《2015临床急症经验交流高峰论坛》
| 2015年
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摘要:
目的:探讨大剂量沐舒坦治疗胸部创伤所致肺挫伤中的临床效果.rn 方法:选取于2014年10月—2015年10月在我院接受治疗的胸部创伤所致肺挫伤患者共62例,随机分为观察组和对照组.给予观察组大剂量沐舒坦治疗,给予对照组常规剂量沐舒坦治疗.观察临床治疗效果.rn 结果:观察组总有效率为87.1%,并发症发生率为9.7%,均优于对照组,组间比较有差异(P<0.05);观察组治疗后的PaO2为(91.54±5.64)mmHg,PaCO2为(4O.36±3.15)mmHg,SaO2为(95.86±3.58)%,均优于对照组,组间比较有差异(P<0.05).rn 结论:大剂量沐舒坦用于治疗胸部创伤所致肺挫伤,具有较高的安全性,能够提升临床治疗效果,改善患者的肺部功能,降低并发症的发生率,保障患者的生活质量.
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蔡平军;
刘朝普;
陈凤;
何平
- 《第十一届全国院前急救学术大会》
| 2015年
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摘要:
目的:总结严重胸部创伤院前救治经验,提高院前救治水平.rn 方法:采用"创伤数据库系统V3.0"录入的重庆市急救医疗中心的创伤患者资料,收集2009年1月~2014年12月资料完整的,经过院前"120"现场救治的严重胸部创伤患者的临床资料,共收集1162例.分析胸部损伤情况,院前、院内救治方法和救治结局等数据.rn 结果:清除呼吸道异物31例,气管插管机械通气42例,紧急气管切开23例,张力性气胸减压25例,巾钳悬吊和呼吸机正压通气纠正反常呼吸运动43例,纱垫填塞或包扎胸壁开放性伤口151例,呼吸心跳停止者现场进行徒手心肺复苏16例,胸部伤情未进行特殊处理者735例.本组死亡29例.rn 结论:对严重胸部创伤现场需要紧急救治的伤员,快速准确判断伤情,熟练正确急救是关键,可以为院内进一步救治创造机会和争取时间.
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李园艺;
褚钧舒;
孙轶君
- 《第三届世界灾害护理大会》
| 2014年
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摘要:
目的:探讨交通事故造成患者胸部创伤的急救护理.方法:回顾我院2010年3月-2013年12月间收治的40例胸部创伤患者的急救护理资料.交通伤现场急救程序:正确判断受伤部位,迅速止血包扎伤口,采用正确搬运方法,立即转送医院.到本院后护理措施:经绿色通道进入急救室或ICU监护室,通知胸外科医生参加急救.严密观察生命体征变化,建立静脉通路和保持呼吸通畅,配合医生做好相关处置及手术治疗.结果:“黄金1小时”(Golden hour)的作用发挥明显,其中仅5例因胸部创伤合并其他脏器损伤导致休克,抢救无效死亡,其余患者均康复出院.结论:规范的急救流程与护理措施,是成功治疗胸部创伤患者的前提和保障。
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朱宏亮;
张江涛;
涂清源;
张艺;
赵鹏;
张方顺
- 《中国法医学会·全国第十七届法医临床学学术研讨会》
| 2014年
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摘要:
本文经审阅所提供的病历资料,结合案情介绍及目前检查,进行了分析。(1)2013年6月15日伤者胸背部曾受机械性暴力,且该暴力致血胸,左侧第4肋骨骨折,左侧肩脾骨粉碎性骨折,这一事实存在。(2) 2013年8月1日就诊医学院附属医院行全麻体外循环下二尖瓣置换+三尖瓣成形术,术中见:左室增大,主动脉无扩张,根部未扣及震颤,左房无血栓,二尖瓣键索断裂,瓣叶对合差,重度反流;三尖瓣瓣环扩大。证据表明伤者2013年6月15日伤后出现二尖瓣键索断裂(瓣叶对合差,重度反流),三尖瓣瓣环扩大这一事实存在。(3) 2010年3月15日伤者住院时听诊心脏各瓣膜区未闻及心脏杂音,且病历未曾发现任何心脏病的体征。(4)被高空重物砸伤1+天后入院查体,听诊心脏心尖部可闻及收缩期喷射样杂音。伤后2天心脏彩超:左房增大(LAs 39mm,LVd 60mm,LVPPId 9mm,LVs 35mm);收缩期二尖瓣前叶脱向左房,致对合不拢;余瓣膜形态、结构未见明显异常;二尖瓣中量反流;三尖瓣及肺动脉瓣轻度反流;左室收缩功能测值正常范围。这些证据表明2013年6月15日外伤与其心瓣膜损伤具有时间上的紧密联系。(5) 2013年7月24日行CAG查排除冠心病可能。2013年8月2日送检二尖瓣病理诊断未见心瓣膜疾病诊断,未见风湿性心瓣膜病—瓣膜增厚粘连和老年性心瓣膜退行性变—瓣膜钙化萎缩证据。术后2013年8月13日心脏超声:各房室大小正常范围;二尖瓣位机械瓣环固定,瓣叶回声清晰,启闭无受限,瓣周未见异常回声;余瓣膜形态、结构、启闭未见明显异常;心包少量积液;左心功能测值正常。现有病历资料支持伤者二尖瓣前叶键索断裂等损伤与2013年6月15日外伤具有直接因果关系。
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朱宏亮;
张江涛;
涂清源;
张艺;
赵鹏;
张方顺
- 《中国法医学会·全国第十七届法医临床学学术研讨会》
| 2014年
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摘要:
本文经审阅所提供的病历资料,结合案情介绍及目前检查,进行了分析。(1)2013年6月15日伤者胸背部曾受机械性暴力,且该暴力致血胸,左侧第4肋骨骨折,左侧肩脾骨粉碎性骨折,这一事实存在。(2) 2013年8月1日就诊医学院附属医院行全麻体外循环下二尖瓣置换+三尖瓣成形术,术中见:左室增大,主动脉无扩张,根部未扣及震颤,左房无血栓,二尖瓣键索断裂,瓣叶对合差,重度反流;三尖瓣瓣环扩大。证据表明伤者2013年6月15日伤后出现二尖瓣键索断裂(瓣叶对合差,重度反流),三尖瓣瓣环扩大这一事实存在。(3) 2010年3月15日伤者住院时听诊心脏各瓣膜区未闻及心脏杂音,且病历未曾发现任何心脏病的体征。(4)被高空重物砸伤1+天后入院查体,听诊心脏心尖部可闻及收缩期喷射样杂音。伤后2天心脏彩超:左房增大(LAs 39mm,LVd 60mm,LVPPId 9mm,LVs 35mm);收缩期二尖瓣前叶脱向左房,致对合不拢;余瓣膜形态、结构未见明显异常;二尖瓣中量反流;三尖瓣及肺动脉瓣轻度反流;左室收缩功能测值正常范围。这些证据表明2013年6月15日外伤与其心瓣膜损伤具有时间上的紧密联系。(5) 2013年7月24日行CAG查排除冠心病可能。2013年8月2日送检二尖瓣病理诊断未见心瓣膜疾病诊断,未见风湿性心瓣膜病—瓣膜增厚粘连和老年性心瓣膜退行性变—瓣膜钙化萎缩证据。术后2013年8月13日心脏超声:各房室大小正常范围;二尖瓣位机械瓣环固定,瓣叶回声清晰,启闭无受限,瓣周未见异常回声;余瓣膜形态、结构、启闭未见明显异常;心包少量积液;左心功能测值正常。现有病历资料支持伤者二尖瓣前叶键索断裂等损伤与2013年6月15日外伤具有直接因果关系。