下背痛

摘要： 加巴喷丁类药物被批准用于治疗癫痫和一些神经性疼痛,并被广泛用于下背痛(LBP)的超适应症治疗。由于高达16%的使用者出现了外周性水肿,本研究回顾了接受加巴喷丁类药物治疗的新发LBP患者中利尿剂的使用率。这项加拿大的回顾性队列研究从安大略省公共资助的全民健康保险计划中检索了数据,并从这些数据中确定了66岁及以上新诊断为LBP的居民。

摘要： 目的探索水中Wastu技法与颅骶疗法结合治疗下背痛的临床疗效和可行性。方法收集下背痛患者9例,给予水中Wastu技法与颅骶疗法,共治疗5次,治疗前、治疗后分别用视觉模拟评分(VAS)、站立多关节屈曲手指与脚尖距离变化,焦虑自评量表进行疗效评定,并进行统计学分析。结果治疗5次后,9例患者的各项评分都较治疗前有所改善,结果具有显著性相关关系。结论水中Wastu技法与颅骶疗法联合治疗下背痛安全舒适,疗效满意,患者依从性高,是可行的综合治疗方法。

摘要： 肌筋膜疼痛综合征是造成非特异性下背痛的常见原因,以肌筋膜中存在的触发点为主要特征。下背痛患者的腰臀部肌群如腰方肌、臀中肌处触发点分布率较高。目前,触诊是触发点的最高效的诊断方式,但其准确性难以保证,仪器诊断具有较高客观性,但存在成本昂贵、操作复杂等局限,今后的诊断策略应设法结合两种方式的优势。对于触发点的治疗,手法治疗、注射疗法、运动疗法和替代疗法等皆有一定疗效。侵入性疗法如注射与干刺,若结合超声等仪器的引导能获得更高的准确性、更低的治疗风险。中国传统疗法如推拿、拔罐,对下背痛也有一定疗效,把治疗重点集中在触发点区域可能会有更好的效果。此外,部分多种疗法联合的方式有更佳疗效,如手法结合运动等。

摘要： 目的研究McKenzie疗法结合悬吊运动疗法治疗非特异性下背痛的疗效,探索非特异性下背痛的快速康复方法。方法选取2017年1月至2020年1月在上海市瑞金康复医院康复医学科接受治疗的非特异性下背痛患者61例,按照治疗方法不同分为三组,分别为McKenzie疗法组、实施悬吊运动疗法的悬吊组及McKenzie疗法结合悬吊运动疗法的联合组。在治疗前,治疗4周后进行疼痛视觉模拟量表(VAS)和腰痛失能问卷表(ODI)评分对康复情况进行评估,并在1年后随访复发情况。结果治疗前,三组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,联合组VAS评分低于Mckenzie疗法组与悬吊组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后,联合组ODI评分低于Mckenzie疗法组与悬吊组,差异有统计学意义(P<0.001);三组复发率差异有统计学意义(P<0.001),其中联合组复发率最低(4.54%)。结论McKenzie疗法结合悬吊运动疗法治疗非特异性下背痛可以减轻疼痛,改善腰部功能,并减少复发率,在下背痛的康复治疗中有一定的应用前景。

摘要： 颈痛是社会中较为普遍的病症之一,全世界人群发病率在16.7%-75.1%[1]。根据全球疾病负担研究数据显示,颈痛与下背痛是造成伤残和功能障碍的主要因素[2]。在国家《GB/T14396-2016疾病分类与代码》中,颈痛的编码为M54.200[3]。非特异性颈痛,又称机械性颈痛,是颈痛最为常见的类型,其定义为没有明确的解剖结构异常的情况下,颈部出现的各种形式的急性、亚急性或慢性疼痛[4]。肌筋膜触发点是骨骼肌上可触及的直径为3mm-6mm的结节,对其进行针刺或快速按压会产生局部肌肉跳动,相关症状包括局部疼痛或牵涉痛、肌张力升高、局部敏感性增加等[5]。其中,疼痛是临床上最常见的触发点相关症状,通常被用来评价各种疗法对触发点的治疗效果。

摘要： 乳腺癌在女性癌症中最为常见,外科手术是目前治疗乳腺癌的主要方法,并可辅以放射疗法、化学疗法等[1]。但广泛的外科手术,如腋窝淋巴结清扫术等,可导致严重的上肢功能障碍--淋巴水肿、肩关节活动度减少、疼痛及日常生活活动受限[2-3]。上肢功能障碍可影响患者日常生活,甚至导致显著的心理问题,而肩关节活动是上肢功能的重要体现。但手术、放疗等导致的淋巴水肿可导致软组织纤维化,甚至打乱肩肱节律,严重影响肩关节活动度,进而导致上肢功能障碍[4]。肌肉能量技术(muscle energy procedure,MET)可缓解疼痛、增加关节活动度,目前多用于下背痛治疗等。但用于乳腺癌后肩关节活动受限及上肢功能障碍的研究较少。本研究主要探讨MET技术对乳腺癌术后肩关节活动度、淋巴水肿程度及上肢功能的影响。

摘要： 背景:近年来有关太极拳治疗腰痛患者的实验研究不断增多,受限于实验条件的差异,不同的实验的总效果量难以衡量,不同类型的实验也难以横向比较.目的:本研究使用元分析从下背痛患者疼痛程度、腰椎功能两个方面,评价太极拳及其联合治疗对下背痛患者的干预效果.方法:检索了Web ofScience、PubMed、中国知网、万方4个电子数据库,检索2020年1月13日前发表的所有研究.由两名研究人员独立完成研究检索、研究选择、数据提取以及质量评估.结果:共纳入16项随机对照试验进行meta分析.研究结果显示,对比其他康复治疗,太极拳及其联合治疗可显著减轻患者疼痛程度MD(95％CI) =-1.15 [-1.61,-0.69],P＜0.00001).提高腰椎功能(MD (95％CI)=-1.38[-1.70,-1.06],P＜0.00001).结论:1、太极拳及其联合治疗减轻患者疼痛程度的效果显著优于其他康复方案;亚组分析表明,太极拳治疗腰椎间盘突出的效应量大于腰肌劳损与非特异性下背痛.2、对比核心稳定性训练,太极拳提高下背痛患者功能的效果显著.

摘要： 研究目的:综述了基于腰椎稳定系统失衡的下背痛发生机制,以及运动干预的促进效果,为非特异性下背痛的防治提供科学指导,为今后下背痛的相关研究提供方向.结果与结论:躯干肌功能及躯干本体感觉异常导致腰椎稳定性失衡是非特异性下背痛的主要诱因;系统的运动干预可以改善肌肉募集、重建躯干本体感觉、提高腰椎稳定性;非特异性下背痛亚型细分及运动干预方案的个体化定制才能获得良好的干预效果和更广阔的应用前景.

摘要： 目的:探讨中医针灸配合康复训练治疗下背痛前疗效.方法:选取2018年10月-2019年10月我院收治的110例下背痛患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和试验组,各55例.对照组施以康复训练治疗,试验组施以中医针灸配合康复训练治疗,对下背痛的康复优良率、满意度进行观察.结果:试验组下背痛的康复优良率与满意度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医针灸配合康复训练治疗下背痛具有良好的效果.

摘要： 目的 探讨FM筋膜手法联合筋膜刀疗法对老年下背疼痛的生物力学机制.方法 选取2018年2月至2019年11月广东省工伤康复医院收治的40例老年下背痛患者,随机分为对照组(FM筋膜手法治疗)及实验组(FM筋膜手法结合筋膜刀疗法),进行为期3周的随机对照实验.两组的治疗时间均为3周.于疗程结束后1个月、3个月随访评价中、远期疗效;治疗前、治疗3周后,评估并比较两组疼痛程度;各时点,评估并比较两组的腰椎间凸度和骶骨倾斜角;各时点,测量比较两组的60°/s角速的平均功率(average power,AP)、峰力矩(peak torque,PT)及腰背屈/伸比值(flexion/extension,F/E)等腰背肌生物力学情况.结果 实验组随访1个月、随访3个月的治疗总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗3周后,两组的PRI、VAS、ODI分值均较治疗前降低,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组的腰椎间凸度较治疗前升高,骶骨倾斜角较治疗前降低,且实验组的腰椎间凸度高于对照组,骶骨倾斜角低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的AP、PT均较治疗前升高,F/E较治疗前降低,且实验组AP、PT高于对照组,F/E低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 FM筋膜手法联合筋膜刀疗法治疗老年下背痛,较单用FM筋膜手法的治疗效果更好,更利于减轻患者疼痛程度,患者治疗后的胸腰椎生物力学性能明显改善,临床应用价值较高.

摘要： 下背痛是临床常见病,病程持久,反复发作,严重影响着患者日常生活.调脊通督法针刀是导师丁德光教授在不断实践中总结的一项简便易廉诊疗方法,在脊柱性相关疾病中显示着旺盛的生命力.联合刺血拔罐,在治疗下背痛疾病中,疗效显著,具有广阔的发展前景和临床推广价值.

摘要： 目的：用meta分析方法研究中国职业人群下背痛(下背痛)患病率. 方法：检索中国知网、中国科技期刊数据库和万方数据库、PubMed关于下背痛患病率的原始研究,按照纳入排除标准剔除不合要求的研究,采用Stata软件进行meta分析. 结果：共纳入24篇文献,总样本量为24512人,样本量最大的为5338人,样本量最小的为120人.报道年患病率的文献有21篇,周患病率有6篇,参加工作以来曾患LBP的患病率(下称曾患率)有7篇.年患病率最高的达89％,最低的仅26％.合并年患病率为52％,95％CI为45％～60％.曾患率最高的达84％,最低的仅39％.合并结果曾患率为65％,95％CI为55％～75％.周患病率最高达61％,最低的仅13％.合并周患病率为32％,95％CI为19％～46％.对不同样本量的文献进行亚组分析表明,样本量≥500人的文献其合并年患病率为59％,高于样本量<500者(47％).中文文献和英文文献合并患病率分别为53％和51％;2010年前、后发表的文献患病率分别为51％和53％. 结论：中国职业人群下背痛患病率较高,不同的研究患病率存在较大的变异.

摘要： 目的：探讨影响机场行李货物搬运作业人员下背痛(Low back pain,LBP)的工效学因素,为帮助作业人员减少职业危害提供依据. 方法：选取某机场在职行李货物搬运作业人员383人为研究对象,采用自主研发的肌肉骨骼损伤问卷调查作业人员肌肉骨骼损伤情况,职业紧张调查参考工作内容量表(JCQ)中的部分内容,采取横断面调查,对可能影响作业人员LBP的不同因素进行单因素χ2检验和多因素logistic回归分析. 结果：机场行李货物搬运作业人员LBP的总患病率为62.7％.按α=0.05水平,logistic回归分析结果显示影响机场行李货物搬运作业人员LBP患病风险的6个因素均有统计学意义,其中5个危险因素：背部弯曲幅度、经常转身、弯腰同时转身、劳动强度和吸烟;1个保护因素：经常锻炼身体. 结论：不良工作姿势、劳动强度和不良生活习惯对LBP的患病均有不同程度的影响.减少吸烟行为,增加体育锻炼次数,能够降低搬运作业人员LBP发病的风险.

摘要： 文章为较好的说明中西医结合运动疗法防治慢性下背痛临床研究进展,搜集国内外有关下背痛运动疗法的文献资料,从研究内容、实验设计等方面进行分析,结果发现McKenzie"自我治疗、预防复发"和中医传统功法"既病防变,未病先防"观点有相似之处;传统功法结合McKenzie疗法防治慢性下背痛的文献相对较少,今后传统功法结合McKenzie疗法研究可与康复医学,运动医学密切联系,形成交叉学科研究,针对慢性下背痛制定中西结合的运动锻炼方案.

摘要： 目的：调查风电场运行维护人员下背痛的发生情况,探讨可能的危险因素及各因素之间的交互作用对下背痛(Low Back Pain,LBP)发生的影响.rn 方法：采用整群抽样的调查方法,选取某公司风电事业部所属风电场运行维护人员151人作为研究对象,采用北欧肌肉骨骼疾患调查问卷(Nordic Musculoskeletal Questionnaires,NMQ)、美国危险区域检查表(Hazard Zone Checklist, HZC)和症状自评量表(Syndrome Checklist-90,SCL-90)经适当修改形成综合调查问卷,对研究对象的基本情况、下背痛、不良工效学因素、社会心理因素、个体因素及其他影响因素开展流行病学横断面调查.rn 结果：风电场运行维护人员下背痛的发生率为88.74％.单因素分析结果表明,"蹲姿作业"、"搬举的物体超过4.5公斤,2次/min以上"、"以膝盖用力做重复性(1次/min以上)压紧工作"和"单手握2～3公斤物体"等不良工效学因素可增加LBP的发生率,差异具有统计学意义(P＜0.05).风电场运行维护人员下背痛阳性组的SCL-90量表各因子分均高于阴性组,差异具有统计学意义(P＜0.05).下背痛的发生随身体尺寸(如身高、臀膝距)的变化而改变.工作之外使用电脑时间和桌子高度与LBP的发生存在统计学关联(P＜0.05).多元logistic回归分析显示,后背是否有支撑物、躯体化、蹲姿作业和搬举物体超过4.5公斤(2次/min以上)被选入模型,其中后背有支撑物为保护因素.rn 结论：风电场运行维护人员下背痛比较严重,应考虑从改善狭小作业空间,调整作业姿势,减轻劳动负荷,缓解心理压力,减少使用电脑时间,配备符合工效学要求的桌椅等方面入手,避免和减少下背痛的发生.

摘要： 下背痛是一组以下背、腰骶及臀部疼痛和不适为主要症状的综合征,是康复科和骨科门诊最常遇到的症状之一,由多种原因引起。积极开展下背痛的研究，对其预防、早期诊断、治疗进行探究，具有重要的意义。表面肌电图分析是近年来日渐完善的对下背痛患者进行局部相关肌肉功能评价的重要方法，具有良好的特异性、灵敏性、局部性特点。通过分析竖脊肌等脊椎旁肌肉的表面肌电特征进而对肌肉功能水平和功能状况进行评估，有助于对下背痛这一病症进行发病机制、早期诊断、疗效评估等多方面的探究。因此，对下背痛患者局部相关肌肉激活的表面肌电研究将不断深入，本文深信从这一角度出发进行的下背痛有关研究将取得长足的发展成果。

摘要： 本文首次将多面Ranch测量分析应用于下背痛简明ICF核心要素考核，采用FACETS系统对下背痛治疗的临床医疗过程中评分的可靠性进行评价，进而提出改进意见，在此基础上提高平评分者评价的可靠性，从而提高下背痛简明ICF水平，提升中国下背痛检测和评估水平。探讨了中国下背痛患者的ICF核心要素的组成并检验了其效度和重测信度，显示ICF核心要素有良好的校标校度和较高的重测信度，与国外ICF类目的研究基本一致，表明制订的中文版简明下腰痛ICF核心要素具有良好的信度和结构效度。针对中国的实际情况进行了筛查，选择出35个二维ICF核心要素作为中文版简明ICF核心要素，初步制定出适合中国下背痛患者的简明ICF核心要素问卷调查表，便于在临床上对下背痛患者进行评估和疗效分析。

摘要： 下背痛(low back pain,简称LBP)是临床常见的一组以下背、腰骶和臀部疼痛不适为主要症状的综合征,其累及范围包括背部自胸廓下缘至臀皱襞之间的任何解剖部位出现的疼痛,可并发有或无下肢的症状.由于腹横肌与多裂肌协同先于肢体运动而收缩.而下背痛患者这种预先收缩能力往往延迟而且下背痛患者显示多裂肌一定程度萎缩，因此各种训练腹横肌和多裂肌协同收缩的方法开始纷纷出现。在众多训练方法中，运用压力生物反馈行腹横肌及多裂肌协同训练有较明显的治疗效果。配合运用压力生物反馈行腹横肌及多裂肌协同训练可有效减轻下背痛患者的疼痛程度，改善其功能障碍.并明显降低复发率.其远期疗效巩固。

摘要： 肌肉骨骼疾患((MSDs，musculoskeletal disorders)作为主要的工作有关疾病，无论是在工业发达国家还是发展中国家，都是当前一个重要的职业健康问题。下背痛(low back pain，LBP)是最为常见的一类MSDs，在美、英等国已认可为职业病，其作业场所的职业因素是其重要的外在病因。为了解传统的职业因素及不良的工效学因素对其患病的影响，本研究选取了我国南方某市的3家大型整车生产企业，对其生产工人进行问卷调查收集上述因素的暴露情况与下背痛的患病情况，了解作业场所各类职业因素与下背痛患病间的关系。

摘要： 本文探讨了肌力训练对下背痛患者胸腰椎生物力学的影响。结果表明肌力训练对下背痛患者胸腰椎生物力学改变有积极的影响，并能缓解疼痛。

摘要： 本发明公开了一种治疗腰背痛的爬行训练辅助装置，设置了包括左转盘、底部连杆和右转盘，左转盘上至少设有两个手环，右转盘上至少设有两个脚环，所述左转盘下面和右转盘下面均设有轴承座，左转盘和右转盘分别通过轴承座连接在底部连杆两端。该装置可与现有的单杠或类似器材配套使用，为下肢关节功能障碍患者和站立步行有困难的腰背痛患者，尤其是为老年患者提供一种室内可行的爬行训练方式，加速身体康复。该装置也同样适合大众开展健身康复活动，具有结构简单、使用方便、安全可靠、节省土地面积、有利于提高国民身体素质的特点。

摘要： 本发明公开一种克服C字型脊柱变形、消除腰酸背痛疲惫乏力的养生保健坐器，包括座架1、座背架2、座面架3、座架前腿4、座架后腿5、座面6、膝靠板7、手抓把8、腰靠背9、手拉把10、头枕11、定滑轮12、防护服13、袖口14、袖领15、袖口连绳16、动滑轮17、拉把连绳18。本发明主体结构简单，通过改变传统坐具的不合理结构来克服C字型脊柱变形坐姿，加上配合辅助构件对人体的防护及保养，使人在不同工作、学习、生活环境条件下的坐姿进行正确维护，消除因不合理结构对人体肌肉、骨骼、韧带的损伤而产生的腰酸背痛疲惫乏力的精神状态，增强不治已病治未病的养生理念，造福于家庭和社会。

摘要： 本实用新型公开了一种治疗腰背痛的爬行训练辅助装置，设置了包括左转盘、底部连杆和右转盘，左转盘上至少设有两个手环，右转盘上至少设有两个脚环，所述左转盘下面和右转盘下面均设有轴承座，左转盘和右转盘分别通过轴承座连接在底部连杆两端。该装置可与现有的单杠或类似器材配套使用，为下肢关节功能障碍患者和站立步行有困难的腰背痛患者，尤其是为老年患者提供一种室内可行的爬行训练方式，加速身体康复。该装置也同样适合大众开展健身康复活动，具有结构简单、使用方便、安全可靠、节省土地面积、有利于提高国民身体素质的特点。

摘要： 本实用新型公开了慢性腰背痛患者腰腹肌辅助训练仪，包括安装底座，所述安装底座顶面右侧设置有安装板，所述安装板顶面设置有训练机构，所述安装底座顶面左侧通过调节机构连接有脚部放置机构，且所述调节机构设置于安装底座顶面左侧，分为乘坐端与下压端，乘坐端让患者坐在上面，下压端内的背部承载板与软垫让患者背部与之贴合，并通过患者自身的力量使得背部承载板下压，使得下压弹簧发生形变，并对背部承载板进行复位，与现有技术对比，有效的引导式对患者进行提供训练辅助的功效，在患者进行仰卧起坐式的康复训练时，采用螺纹的调节方式，有效的调节脚步放置端的距离，使得患者使用时更加的舒适。

摘要： 本发明公开了一种阵列式肌电信号采集装置及下背痛辅助诊断系统。阵列式肌电信号采集装置包括腰带本体和无线发射模块，所述腰带本体的内侧嵌设有多个呈阵列式分布的电极，所述电极通过内嵌导线连接于无线发射模块，所述电极用于采集人体腰部的表面肌电信号并传输至无线发射模块，所述无线发射模块用于以无线电的形式发出所述表面肌电信号。本发明易于佩戴于人体、可防止电极脱落、便于热量散发，进而提高舒适度、提高信号采集的准确性与可靠性。

摘要： 本发明公开了一种下背痛患者功能障碍分析方法，该方法包括如下步骤：步骤S1，构建Oswestry功能障碍指数问卷表，利用问卷表对患者进行问卷调查，根据问卷结果得出患者的Oswestry功能障碍等级；步骤S2，采集患者腰部及背部的表面肌电信号；步骤S3，对表面肌电信号进行滤波处理；步骤S4，对滤波处理后的表面肌电信号进行均方根RMS特征值提取，计算均方根RMS的最大幅值；步骤S5，将步骤S4得出的均方根RMS最大幅值与步骤S1得出的Oswestry功能障碍等级构建映射关系，基于该映射关系对下背痛患者功能障碍进行评估。本发明能使得下背痛患者功能障碍分析过程更加简单、可靠、易行。

摘要： 本发明提供的基于样本熵的下背痛症状分类系统，对预处理后的多裂肌肌电信号进行样本熵算法处理，获取多个测试者的左右侧多裂肌肌电信号样本熵特征值，再求取所述多个测试者的左右侧多裂肌肌电信号样本熵特征值的平均值，并以所述平均值作为每个测试者的整体特征参数，再通过K均值聚类算法分析得不同病症分类结果，本发明对采集得到的人体躯干弯曲运动过程中的脊柱周围核心肌肉多裂肌肌电信号，提取出的样本熵特征值，将腰椎退行性病症划分开，为人体肌肉生理信号系统和人体疾病综合系统评估方式提供了理论依据，科学客观，且操作简单，成本低廉。

摘要： 本发明公开了一种阵列式肌电信号采集装置及下背痛辅助诊断系统。阵列式肌电信号采集装置包括腰带本体和无线发射模块，所述腰带本体的内侧嵌设有多个呈阵列式分布的电极，所述电极通过内嵌导线连接于无线发射模块，所述电极用于采集人体腰部的表面肌电信号并传输至无线发射模块，所述无线发射模块用于以无线电的形式发出所述表面肌电信号。本发明易于佩戴于人体、可防止电极脱落、便于热量散发，进而提高舒适度、提高信号采集的准确性与可靠性。

摘要： 本发明公开了一种下背痛患者功能障碍分析方法，该方法包括如下步骤：步骤S1，构建Oswestry功能障碍指数问卷表，利用问卷表对患者进行问卷调查，根据问卷结果得出患者的Oswestry功能障碍等级；步骤S2，采集患者腰部及背部的表面肌电信号；步骤S3，对表面肌电信号进行滤波处理；步骤S4，对滤波处理后的表面肌电信号进行均方根RMS特征值提取，计算均方根RMS的最大幅值；步骤S5，将步骤S4得出的均方根RMS最大幅值与步骤S1得出的Oswestry功能障碍等级构建映射关系，基于该映射关系对下背痛患者功能障碍进行评估。本发明能使得下背痛患者功能障碍分析过程更加简单、可靠、易行。

摘要： 本发明涉及包含可吸收载体和至少抗菌剂的组合物，所述组合物用于通过局部外科应用该组合物治疗下背痛。