肺泡灌洗液

摘要： 背景目前临床上缺少实用有效的对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺可复张性评估方法。目的探究肺泡灌洗液(BALF)中炎性因子对ARDS患者肺复张(RM)潜能的预测价值。方法选取2020年3月至2022年3月浙江大学医学院附属金华医院ICU收治的需有创机械通气的ARDS患者62例为研究对象,所有患者在RM前及RM后第3天进行纤维支气管镜下肺泡灌洗,检测BALF中白介素(IL)-6、IL-8、IL-10水平,肺部超声评分(LUS)及氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))。根据RM前后LUS差值(ΔLUS)是否大于5分分为RM有效组(RM-E组)及RM无效组(RM-N组),比较两组患者BALF中炎性因子变化;分析两组RM前后炎性因子差值(ΔIL-6、ΔIL-8、ΔIL-10)和ΔLUS的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析BALF炎性因子差值对RM潜能的预测价值。结果RM-E组患者38例,RM-N组患者24例,RM前两组患者的LUS及BALF中IL-6、IL-8、IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的潮气量(VT)、呼气末正压(PEEP)、平台压(P_(plat))、吸入氧浓度(FiO_(2))及PaO_(2)/FiO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者BALF中IL-6、IL-8、IL-10水平及PaO_(2)/FiO_(2)RM前后自身比较,差异均有统计学意义(P0.05)。RM后两组患者的ΔIL-6、ΔIL-8、ΔIL-10及ΔLUS比较,差异均有统计学意义(P0.05)。ΔIL-6预测RM潜能的ROC曲线下面积(AUC)为0.794,灵敏度为94.7%,特异度为70.8%。结论检测BALF中炎性因子,尤其是IL-6对评估ARDS患者RM潜能有一定的临床价值。

摘要： 目的探讨不同潮气量机械通气治疗对小儿重症肺炎血气指标、炎症因子及肺泡灌洗液相关指标水平的影响。方法选取52例重症肺炎患儿,采用简单随机分组法将其分为观察组和对照组,每组26例。对照组患儿采用小潮气量机械通气治疗,观察组采用传统潮气量机械通气治疗,分别于机械通气前、通气1周后检测患儿的血气相关指标、相关炎症因子,以及肺泡灌洗液中可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)和巨噬细胞的水平。结果机械通气1周后,两组患儿的动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))较机械通气前下降、动脉血氧分压(PaO_(2))较机械通气前上升,且观察组的PaCO_(2)低于对照组、PaO_(2)高于对照组(均P0.05)。机械通气前及机械通气1周后,两组患儿肺泡灌洗液中的sTREM-1、巨噬细胞水平,以及血清C反应蛋白(CRP)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与小潮气量机械通气治疗相比,传统潮气量的机械通气治疗更有利于重症肺炎患儿的氧合作用,且不会加重肺部炎症损伤。

摘要： 蠊缨滴虫为单细胞真核生物,常寄生于蟑螂的后肠道,人可通过接触螳螂的排泄物而被感染。蠊缨滴虫性支气管肺炎的临床特征具有非特异性,老年人、器官移植患者和获得性免疫缺陷综合征患者等免疫功能低下者为易感人群。目前尚缺乏有效的蠊缨滴虫分子诊断标准,只能依靠形态学鉴定要点对其进行诊断。

摘要： 目的:探索气管镜下宏基因组学二代测序技术在鉴别诊断肺癌的临床应用价值。方法:选取32例肺癌患者(M组)、20例肺部非肺癌肺部疾病患者(MN组)以及同时期进行体检的18例健康人群(N组)作为研究对象。采用宏基因组学二代测序技术分析三组研究对象咽部以及肺泡灌洗液的菌群特征,比较三组研究对象微生物菌群的物种丰度差异;同时通过对研究对象进行代谢组学分析,以找出临床上肺癌患者确诊的潜在标志物。结果:对于咽部微量菌群而言,M组患者Shannon以及Simpson指数明显低于N组、MN组(均P<0.05);常见的菌门分别为拟杆菌门、厚壁菌门、变形菌门与梭杆菌门,N组患者厚壁菌门与梭杆菌门丰度与M组、MN组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。对于肺泡灌洗液微量菌群而言,N组患者Shannon以及Simpson指数明显高于M组、MN组(均P<0.05);常见的菌门分别为拟杆菌门、厚壁菌门、变形菌门、梭杆菌门、放线菌门与螺杆菌门,N组患者厚壁菌门与梭杆菌门丰度与M组、MN组比较具有统计学差异(均P<0.05),MN组患者放线菌门丰度与M组、N组比较具有统计学差异(均P<0.05)。经过筛选和挖掘三组间菌群存在差异且找出三个潜在标志物分别是葡萄球菌属、链球菌属和硒单胞菌属,根据研究结果表明,这三种菌属诊断鉴别肺癌的价值最高。其中他们的准确度分别是0.93、0.88、0.66;精度分别是0.88、0.75、0.63。结论:宏基因组学二代测序技术用来预测诊断肺癌是有一定运用价值的。葡萄球菌属、链球菌属和硒单胞菌属可作为肺癌诊断的潜在标志物。

摘要： 周围型肺部肿块早期多无症状,影像学特征不典型时很难区分其良恶性,周围型肺部肿块通过支气管镜行支气管肺泡灌洗液检查的诊断价值也不高[1-2]。超声或者CT引导穿刺活检进行传统病理学检查多可明确诊断,但结核分枝杆菌感染引起的周围型肿块样肺结核病理多表现为肉芽肿性炎,抗酸染色、涂片及培养均呈菌阴性时诊断依然较为困难,而且结核分枝杆菌培养所需周期长、敏感性差[1-2]。

摘要： 目的探讨不同量肺泡灌洗液高通量测序在肺部感染中获取病原学的研究。方法回顾性分析2016年7月至2018年10月送检的89例肺部感染患者,比较不同量肺泡灌洗液高通量测序获取病原学的阳性率;肺泡灌洗液高通量测序与传统细菌培养检测的阳性率、检测病原体的分布、病原体检测的准确性比较;肺泡灌洗液的高通量测序与传统培养获取病原学单一菌种和混合菌占比的比较。结果89例患者中不同量肺泡灌洗液分为120 ml和60 ml,获取高通量测序结果阳性率(62.0%vs 60.0%)差异无统计学意义(P>0.05)。肺泡灌洗液高通量测序病原体阳性率高于传统肺泡灌洗液细菌培养阳性率(61.1%vs 47.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。肺泡灌洗液的高通量测序与传统培养单获取病原学单一菌种(61.5%vs 85.7%)和混合菌种(36.5%vs 14.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺泡灌洗液的高通量测序获取病原体的准确性更高。肺泡灌洗液高通量测序对肺部感染的病原体检测较为敏感、诊断相对准确,可提高肺部感染的病原体检测阳性率,尤其是对于耐药细菌、混合菌及罕见菌,对下呼吸道感染患者针对性地应用抗生素治疗有更高的指导意义。

摘要： 目的探讨mNGS对肺部感染病原体检测价值以及影响因素分析。方法收集2021年1月-2021年6月本院住院并送检mNGS的肺部感染者19例,记录患者临床资料、mNGS结果以及传统病原学检测结果。结果mNGS检测阳性率为73.68%,显著高于传统培养(47.37%,P<0.05);mNGS检测出2种及2种以上的病原体比例为52.63%,主要为铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、人类疱疹病毒4型、人类疱疹病毒7型、细环病毒、星座链球菌、肺炎链球菌和白色念球菌。多因素Logistic回归分析显示未发现影响mNGS检测阳性率的因素。结论mNGS对肺部感染病原体检出率高,受干扰小,具有很高的临床应用价值。

摘要： 目的探讨肺泡灌洗液宏基因组二代测序(mNGS)对肺结核的诊断价值。方法选择2020年5月22日至2021年2月20日长沙市中心医院收治的行痰液及肺泡灌洗液(BALF)结核分枝杆菌(MTB)抗酸染色涂片法、MTB培养法和BALF TB-DNA、Xpert MTB/RIF(简称Xpert)和mNGS检测的疑似肺结核患者,共纳入疑似肺结核155例,其中,肺结核95例,非肺结核60例(感染性疾病54例,嗜血细胞综合征1例,恶性肿瘤5例)。以最终诊断为参考标准,计算BALF mNGS与不同诊断方法诊断效率的差异。结果BALF mNGS诊断肺结核的敏感度为57.89%(55/95),特异度为100%(60/60),阳性预测值为100%(55/55),阴性预测值为60%(60/100)。mNGS诊断肺结核的敏感度明显高于痰涂片法(27.37%,26/95)和痰培养法(30.53%,29/95),也显著高于BALF涂片法(15.79%,15/95)和BALF培养法(20.00%,19/95),差异均有统计学意义(P<0.001);但与BALF Xpert法(58.33%,21/36)和BALF TB-DNA(50%,31/62)相比,差异无统计学意义(P=0.09)。结论BALF mNGS技术可准确、快速测定肺结核患者,较传统方法有较高的灵敏度和特异度,但与BALF Xpert和BALF TB-DNA相比,具有同样的诊断效能。

摘要： 目的对219例疑似肺结核患者的肺泡灌洗液进行检测,评估不同检测方法在肺结核病中诊断价值,试寻找一较好的诊断方法。方法此研究对2016年11月至2018年3月的219例疑似为肺结核的患者进行回顾性分析研究,将肺泡灌洗液作为标本,对其进行结核杆菌RNA、培养、涂片检查及结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测,对比四种检测方法,评价各自在肺结核病中诊断价值。结果疑似为肺结核的219例患者中最终明确诊断肺结核的有113例,非肺结核的有106例,均行肺泡灌洗液结核杆菌RNA检查、培养、涂片及结核感染T细胞斑点试验,四种检测方法在肺结核病诊断中的灵敏度分别为74.3%,45.1%,39.8%,85.0%;肺泡灌洗液结核杆菌RNA、培养、涂片及结核感染T细胞斑点试验在肺结核病诊断中的特异度分别为99.1%、98.1%、98.1%、93.4%。结论本研究显示将肺泡灌洗液进行T-SPOT.TB检测对肺结核病的诊断具有较高的价值,但不能仅单靠此方法结果来诊治,还应该结合患者临床表现、影像学的改变甚至需结合其他检测方法来共同诊治,从而提高诊断肺结核病灵敏度和特异度,减少误诊及漏诊率,一同作为诊断结核病的依据。

摘要： 目的探讨肺炎支原体肺炎(mycoplasmal pneumonia,MPP)患儿肺泡灌洗液中高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)在病情进展和肺外损伤中的意义。方法收集66例MPP患儿为研究对象,同时收集同期行支气管异物取出术的患儿18例为对照组。根据MPP患儿治疗7 d内的效果将患儿分为普通MPP组(n=42)和难治性MPP组(RMPP组,n=24),RMPP组患儿根据是否有肺外损伤分为肺外损伤组(n=10)和无肺外损伤组(n=14),比较各组间肺泡灌洗液中HMGB1水平。采用Logistic回归分析HMGB1与RMPP及肺外损伤的关系,采用ROC曲线分析其诊断界限值。结果与对照组[(3.14±2.25)μg·L^(-1)]相比,MPP患儿HMGB1水平显著升高(P<0.05),且RMPP组[(14.07±7.51)μg·L^(-1)]显著高于普通MPP组[(9.61±6.71)μg·L^(-1)](P<0.05),肺外损伤组[(18.22±7.74)μg·L^(-1)]显著高于无肺外损伤组[(11.10±5.42)μg·L^(-1)](P<0.05)。多因素回归显示,HMGB1是MPP患儿进展为RMPP的独立影响因素[OR(95%CI)=4.049(1.122~14.610),P=0.033],也是RMPP患儿合并肺外损伤的独立危险因素[OR(95%CI)=3.680(1.444~19.262),P=0.020]。ROC曲线分析结果显示,HMGB1诊断RMPP的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.666,最佳截点值为9.92μg·L^(-1),评估RMPP患儿合并肺外损伤的AUC为0.814,最佳截点值为14.43μg·L^(-1)。结论肺泡灌洗液中HMGB1水平对于MPP患儿的病情诊断和预后评估具有一定提示意义。

摘要： 目的:探讨Xpert MTB/RIF检测在涂阴肺结核患者肺泡灌洗液中应用的意义. 方法:选取涂阴肺结核患者157例为观察组,排除肺结核患者56例为对照组,收集肺泡灌洗液进行抗酸染色涂片、分枝杆菌液体培养及Xpert MTB/RIF检测,观察两组患者Xpert MTB/RIF检测结果;观察组中3种检测方法的阳性率比较;Xpert MTB/RIF检测利福平耐药性与分枝杆菌液体培养药敏结果的比较. 结果:肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF阳性结果观察组明显高于对照组(χ2=86.872,P＜0.05),观察组中,肺泡灌洗液抗酸染色涂片法、液体培养法及Xpert MTB/RIF检测法的阳性例数分别为32(20.4％),61(38.9％),116(73.9％),XpertMTB/RIF检测法＞液体培养法＞抗酸染色涂片法.以液体培养药敏为金标准,Xpert MTB/RIF检测利福平耐药的敏感度为100％(10/10),特异度为98％(50/51),两者比较χ2=0.058,P＞0.05,差异无统计学意义. 结论:在涂阴肺结核患者肺泡灌洗液中,Xpert MTB/RIF检测具有高特异性、高敏感性,能提高肺结核患者的诊断率,应提倡在涂阴肺结核患者中开展肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测.

摘要： 目的：通过前期研究,知道中药当归对急性肺损伤存在一定的治疗作用,但是具体的药物有效成分尚未明确.本研究拟通过动物实验来评价当归有效成分蒿本内酯对急性肺损伤的保护作用,探讨其防治急性肺损伤的作用机制.rn 方法：SD大鼠40只随机分为七组：空白对照组、模型组、溶剂组、蒿本内酯组,每组10只.采用气管内滴注内毒素法制备ALI大鼠模型,溶剂组腹腔注射脂肪乳,单体组腹腔注射的剂量为10mg/Kg,在造模前24小时,造模,造模后24小时内行腹腔注射给药,空白对照组不作任何处理.在造模后48小时采集标本,并且行肺组织H&E染色,进行肺泡灌洗液中总细胞数及中性粒细胞计数,检测其总蛋白含量及乳酸脱氢酶,采用酶联免疫法检测大鼠BALF中TNF-α、IL-1β的含量.rn 结果：相比较与模型组与溶剂组,蒿本内酯显著减轻肺间质炎性细胞浸润,肺间质水肿,肺泡壁增厚,肺泡腔破坏程度.并且可以降低肺泡灌洗液中的总细胞数,中性粒细胞比值,总蛋白含量及TNF-α、IL-1β(P＜0.05).它对BALF中的LDH影响不大(P＞0.05).rn 结论：蒿本内酯对急性肺损伤的治疗作用可能和其降低肺组织中TNF-α、IL-1β等重要的促炎因子而从达到降低肺泡灌洗液中的总细胞数,中性粒细胞比值,总蛋白含量有关.

摘要： 目的:探讨支气管扩张合并阻塞性通气功能障碍患者的肺泡灌洗液中可溶性晚期糖基化终末产物受体水平的临床意义.rn 方法:选取支气管扩张患者共80例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测患者纤维支气管镜肺泡灌洗液中sRAGE水平,使用方差分析法对结果进行比较和分析.rn 结果:一组患者肺泡灌洗液sRAGE水平高于二组,差异有统计学意义(F=30.48,P＜0.001).直线相关分析结果显示,一组sRAGE水平与一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)呈负相关(r=-0.738,P＜0.05).rn 结论:支气管扩张患者阻塞性通气功能障碍患者的sRAGE水平越高说明病情越重.

摘要： 目的：从稳定期COPD患者的支气管肺泡灌洗液(BALF)标本中提取微量的宏基因组DNA,以便于后续的PCR反应和测序进行菌群分析.rn 方法：取3例稳定期COPD患者的BALF各Sml,13000转4°C离心30分钟收集细胞,改良QIAGEN DNA提取试剂盒的操作步骤进行提取:加入Buffer ATL后首先运用研磨珠和多功能生物样品匀质器破碎革兰氏阳性菌的菌壁,再加入蛋白酶K,55°C孵育1小时,然后加入Buffer AL振荡混匀.加入无水乙醇混匀后,将全部溶液过柱,用500μl BufferAW1洗柱一次,再加入500μl Buffer AW2洗柱一次,最后加50μl Buffer AE洗脱DNA.提取的DNA用Qubit dsDNA BR Assay Kit试剂盒定量,通过PCR方法检测样本中的细菌16S DNA含量进一步验证.rn 结果：改良后三例BALF的DNA浓度分别是15.5μg/ml,25μg/ml和60.8μg/ml,明显高于单纯按照试剂盒操作步骤提取的DNA浓度(1μg/ml,7.64μg/ml和42.9μg/ml),并且所提取的DNA可以很好的进行菌群16S的PCR扩增,改良后的PCR扩增产物明显多于改良前.rn 结论：改良后的DNA提取方法能够更高效的提取BALF中的宏基因组DNA,为进一步的测序和菌群分析打下基础.

摘要： 从慢阻肺稳定期患者的支气管肺泡灌洗液(BALF)标本中提取微量的宏基因组DNA,以便于后续的PCR反应和测序进行菌群分析.取3例慢阻肺稳定期患者的BALF各5ml,13000 r/min、4°C离心30 min收集细胞,按照改良Qiagen DNA提取试剂盒的操作步骤进行提取,加入Buffer ATL后,首先用研磨珠和多功能生物样品匀质器破碎革兰阳性菌的菌壁,再加入蛋白酶K,55°C孵育1 h,然后加入Buffer AL振荡混匀.加入无水乙醇混匀后，将全部溶液过柱，用500μl的Buffer AW1洗柱1次，再加入500 μl的Buffer AW2洗柱1次，最后加入50 μl的Buffer AE洗脱DNA。提取的DNA用Qubit. dsDNA BR Assay Kit试剂盒定量，通过PCR方法检测样本中的细菌16S DNA含量进一步验证。结果表明，改良后3例BALF的DNA浓度分别为15.5,25.0和60.8mg/L，明显高于单纯按照试剂盒操作步骤提取的DNA浓度(1,7.6和42.9mg/L，并且所提取的DNA可以很好地进行菌群16S的PCR扩增，改良后的PCR扩增产物明显多于改良前。结论:改良后的DNA提取方法能够更高效地提取BALF中的宏基因组DNA，为进一步测序和菌群分析打下基础。

摘要： 目的：探讨肺炎支原体(MP)感染对哮喘小鼠肺泡灌洗液(BALF)中干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-4及IL-5含量的影响,研究MP感染是否通过对辅助性Th1/Th2免疫应答的影响参与哮喘发病机制,为肺炎支原体感染与哮喘发病的关系奠定理论依据.方法:28只SPF级BALB/c小鼠,雌雄各半,随机分为正常对照(PBS)组、肺炎支原体(MP)感染组、哮喘(OVA+PBS)组、哮喘小鼠接种肺炎支原体(OVA+MP)组.用培育好的肺炎支原体鼻腔接种小鼠,建立肺炎支原体感染小鼠模型;卵蛋白腹腔注射并4％卵蛋白雾化激发,建立小鼠急性哮喘模型;正常对照组以磷酸盐缓冲溶液(PBS)代替肺炎支原体及卵蛋白的雾化和激发.分别于模型制作完成后第3、7、14、21天取材.对各组小鼠肺组织石蜡包埋切片后行HE染色观察病例变化;ELISA法检测各组支气管肺泡灌洗液中IFN-v、IL-4及IL-5的含量.结果:1、病理学改变:哮喘组炎症反应最明显,出现大量炎症细胞浸润,肺间隔增宽;肺炎支原体(MP)感染组于第7天和14天炎症反应最明显.2、ELISA检测小鼠BALF中IFN-γ、IL-4及IL-5含量:(1)MP感染组BALB/c小鼠BALF中IFN-y、IL-4及IL-5含量较正常对照组明显增高,P＜0.05,差异有统计学意义,其中小鼠感染MP后IL-4及IL-5含量在第7天达到高峰P＞0.05,差异无统计学意义;IFN-y含量在第7天达到高峰,P＜0.05,差异有统计学意义;MP感染组与正常对照组比较,BALF中IFN-y/IL-4比值下降,在第7天达到低谷,P＜0.05,差异有统计学意义;(2)OVA+MP组较OVA+PBS组小鼠BALF中IFN-v、IL-4及IL-5水平增高,于部分时间点(7、14天)P＜0.05,差异有统计学意义.结论:FN-y、IL-4及IL-5在肺炎支原体感染小鼠肺泡灌洗液中含量增高.肺炎支原体感染可以增加正常BALB/c小鼠及哮喘BALB/c小鼠肺泡灌洗液中IFN-y、IL-4及IL-5的含量.

摘要： 目的:探讨哮喘小鼠肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素-17 (IL-17)含量的变化.方法:将64只BALB/c小鼠分为正常组32只,哮喘组32只,两组分别于造模后第3、7、14、21天取小鼠肺泡灌洗液,每次8只.应用HE染色法观察哮喘组及正常组各时间点小鼠肺组织情况.应用ELISA法检测小鼠BALF中IL-17的含量.结果:哮喘组的肺组织炎症反应较同期正常小鼠明显,哮喘组较正常组BALF中IL-17含量有显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).哮喘组第7天小鼠BALF中IL-17含量达到高峰,同期小鼠肺组织HE染色炎症亦最明显.结论:哮喘组小鼠BALF中IL-17含量升高,且在第7天达到高峰.IL-17可能是参与支气管哮喘急性发作的主要细胞因子之一.

摘要： 目的:探讨γ-维生素E(γ-T)对哮喘的治疗作用及机制.方法:将40只雄性Balb/c小鼠(4周,20-24.5 9)随机分为:哮喘组、地塞米松组、γ-T组、正常组,每组10只.给予小鼠腹腔注射及雾化吸入卵白蛋白建立哮喘气道炎症反应模型,分别给予地塞米松及γ-T,正常组仅给予生理盐水.28天后处死小鼠,留取血清及肺泡灌洗液.ELISA法测定各组血清及肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞趋化因子(eotaxin)、干扰素Y(IFN-Y)的含量.采用SPSS17.0软件进行统计学分析.用单因素方差分析检验组间差异,P＜0.05具有统计学意义.结果:哮喘组小鼠血清及肺泡灌洗液中eotaxin浓度均较正常组升高;地塞米松组及γ-T组eotaxin均较哮喘组下降.在血清中,γ-T组与哮喘组相比P＞0.05,与地塞米松组相比P＞0.05;在BALF中,Y-T组与哮喘组相比,P＜0.05,γ-T组与地塞米松组相比,P＞0.05.哮喘组血清及肺泡灌洗液中IFN-γ浓度均较正常组降低,地塞米松组较哮喘组升高最显著,γ-T组次之.γ-T组与哮喘组相比,P＜0.05;γ-T组与地塞米松组相比,P＞0.05.结论:通过口服γ-维生素E干预哮喘Balb/c小鼠,可上调哮喘小鼠血清及肺组织IFN—γ水平,下调肺组织eotaxin水平.γ-T对哮喘有一定的治疗价值.

摘要： 本文研究肿瘤坏死因子-α(Tumour necrosis factor-α,TNF-α)对哮喘小鼠支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中白三烯D4(leukotriene D4,LTD4)和白三烯E4(leukotriene D4,LTE4)表达的影响,从而探讨其在哮喘发病过程中作用机制.将48只雌性Balb/c小鼠随机均分为6组:正常对照(A)组,哮喘模型对照(B)组,TNF-α(0.1μg/kg)腹腔注射给药(C1)组,TNF-α(0.4μg/kg)腹腔注射给药(C2)组,TNF-α(0.1μg/kg)雾化吸入给药(D1)组,TNF-α (0.4 μg/kg)雾化吸入给药(D2)组.建立哮喘小鼠模型,苏木精-伊红染色观察肺组织病理变化,收集BALF进行炎性细胞计数,ELISA法检测其白三烯D4和白三烯E4水平。本研究认为：TNF-α可引起哮喘鼠肺内炎性介质LTD4和LTE4产生增加，同时引起嗜酸性粒细胞和其它炎性细胞在气道和肺组织局部募集、浸润，维持和加重了哮喘病理改变，这可能是哮喘炎症状态持续存在的发生机制之一。不同给药途径(腹腔注射给药和雾化给药)时TNF-α对哮喘鼠肺组织LTD4和LTE4的表达水平差异无统计学意义。

摘要： 目的:肺炎支原体(MP)是儿童社区获得性肺炎的重要病原,传统观念认为MP感染呈自限性,但近年来重症难治性MP肺炎报道增多.不同个体间MP肺炎严重度差异的原因目前尚不清楚,MP毒力包括耐药性和宿主免疫功能是病情的重要影响因素,而局部MP菌量反映了病菌与宿主免疫能力之间的平衡,并通过其代谢产物、毒素损害局部组织,同时又可能诱发局部炎症与免疫反应损害机体.但MP肺炎患儿局部菌量是否与其严重度有关目前尚不清楚.方法:应用荧光实时定量PCR对77例肺炎支原体肺炎患儿肺泡灌洗液进行肺炎支原体DNA定量检测,并根据其基因拷贝数分为低菌量组(＜103/ml,n=14),中等菌量组(103-106/ml,n=22)和高菌量组(＞106/ml,n=41),比较不同组患儿的临床症状及主要实验室与影像学结果.结果:与低菌量组及中等菌量组相比，高菌量组患儿总热程更长(7d,10d,12d)，高热患儿更多(50%,68.2%,87.8%)，使用大环内酷类热退时间也更长(4d,8d,1Od)，热程≥10d者分别为35.7%.50%和73.2% (p均＜0.05 )。三组患儿CRP比较有统计学差异(1.OmglL,11.5mglL,34mglL,P=0.004)。高菌量组患儿表现为大片肺实变/不张影者58.5%，明显高于中等菌量组和低菌量组(22.7%,14.3%)(P=0.002)。低菌量组未见双侧胸腔积液或大量胸腔积液，中等菌量组和高菌量组分别为13.6%和24.4%( P=0.033)。但高菌量组不同年龄患儿临床症状、主要实验室与影像学结果比较无统计差异(P均＞0.05)。结论:肺炎支原体肺炎儿童肺泡灌洗液病菌量与临床特征有一定的相关性，高菌量组患儿病情更为严重。

摘要： 本发明属于急性呼吸窘迫综合征检测领域。本发明提供了一款利用肺泡灌洗液中ND1预测急性呼吸窘迫综合征预后的试剂盒，以及检测肺泡灌洗液中ND1蛋白的试剂在制备急性呼吸窘迫综合征预后评价试剂盒中的用途。实验表明，肺泡灌洗液中ND1含量越高，急性呼吸窘迫综合征患者的死亡风险越高。通过检测ND1蛋白在肺泡灌洗液中的含量，实现急性呼吸窘迫综合征的快速预后评估，应用前景良好。

摘要： 本发明提供了一种从支气管肺泡灌洗液中分离提取细胞的方法，属于细胞提取技术领域。从支气管肺泡灌洗液中分离提取细胞的方法，将肺泡灌洗液去除杂质后固液分离，收集沉淀重悬，将细胞悬液经Percoll非连续性密度梯度离心，收集Percoll分层液之间的细胞层。本发明提供的方法能够高效去除肺泡灌洗液中细胞成分、细胞碎片成分以及沉积在肺泡部的粉尘、药物、表面活性物质和分泌物等杂质，较大程度分离获得具有诊断意义的细胞成分，用于疾病的临床诊断及基础研究。

摘要： 本发明属于医疗设备技术领域，且公开了一种临床医学用支气管肺泡灌洗液收集装置，包括收集装置本体，所述收集装置本体的内部固定安装有套筒，所述套筒的内部固定安装有固定杆。本发明通过设置固定杆、第一圆环块、第一活动块、转动盘和管道口，由于固定杆和第一活动块之间的配合，使得第一活动块可以沿固定杆的外表面进行上下移动，从而可以使得凸块从圆块的内部脱离，从而可以对转动盘解除限位，同时由于第一圆环块和固定杆之间的配合，使得第一圆环块可以带动转动盘沿固定杆的外表面进行转动，从而可以对管道口的位置进行调整，此时由于管道口与圆管之间的配合，将会带动圆管转动至收集瓶的上方。

摘要： 肺泡灌洗液样本微生物宏基因组的提取及文库构建方法，其属于生物技术领域。提取方法包括了样本前处理，宿主核酸去除过程以及病原微生物核酸的提取，提供了细胞裂解液BufferDL试剂，采用氧化锆珠物理机械研磨促进目的核酸的提取；文库构建包括了抽提产物的DNA片段化、末端修复及A尾添加，接头连接，产物纯化，PCR富集，产物分选，其中DNA片段化、末端修复及A尾添加采用高质量酶组合物，包括核酸内切酶、DNA聚合酶和核酸外切酶，将核酸片段化，末端修复和加A尾一步完成，得到的高质量二代测序文库可根据不同测序仪要求进行样本的病原微生物宏基因组检测。缩短了核酸提取和文库构建的时间并保证了高通量测序的要求。

摘要： 本发明属于医疗器械设备技术领域，且公开了一种检验科肺泡灌洗液样本保存设备，包括冷藏柜和支撑架，所述支撑架的上端活动连接有放置架，所述放置架的右侧固定连接有拧动盘，所述放置架的顶部等距开设有插口，所述支撑架的右端等距开设有安装槽口，所述放置架右端的外部固定安装有齿轮。本发明通过设置有齿轮、升降板和弹簧等结构配合以实现方便查看的优点，需要查看时，只需要向外侧拉动支撑架，接着转动拧动盘可使得齿轮转动，从而通过齿牙带动升降板沿着限位框的内壁缓缓进行升降，过程中会压缩或者拉扯弹簧使其具有弹力，同时放置架会进行翻折，通过插口带着螺口管倾斜，这样便可以达到方便查看的目的。

摘要： 本发明公开了一种支气管肺泡灌洗液中外泌体miR‑654‑5p的应用。本发明利用RT‑qPCR方法，结合软件进行多重分析，利用支气管肺泡灌洗液中外泌体miR‑654‑5p，能够提高检测重症肺炎患者的可靠性和准确性：支气管肺泡灌洗液的内容物受肺组织病理生理改变的影响最为直接，采用支气管肺泡灌洗液中的外泌体，特异性强；RT‑qPCR检测方法可高效识别重症肺炎患者，灵敏度高；采用现代分子生物学前端技术检测miR‑654‑5p的表达水平，高效快速；引物与靶序列特异性结合，提高RT‑qPCR扩增结果精准度，能够可靠检测重症肺炎患者，准确性高。

摘要： 本发明涉及支气管肺泡灌洗技术领域，目的是提供一种离体肺支气管肺泡灌洗液及其获取方法。本发明针对离体肺获取的支气管肺泡灌洗液包含有丰富的生物信息，且获取方法对患者无伤害、无危险性，符合伦理要求。

摘要： 一种肺泡灌洗液的吸取装置，本实用新型涉及医疗辅助设备技术领域，导管穿过导盒的右侧壁后，由右至左依次穿设在隔板内，导盒上固定有抽气泵，隔板及导盒的右侧壁内均活动穿设有一号挡板，一号挡板穿出导盒后，固定有穿设框，导盒的顶壁内位于导腔上方的位置均活动设置有二号挡板，二号挡板上开设有通孔，拨杆穿过导盒上的条形通孔后，与二号挡板固定，电动伸缩杆的输出端上固定有固定套环，固定套环套设固定在导管上，底板上等间距设置有重力传感器，重力传感器上设置有收集瓶，导盒位于导腔下方位置的环形槽内活动设置有套管，设计合理，能够避免空气中的微生物与导管接触，从而降低灌洗液污染的可能性，方便灌洗液后续检验的准确性。

摘要： 本实用新型公开了一种支气管肺泡灌洗液收集装置，包括储液瓶、负压吸收室和收集罐，所述储液瓶内部设置有出液管，所述出液管一端固定连接有伸缩取液软管，所述伸缩取液软管顶端设置有过滤套杆，所述储液瓶内部设置有吸收泵连接管，所述吸收泵连接管一端固定连接在负压吸收室一侧，所述负压吸收室内部设置有负压吸收泵，所述负压吸收泵另一端固定连接有排液管，通过设置的伸缩取液软管，能够利用伸缩取液软管顶端设置的过滤套杆，在对患者支气管肺泡灌洗液收集过程中能够进行过滤操作，有效地过滤了患者肺泡中出灌洗液外气体的杂质，避免了伸缩取液软管被杂质堵塞的情况，使装置在吸取灌洗液时更加流畅，增加装置的吸收效率。

摘要： 本实用新型属于医疗器材技术领域，具体涉及一种支气管肺泡灌洗液收集装置。该支气管肺泡灌洗液收集装置包括集液管、第一顶盖、平底底座以及第二顶盖。集液管内设有集液腔且顶端为开口设置，集液管的底端封闭且呈圆锥体状。第一顶盖与集液管的顶端可拆卸连接且包括连通集液腔的负压管段和吸入管段。平底底座与集液管可拆卸连接并外套于集液管的底端。第二顶盖能够盖合集液管的顶端的开口。通过该支气管肺泡灌洗液收集装置收集到适量的灌洗液后，并不需要在安全柜内将灌洗液转入至匹配离心机使用的离心试管中，如此减少操作步骤，方便快捷。